閉經(jīng)
是婦科疾病的一種癥狀,而不是一種疾病。正常的月經(jīng)周期是28天左右。當(dāng)月經(jīng)周期發(fā)生紊亂時,非生理性停經(jīng)達(dá)到或超過3個月者稱為閉經(jīng)。除疾病可引起閉經(jīng)外,用藥也可引起閉經(jīng)。
引起閉經(jīng)的藥物有
1抗腫瘤藥
他莫昔芬、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥。
2性激素,包括雌激素、孕激素、雄激素
如妊馬雌酮、炔諾酮、孕三烯酮、甲睪酮、丙酸睪酮、苯丙酸諾龍、達(dá)那唑等,應(yīng)用避孕藥也可引起閉經(jīng)。
3抗抑郁藥
阿米替林、丙咪嗪、舍曲林、氟伏沙明??咕癫∷帲郝缺骸^乃靜。
4腎上腺皮質(zhì)激素
可的松、氫化可的松、地塞米松等。
5減肥藥
西布曲明具有抑制食欲作用,可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。
6抗膽堿藥
阿托品、山莨菪堿(654-2),東莨菪堿,溴丙胺太林(普魯本辛)可致極少數(shù)女性閉經(jīng)。
7雷公藤類藥
雷公藤多苷。
女性在經(jīng)期不能應(yīng)用的藥物
女性在月經(jīng)期間用藥時,一定要考慮月經(jīng)時期特殊的生理特點(diǎn),要注意有些藥物是不能應(yīng)用或慎用的。
1抗凝血藥
華法林、肝素、阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷等可引起月經(jīng)過多或大出血。
2止血藥
卡巴克洛(安絡(luò)血)、維生素K等能降低毛細(xì)血管通透性,促使毛細(xì)血管收縮,會引起經(jīng)血不暢。
3瀉下藥
硫酸鎂、硫酸鈉(芒硝),下瀉作用劇烈,可引起反射性盆腔充血,使月經(jīng)量增多。
4性激素類藥
雄激素能導(dǎo)致月經(jīng)減少或停經(jīng),黃體酮(孕激素)可導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血。
5活血化瘀類中藥
可抗凝血,擴(kuò)張血管,加速血液流動,會造成月經(jīng)量過多。
6直接用于陰道的局部用藥
如治療陰道炎的洗液,栓劑、泡騰片劑,應(yīng)暫停應(yīng)用。因在月經(jīng)期間子宮粘膜充血,宮頸口松弛,陰道有積血,非常適于細(xì)菌繁殖,此時陰道局部用藥,會導(dǎo)致細(xì)菌逆行侵犯子宮腔及子宮內(nèi)膜。