提起中風，人們想到最多的就是高血壓。然而，還有一種疾病引發(fā)的中風卻令患者猝不及防，危害更大，那就是心房顫動（簡稱房顫），一種常見的心律失常。

　　在6月6日第四個“中國房顫日”到來之際，房顫最大的危害是中風，由房顫引起的腦栓塞有反復發(fā)作及多發(fā)性的特點，比高血壓等動脈粥樣硬化引起的中風危害更大，但由于大家對房顫認識不足，防控方面仍存在很多誤區(qū)。

　　“與沒有房顫的人群相比，房顫患者的中風發(fā)生率要增加近5倍。而且和其他原因引起的中風相比，房顫導致的中風更兇險，許多患者不治或者落下終身殘疾”。

　　什么是中風？我們?yōu)槭裁匆A防中風？

　　腦中風，又稱腦卒中或腦血管意外，具有極高的病死率和致殘率，以腦梗塞最為常見。腦中風發(fā)病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中風的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢，由于一直缺乏有效的治療措施，目前認為預防是最好的措施。

　　我們應該幫助患者認清房顫背后“中風”這只“猛虎”，提高對中風的長期防范意識，采取積極、有效的治療手段，以減少房顫導致的中風事件的發(fā)生。

　　為什么房顫引發(fā)的中風更可怕？

　　當心房顫動時，心房收縮功能減弱，心房中的血液無法完全被泵出，會淤滯在心房內(nèi)，逐漸凝結(jié)成塊形成血栓，如果血栓隨血液進入腦部血管，就很容易堵住血管，阻斷腦部供血，導致中風發(fā)生。

　　房顫引發(fā)的中風更可怕原因在于：相較于血管內(nèi)的空間，心房內(nèi)更“寬敞”。若心房中有凝結(jié)成塊的血栓，其個頭更大，極易堵塞人體中較大的血管。這就導致了房顫引發(fā)的中風有“三高”：致死率高、致殘率高、復發(fā)率高。

　　有研究顯示，房顫引發(fā)的中風30天內(nèi)的死亡率可達25%，一年內(nèi)死亡率則高達50%；中風急性期致殘率高達73%；中風后第一年累計復發(fā)率高達6.9%。所以，得了房顫一定要有預防中風的意識，最大限度減少中風發(fā)生的風險及可能帶來的傷害。

　　什么樣的房顫人群更易引發(fā)中風？

　　房顫常見于哪些人群呢？冠心病患者、高血壓患者、心率衰竭患者、風濕性心臟病患者等都是高危人群，甲亢患者也有部分是。隨著年齡的增長，房顫發(fā)生率是遞增的，等到70歲、80歲，即使沒有任何心臟病，房顫發(fā)生率也在10%甚至以上。

　　而其中，冠心病、心衰患者等最高危。據(jù)統(tǒng)計，我國房顫患者有800萬-1000萬，房顫龐大的人群帶來的危害是很大的，在中國引起的缺血性卒中大概是60萬-80萬，很多患者中風了住到醫(yī)院神經(jīng)科，檢查病因，根子不是在腦血管，而是在心臟，心臟的血栓掉下來堵到大腦，這種卒中帶來的危害是非常大的，很容易導致病人癱瘓。

　　如何預防房顫導致的中風？

　　房顫患者規(guī)范抗凝治療，可預防腦卒中的發(fā)生，這也是包括我國在內(nèi)的各國臨床指南的推薦，但數(shù)據(jù)顯示，當前我國缺血性腦卒中合并房顫患者二級預防抗凝現(xiàn)狀并不樂觀。

　　生活中多達七成的房顫患者使用阿司匹林來預防中風，但阿司匹林的效果并不明顯，還是建議大家在醫(yī)生指導下規(guī)范化服用華法林、達比加群酯、利伐沙班等口服抗凝藥，來降低卒中或全身性栓塞事件的發(fā)生。

　　為什么房顫患者無不適也須堅持抗凝治療？

　　實際上房顫患者的中風與其危險因素有關(guān)，而與房顫癥狀輕重無關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)房顫，就必須終身抗凝治療。房顫患者應該在醫(yī)生指導下評判個人的中風危險因素；如果結(jié)果顯示有中風風險，無論有無癥狀，也無論是陣發(fā)性還是持續(xù)性房顫，一定要每天堅持服用抗凝藥，不可隨意停藥，掉以輕心，以免讓中風有機可乘。