膝蓋下疼痛怎么辦?

　　一．髕韌帶上端慢性損傷（過去稱為髕骨末端?。罕憩F(xiàn)為髕骨下極部位疼痛，病變部位為髕骨和髕腱的相交部位損傷或勞損，局部壓痛明顯，股四頭肌抗阻陽性。

　　原因：因大量跳躍練習(xí)，使大腿股四頭肌肌肉反復(fù)收縮，導(dǎo)致膝蓋韌帶被拉長所引發(fā)的炎癥。也有的是處于身體快速成長期，肌肉、肌腱的生長趕不上骨骼的生長所引發(fā)的炎癥。

　　癥狀：髕骨韌帶疼痛，伸膝時疼痛，準(zhǔn)備活動之前疼痛，膝關(guān)節(jié)彎曲被拉長時疼痛。

　　處置：從預(yù)防的角度來說，加強柔韌性練習(xí)是很重要的。（想了解更多健康知識請加微信：cywf-9）

　　二．風(fēng)濕性疾病或自身免疫性疾病

　　(1)疼痛持續(xù)時間短，一般12—72小時，不過3周，多以大關(guān)節(jié)為主，如膝、肘、肩等關(guān)節(jié)。

　　(2)游走性疼痛，一個關(guān)節(jié)的疼痛好轉(zhuǎn)后或還未明顯好轉(zhuǎn)，另一關(guān)節(jié)又受到侵襲，發(fā)生疼痛。

　　(3)疼痛的同時，皮膚可伴有環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。

　　(4)對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側(cè)肢體的相同關(guān)節(jié)，如雙膝、雙肘關(guān)節(jié)可同時發(fā)生疼痛。

　　(5)疼痛可在多個關(guān)節(jié)同時發(fā)生。

　　(6)關(guān)節(jié)疼痛時伴有發(fā)紅、腫脹、關(guān)節(jié)周圍有壓痛、按壓疼痛劇烈。

　　(7)疼痛消退后，不遺留關(guān)節(jié)強直或畸形，關(guān)節(jié)功能可恢復(fù)。

　　三．髕骨軟骨軟化癥

　　是髕骨軟骨面因慢性損傷后，軟骨腫脹，侵蝕、龜裂、破碎、脫落，，最后與之相對的股骨髁也發(fā)生相同的病理變化，形成髕股關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病，膝關(guān)節(jié)過度疲勞或反復(fù)的膝半蹲位扭傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌力減弱失衡，產(chǎn)生互不協(xié)調(diào)的摩擦，致使軟骨面磨損，營養(yǎng)欠佳，產(chǎn)生退行性改變。此時軟骨表面無光澤，彈性減弱，甚至形成裂紋、缺損，軟骨原纖維化變性，髕骨關(guān)節(jié)面軟骨有局限性軟骨軟化纖維形成，引起膝關(guān)節(jié)慢性疼痛。因其為退行性病變，有外傷史或勞損史。

　　臨床表現(xiàn):

　　1:逐漸加重的髕骨下疼痛，膝關(guān)節(jié)疼痛，上、下樓或半蹲位時疼痛加劇。

　　2:髕骨邊沿壓疼，伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感，伴疼痛，后期可并發(fā)滑膜炎。

　　3．有時可出現(xiàn)“假交鎖”現(xiàn)象，輕微活動一下，在髕骨下出現(xiàn)清脆的響聲，即可“解鎖”（這是由于髕骨軟骨面損傷后不平和關(guān)節(jié)面不吻合引起的）。有時出現(xiàn)軟腿現(xiàn)象。

　　3:X線早期無異常，晚期見髕骨邊緣骨贅形成，

　　4:早期經(jīng)放射性核素骨顯影有診斷意義

　　3:口服芬必得膠囊、舒筋活血片，

　　4:關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉可潤滑、營養(yǎng)關(guān)節(jié)面，或者關(guān)節(jié)注射曲安奈德注射