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如今生死邊緣線上掙扎 他的結(jié)局如何?

2019-01-29 來源:腎病之友  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:患者能及早能得到適當(dāng)?shù)闹委煵⑴浜狭己玫纳罘绞剑涂梢匝泳從I病進展,腎臟早初期有治愈的可能。如果這位小伙當(dāng)時做到以下幾點,現(xiàn)在又是另一種結(jié)局。

5年前,這位小伙看腎病科門診,當(dāng)時尿液檢查只有點問題:尿蛋白一個加號,血壓偏高,自述有不同程度的腰痛、腹痛、厭食,沒有其他不舒服的感覺。我建議他必須做進一步檢查治療,還要改變不良生活習(xí)慣,注意飲食等,我的苦口婆心并沒有引起他的重視,他滿不在乎地跟我說:“沒有大問題就放心了,這點小問題不痛不癢,沒事的,不用檢查和吃藥,”然后就“瀟灑”離開了,當(dāng)時他堅定的背影給我留下深刻印象,至今歷歷在目。

如今,這位小伙又來了,精神明顯不如當(dāng)年,他自述疲乏無力,沒有食欲,頭暈,夜尿多,體重也輕了。經(jīng)檢查,他的肌酐已經(jīng)快到500umol/L,血壓185/120mmHg,已經(jīng)腎衰竭了。我坦白告訴他,穩(wěn)住病情是關(guān)鍵,不讓腎功能繼續(xù)惡化,如果控制不好就只能透析,要有心理準(zhǔn)備。這位小伙聽到“透析”,緊張起來,他說,如果能回到從前,我一定聽你的。

在門診經(jīng)常遇到這樣的患者,剛開始沒有明顯癥狀,或者在醫(yī)生提醒下,才想起曾出現(xiàn)過腰痛頭暈厭食等癥狀,沒有特異性,大多數(shù)患者都不會重視,以致很多初進門診的患者一來就是腎衰竭了。如果當(dāng)時能重視這些普通的癥狀,多關(guān)心自己,早日來醫(yī)院診治,也就不會出現(xiàn)這個局面。導(dǎo)致這個局面的因素,我總結(jié)以下幾點:

1、慢性腎臟病是高發(fā)病率及低知曉率的疾病

慢性腎病發(fā)病率很高,100人中大約有10人患慢性腎病,而這10個腎病中有9個人并不知道自己患有腎病。疏于體檢,即使檢查出有腎病,沒有明顯感覺和癥狀,也就不當(dāng)回事??覆蛔〉臅r候,才不得不來檢查,人們認(rèn)識不夠,治療意識不夠,以至于很多早期可以控制效果更好的腎病,被耽誤,而逐漸出現(xiàn)腎衰竭。因而,我國每年因為慢性腎病最終走向腎衰竭需要進行透析的人數(shù)不斷地增加,給患者本人、家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。

腎病發(fā)生除了空氣污染、食品污染和不良生活習(xí)慣外,高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等慢性病患者激增,也導(dǎo)致腎病患者不斷增加。

2、慢性腎病是比較隱匿且容易被忽視的疾病

大家都知道,腎病早期很多時候癥狀不明顯或者不典型,容易被忽視。人們總覺得有蛋白尿、血尿才是腎病,其實還有很多隱匿癥狀,不檢查是無法得知的。

3、慢性腎病的治療混亂及不正規(guī)

很多郎中打著治腎病的幌子,宣傳各種偏方,迷惑患者眼睛。于是,心急亂求醫(yī)的患者容易上當(dāng)受騙,人力財力雙重打擊。對病情治療更失去信心和耐心,甚至對正規(guī)醫(yī)院都抱有戒心。一朝被蛇咬,十年怕井繩,既耽誤了病情,又因為不規(guī)范治療用藥加重病情。

當(dāng)然,患者能及早能得到適當(dāng)?shù)闹委煵⑴浜狭己玫纳罘绞?,就可以延緩腎病進展,腎臟早初期有治愈的可能。如果這位小伙當(dāng)時做到以下幾點,現(xiàn)在又是另一種結(jié)局。

1、運用西藥,輔助中藥,配合醫(yī)生積極治療,合理用藥,按時復(fù)查,延緩腎病進展。

2、科學(xué)合理的飲食習(xí)慣,遵循低鹽、低脂、低磷、低鉀、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。

3、堅持適當(dāng)運動,保持標(biāo)準(zhǔn)體重。

4、控制好各項指標(biāo)。

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