牙拔除后可選擇的治療方案

2017-04-13 來(lái)源：口腔視界標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：拔牙后如何修復(fù)需要看患者的條件了：拔牙的位置、余留牙的情況，牙槽嵴的情況，還有您的要求和經(jīng)濟(jì)情況。

　　1、修復(fù)時(shí)機(jī)：一般拔牙后三到六個(gè)月開(kāi)始修復(fù)。這是因?yàn)榘窝篮笱啦坩找幸粋€(gè)骨吸收的過(guò)程，三個(gè)月之內(nèi)的吸收速度最快，6個(gè)月以后吸收速度趨于平緩，如果過(guò)早修復(fù)，以后修復(fù)體和牙槽嵴之間會(huì)隨著牙槽嵴的吸收產(chǎn)生縫隙。因此一定不能過(guò)早開(kāi)始修復(fù)。年齡大的患者可相應(yīng)增加恢復(fù)時(shí)間。

　　2、修復(fù)方式：拔牙后如何修復(fù)需要看患者的條件了：拔牙的位置、余留牙的情況，牙槽嵴的情況，還有您的要求和經(jīng)濟(jì)情況。拔牙后老百姓經(jīng)常問(wèn)到如何“鑲牙”或者“裝假牙”，這些都是通俗的說(shuō)法，在口腔范圍內(nèi)我們稱(chēng)之為“修復(fù)”。其實(shí)口腔修復(fù)分為幾個(gè)部分，根據(jù)患者條件和要求不同我們會(huì)為患者制定適合他的治療計(jì)劃，一般分為種植義齒、活動(dòng)義齒、固定義齒、全口義齒幾個(gè)部分。

　　活動(dòng)義齒就是能摘戴的帶掛鉤的假牙，美觀和舒適性一般，但適應(yīng)范圍較廣。固定義齒大家都知道，烤瓷修復(fù)就是其中一種，是需磨除牙體才能進(jìn)行修復(fù)的修復(fù)方式——通過(guò)粘結(jié)劑把義齒粘固在經(jīng)過(guò)牙體預(yù)備的患者自己的天然牙上，是不需要每天摘帶的。全口義齒只有口內(nèi)沒(méi)有牙的時(shí)候才能修復(fù)，是固位不依靠卡環(huán)，僅依靠大氣吸附力和唾液粘性的一種修復(fù)方式，現(xiàn)在全口義齒還有很多改良性的修復(fù)方式：覆蓋式全口義齒，附著體在全口中的應(yīng)用，舌側(cè)集中合全口義齒，長(zhǎng)正中全口義齒等。

　　在選擇治療計(jì)劃的時(shí)候，如果條件允許，包括經(jīng)濟(jì)和自身?xiàng)l件，我們還是推薦首選種植，其在美觀、舒適性和對(duì)天然牙的保護(hù)方面存在較大優(yōu)勢(shì)。但是種植義齒也有不少的限制。種植義齒需要您的牙槽嵴條件可以，例如上頜有上頜竇，如果位置過(guò)低種植不了，下頜有下頜神經(jīng)管，如果位置過(guò)高也種植不了。如果牙槽嵴寬度和高度不足，也不能種植。還有就是時(shí)間問(wèn)題，種植一般種植體植入體內(nèi)后，需在體內(nèi)觀察一段時(shí)間，一般為半年左右。另外種植義齒修復(fù)以后的復(fù)診次數(shù)較多，需定期復(fù)查。

　　實(shí)際上以上幾種修復(fù)方式都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，到目前為止還沒(méi)有一種最為完美的修復(fù)方案。因此不存在哪種修復(fù)方式是更好的，只有對(duì)于某個(gè)特定患者來(lái)說(shuō)更為適合的修復(fù)方式。

　　下列情況可考慮種植：

　　良好的骨質(zhì)量和數(shù)量

　　良好的牙齦生物型（厚）

　　牙齒位置靠近軸向

　　牙齦外形是平的，而不是扇貝型

　　可以接受的笑線(xiàn)

　　余留基牙牙齒是健全的，很少或沒(méi)有修復(fù)體

　　考慮即刻或者延期骨移植材料

　　經(jīng)濟(jì)方面可以接受

　　下列情況可考慮懸臂橋：

　　沒(méi)有糟糕的咬合干擾