糖皮質(zhì)激素(激素)軟膏是皮膚科的常用藥,用好了有奇效,但濫用或在不知情的情況下長(zhǎng)期使用會(huì)有很多不良反應(yīng)。
長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)有:
皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、潮紅、紫癜、色素減退或沉著、多毛,還可誘發(fā)痤瘡、玫瑰痤瘡、口周皮炎、毛囊炎、真菌感染、激素依賴性皮炎等。
激素真的很可怕嗎?
盡管激素長(zhǎng)期外用有很多不良反應(yīng),但只要根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用。一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)或能將不良反應(yīng)降至最小,所以沒有必要恐懼和抵觸外用激素。
什么情況下選擇使用激素?
因?yàn)槠つw病種類太多,有2000多種,而且同一種皮膚病嚴(yán)重程度不同治療也不同,首先應(yīng)確診,然后在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用,并根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
如何識(shí)別藥品中是否含有激素?
激素軟膏名字常為“某某松”,如地塞米松、丁酸氫化可的松、鹵米松、糠酸莫米松、氟米松等,但還有很多沒有“松”的藥膏也是激素,如地奈德、哈西奈德、曲安奈德、丙酸氯倍他索等,不清楚的一定要咨詢皮膚科醫(yī)生或藥劑師等專業(yè)人士。
有哪些激素的坑?
正規(guī)的藥品都會(huì)標(biāo)明成分,而且在說明書中也會(huì)詳細(xì)介紹使用方法及可能的不良反應(yīng),但在一些“消字號(hào)”“健字號(hào)”“妝字號(hào)”的產(chǎn)品中,特別是所謂的純植物或中藥的藥膏中會(huì)偷偷添加激素,一些小品牌的“美白”“除皺”產(chǎn)品更是激素的重災(zāi)區(qū),很多都會(huì)加激素,在不知情的情況下長(zhǎng)期使用會(huì)引起不良反應(yīng)。
如何避開這種坑?
1、選擇正規(guī)藥品,如果需要使用激素軟膏,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用。當(dāng)然也可以根據(jù)病情使用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏等不含激素的藥膏,以減少激素用量。
2、盡量不要使用“消字號(hào)”“健字號(hào)”“械字號(hào)”的產(chǎn)品,他們本身就不屬于藥品,效果不明確,而且質(zhì)量良莠不齊,大多數(shù)沒有經(jīng)過臨床驗(yàn)證。
3、護(hù)膚品應(yīng)選擇大品牌,一般比較安全,因?yàn)檫`規(guī)成本太高,一般不會(huì)違禁加“激素”,也很少會(huì)重金屬超標(biāo)。
4、凡是宣稱快速、強(qiáng)效的護(hù)膚品一定不要使用,凡是聲稱能治療皮膚病的護(hù)膚品也一定要慎用。目前正規(guī)的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品也只是適合問題皮膚使用,有一定輔助作用,并不能替代藥物治療。