我國(guó)最常見(jiàn)的導(dǎo)致腎損害的藥物有兩種:含有馬兜鈴酸的中成藥,以及阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體類(lèi)抗炎藥。
馬兜鈴屬植物是最常見(jiàn)的腎毒性中藥/中成藥。
該屬草藥包括馬兜鈴、關(guān)木通、廣防己、細(xì)辛等。據(jù)中國(guó)慢性腎臟病調(diào)查顯示,長(zhǎng)期服用含馬兜鈴酸草藥的患者,腎臟病患病率為1.5%.由于服用人群很大,目前我國(guó)納入統(tǒng)計(jì)的馬兜鈴酸腎病患者有60萬(wàn)。
自從我國(guó)限制使用含馬兜鈴酸的中草藥后,馬兜鈴酸腎病的發(fā)病率已顯著減少,但仍不斷有該類(lèi)病例報(bào)道出現(xiàn)。在亞洲部分地區(qū),比如臺(tái)灣地區(qū),有1/3的民眾服用過(guò)或正在服用各種含馬兜鈴酸的藥物。
部分含有馬兜鈴酸的中成藥會(huì)在說(shuō)明書(shū)中標(biāo)注馬兜鈴、關(guān)木通、廣防己、清香木、天仙藤、細(xì)辛等馬兜鈴屬腎毒性成分,并提醒腎臟病患者禁忌;但目前大部分含有馬兜鈴酸成分的多種中成藥,說(shuō)明書(shū)上并未進(jìn)行成分及禁忌標(biāo)注,腎病患者用藥前請(qǐng)咨詢(xún)腎科醫(yī)生。
非甾體類(lèi)抗炎藥是最常見(jiàn)的腎毒性西藥。
除馬兜鈴酸外,另一種導(dǎo)致腎病高發(fā)的藥物是非甾體類(lèi)抗炎藥,多作為解熱鎮(zhèn)痛藥使用,比如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等等。
該類(lèi)藥物可導(dǎo)致成癮。長(zhǎng)期使用非甾體類(lèi)抗炎藥可誘發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎,造成腎衰竭。調(diào)查顯示,經(jīng)常使用非甾體類(lèi)抗炎藥,慢性腎臟病患病率約為3.6%.
在我國(guó)廣大地區(qū),特別是農(nóng)村地區(qū),勞動(dòng)所致的慢性疲勞/疼痛較為常見(jiàn),這類(lèi)藥物有鎮(zhèn)痛作用,常作為鎮(zhèn)痛藥使用。另外,部分患者也會(huì)將其作為感冒藥服用。
令人擔(dān)心的是,我國(guó)對(duì)腎功能的監(jiān)測(cè)意識(shí)比較薄弱,往往腎功能受損后,當(dāng)事人并不知情。在日本,住院患者中急性腎損傷的發(fā)病率為6.9%,而在中國(guó)檢出率僅為1%,患者出現(xiàn)不適感時(shí)往往已經(jīng)無(wú)法逆轉(zhuǎn),這給腎衰竭的救治工作帶來(lái)了很大壓力。
腎友們用藥時(shí)也要注意鑒別藥物種類(lèi),注意劑量、服用時(shí)間等腎損害因素。
1.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥80.5溫陽(yáng)補(bǔ)腎。用于腎氣虧虛、陽(yáng)氣不足所致的陽(yáng)痿、早泄、遺精或弱精癥。
健客價(jià): ¥27西地那非適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥6501.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價(jià): ¥36適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥288溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥10地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥65.2西地那非適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥36潤(rùn)滑作用。
健客價(jià): ¥101.原發(fā)性高血壓,單獨(dú)用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛,單獨(dú)用藥或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià): ¥10男子陰莖內(nèi)藏有包皮垢,每次同房前清潔一次,可使夫妻健康,同時(shí)美化夫妻生活。
健客價(jià): ¥3.8清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎孟結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥9溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水。用于腎虛水腫,腰膝酸軟,小便不利,畏寒肢冷。
健客價(jià): ¥11.9滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損、頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精。
健客價(jià): ¥14.5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥1.5主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥6