「醫(yī)生,我這個(gè)情況,嚴(yán)重嗎?還有多久會(huì)到尿毒癥?」
這是所有剛確診腎病的患者或者家屬都會(huì)自己想過(guò)或問(wèn)過(guò)醫(yī)生的問(wèn)題。因?yàn)閷?duì)疾病不了解,所以總想從醫(yī)生那兒得到最準(zhǔn)確的回復(fù)!
從確診腎病到最后透析有多長(zhǎng)時(shí)間?
從確診腎病到最終透析的時(shí)間不是一定的,可能是兩三年,也可能是二三十年,也可能一輩子都不會(huì)腎衰。
這取決于腎臟病的種類,確診腎病的早晚,治療方法的正規(guī)性以及自我管理的嚴(yán)格程度。
總的來(lái)說(shuō),可以總結(jié)為以下這些:
糖尿病腎病
有糖尿病病史10~20年的糖友,50%會(huì)出現(xiàn)腎臟損害,糖尿病病史在20年以上,幾乎100%的患者都會(huì)發(fā)生糖尿病腎病。
從糖尿病腎病1期開(kāi)始發(fā)現(xiàn)起,進(jìn)展至尿毒癥大約需要15年,但糖尿病腎病往往在4期(共分為5期)以后才會(huì)出現(xiàn)人體可以感覺(jué)到的身體不適。
若此時(shí)才開(kāi)始治療或維持腎功能,其實(shí)效果并不理想,患者進(jìn)展至尿毒癥的時(shí)間也已經(jīng)被大大縮短了。
IgA腎病
IgA腎病,是最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球腎炎之一,發(fā)病年齡集中在中青年。
治療后,蛋白尿控制在1g/d以下,最終進(jìn)展為尿毒癥的可能性較小。
但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上,進(jìn)展至尿毒癥的可能性會(huì)大大增加,幾年或十幾年就可進(jìn)入到尿毒癥期。
膜性腎病
與IgA不同,膜性腎病多發(fā)于中老年,蛋白定量也往往都比較高。
若經(jīng)治療后,蛋白尿明顯緩解或部分緩解(50%以上),即便蛋白水平仍較高,進(jìn)展到尿毒癥的可能也都極小。
微小病變
微小病變是兒童常見(jiàn)的腎病類型,常在呼吸道或全身感染后突然發(fā)展為“三高一低”的腎病綜合征。激素或免疫抑制劑的治療效果明顯,但副作用也較大。
微小病變基本可以完全治愈,10%以下會(huì)進(jìn)展至尿毒癥,大部分還是基因的問(wèn)題。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎
狼瘡腎炎是免疫性疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)也是腎病綜合征的“三高一低”,腎衰的可能性也是比較小的,但多次復(fù)發(fā)的狼瘡腎炎還是有可能進(jìn)展至腎衰。
多囊腎可以遺傳。當(dāng)囊腫持續(xù)增多增大,壓迫腎實(shí)質(zhì),會(huì)造成腎功能減退,最終導(dǎo)致尿毒癥。
常染色體顯性多囊腎從出現(xiàn)腎功能損害開(kāi)始,進(jìn)展至尿毒癥大約需要十年,但個(gè)體差異較大。
常染色體隱形多囊腎(也被稱為嬰兒型多囊病),嬰兒時(shí)期就會(huì)發(fā)病,腎衰竭進(jìn)展較慢,但在25歲以前70%的患者都會(huì)進(jìn)展至尿毒癥。
腎病貴在養(yǎng),難在防,重在治!
雖然,各種腎病進(jìn)展至腎衰的時(shí)間不同,但如果不經(jīng)過(guò)積極的治療和嚴(yán)格的自我管理,再怎么輕微的腎病都有可能很快地進(jìn)展至腎衰。
當(dāng)腎臟功能受損到無(wú)法繼續(xù)完成工作時(shí),喝進(jìn)去的每一杯水,吃進(jìn)去的每一口食物都會(huì)成為負(fù)擔(dān)。
如果,您已經(jīng)患了腎病,我們應(yīng)該做到以下這些:
-01.調(diào)整好心態(tài)。
這是克服腎病的第一步,也是最重要的一步。帶病生活的人多了去,革命尚未成功,意志不能夠先垮,正確認(rèn)識(shí)到腎病可防可治,是最難得的覺(jué)悟。
-02.該治療治療,該復(fù)查復(fù)查。遵醫(yī)囑好好服藥,合理飲食。
醫(yī)生讓飯前吃藥,偏偏每次忘記到飯后才吃……
讓一周后回來(lái)復(fù)查,偏偏一個(gè)月后才想起自己還要去拜訪醫(yī)生……
不得不說(shuō),這確實(shí)是大多數(shù)腎友都犯過(guò)的迷糊事兒。
-03.控制好血壓、血糖及血尿酸。
高血壓、高血糖、高尿酸不論在哪一種腎病類型中出現(xiàn),都會(huì)造成腎功能的進(jìn)一步下降。
藥物需要醫(yī)生管控,少吃鹽,控制嘌呤攝入就需要自己把飲食管控好。
-04.戒煙限酒,不熬夜,保證作息。
腎臟病是一個(gè)慢性病,而大多數(shù)人不會(huì)特別在意,以為今天多抽的一根煙,晚睡的一個(gè)小時(shí)沒(méi)什么大影響……其實(shí)啊,偏偏是這些一點(diǎn)一滴的不在意在逐漸“消耗”你的腎臟。
尿毒癥,其實(shí)離我們還很遠(yuǎn)很遠(yuǎn),相信大家一定可以通過(guò)自己的努力做到永遠(yuǎn)不腎衰!
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥56.9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;對(duì)改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥68包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1040化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥59.9本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8彝醫(yī):夫咪凱扎奴,夫撒凱奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中醫(yī):補(bǔ)脾益腎,化濕降濁。用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥70適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥19本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥17鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥6本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥27適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥39.9鎮(zhèn)吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià): ¥6鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿,胃酸過(guò)多等癥狀的對(duì)癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥6(1)異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防: ①新近確診為結(jié)核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結(jié)核菌素純蛋白衍生物試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線檢查符合非進(jìn)行性結(jié)核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規(guī)抗結(jié)核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(zhǎng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價(jià): ¥45
黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2210黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2280醋酸鈣片(維康子帆):慢性腎功能衰竭所致高磷血癥。 海昆腎喜膠囊(長(zhǎng)龍):化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥2549腎衰寧顆粒:益氣健脾,活血化瘀,通腑泄?jié)?。用于脾失運(yùn)化,瘀濁阻滯,升降失調(diào)所引起的腰痛疲倦,面色萎黃,惡心嘔吐,食欲不振,小便不利,大便粘滯及多種原因引起的慢性腎功能不全見(jiàn)上述癥候者。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1300海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補(bǔ)充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥616復(fù)方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥2270