一位媽媽在診間抱怨小孩咳嗽咳得很厲害,希望醫(yī)師開強(qiáng)一點(diǎn)的止咳藥給他,接著拿出兩瓶咳嗽糖漿問我說:“醫(yī)生你這里有沒有這種止咳藥,麻煩幫我開一樣的,這種比較有效。”
仔細(xì)一看,其中一罐居然是又是它,為什么會(huì)說又呢?
因?yàn)樗箍刃Ч绕渌?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.coldnoir.com/yyzd/" target="_blank">藥物好,又是甜甜的糖漿,實(shí)在是很常放在家里當(dāng)成常備藥給小孩用??!
是誰?就是它了~
甘草止咳水
(或另一個(gè)同成分比例不同藥品:復(fù)方甘草合劑)
會(huì)有這么好的止咳效果其中一個(gè)主要原因是:含有微量嗎啡。
常見副作用為:呼吸抑制、不整脈、血壓異常、思睡、不安、眩暈、興奮、發(fā)汗、視覺模糊、惡心、嘔吐、便祕(mì)等現(xiàn)象產(chǎn)生,甚至?xí)砂a。
雖然成人按照醫(yī)囑正確短期使用不容易成癮,但在兒童使用容易發(fā)生中毒的現(xiàn)象。
所以除非萬不得已,咳到肺都要被咳出來了的情況之外,由醫(yī)師決定是否給予,否則實(shí)在是不該任意給小孩使用唷~
專業(yè)藥師補(bǔ)充:
這個(gè)藥水里面所含的阿片樟腦酊(或是阿片甘草流浸膏)是嗎啡類似物,常被用來鎮(zhèn)咳,但是這只是其中一種作用。
除此以外,阿片類藥品還有廣為人知的止痛麻醉作用以及成癮性,其作用效果的強(qiáng)弱視其劑量來決定。另外常見的副作用就是呼吸抑制,目前在臺(tái)灣及美國(guó)都建議兩歲以下兒童避免使用,原因是幼兒的代謝系統(tǒng)未發(fā)育完全,對(duì)于此種藥品代謝速度慢,可能會(huì)在體內(nèi)蓄積而增加呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。
另外以孕婦來說,會(huì)開立此藥品來鎮(zhèn)咳,也是醫(yī)師評(píng)估后擔(dān)心過度的咳嗽間接引起子宮收縮,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)(有咳過都知道肚子用力那種感覺吧?。?,但是即便用在孕婦,也是最后的選擇,而且相較于正常成人劑量也需減半作為起始使用量,以避免對(duì)胎兒造成影響。
最后,其中所含的甘草成分可能引起鈉即體液滯留(即水腫)以及鉀離子流失,對(duì)于其中的樟腦成分,有G6PD(即蠶豆癥)的病人也要避免使用!個(gè)人中西藥以及婦幼兒科執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)補(bǔ)充。
小貼士:
不是所有的感冒糖漿都是適合小孩吃的!需經(jīng)醫(yī)師評(píng)估后有需要時(shí)可以短暫使用
甘草止咳水(或復(fù)方甘草合劑)千萬不要當(dāng)成家用常備藥!