腎病患者的飲食問題到底如何解決？醫(yī)生給出了答案！

2018-01-31 來源：天天說腎標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：所謂“清淡”，實(shí)際上指的是鈉離子的攝入量，這個(gè)根本不容易精確掌握，而且每個(gè)患者的具體情況并不一樣（比如是否水腫、有沒有高血壓等），所以籠統(tǒng)的說法是，腎功能正常的患者每天食鹽控制在6克以下，腎功能不全的患者每天食鹽控制在3克以下。

除了治療之外，最讓腎病患者糾結(jié)的莫過于飲食問題了，因?yàn)榫W(wǎng)上充斥著大量的“吃了××導(dǎo)致腎衰竭”或者“××吃出尿毒癥”之類的文章，讓大家感到無所適從。

腎病患者的飲食問題到底如何解決呢？今天咱們就來說說。

什么叫“清淡飲食”？

清淡飲食幾乎是所有醫(yī)生的口頭禪了，但問題是，怎樣才算“清淡”呢？

所謂“清淡”，實(shí)際上指的是鈉離子的攝入量，這個(gè)根本不容易精確掌握，而且每個(gè)患者的具體情況并不一樣（比如是否水腫、有沒有高血壓等），所以籠統(tǒng)的說法是，腎功能正常的患者每天食鹽控制在6克以下，腎功能不全的患者每天食鹽控制在3克以下。

實(shí)際執(zhí)行過的人都知道，這簡直是味同嚼蠟?。m然我也不知道蠟是什么味道……）

要想解決這個(gè)問題，首先我們需要搞清楚：醫(yī)生為什么要讓腎病患者減少鈉離子攝入量？

理由有兩個(gè)：一是鈉離子容易引起水鈉潴留，也就是腎病患者常見的水腫；二是鈉離子可能會(huì)導(dǎo)致血壓升高，而高血壓對腎病患者的傷害還是比較大的。（注：鈉離子引起血壓升高這件事目前暫時(shí)有爭議。）

從這兩個(gè)說法中我們可以看出，醫(yī)生之所以讓腎病患者限鹽，只不過是怕引起水腫和高血壓，從而加重腎病。

我們又知道，腎臟的主要功能之一是調(diào)節(jié)電解質(zhì)，鈉離子的代謝也在其調(diào)節(jié)范圍內(nèi)，所以，如果腎臟的調(diào)節(jié)電解質(zhì)功能正常的話，實(shí)際上并沒有理由限鹽。

由此我們可以得出以下結(jié)論：

限不限鹽，要看患者是否已經(jīng)出現(xiàn)水腫、高血壓或電解質(zhì)紊亂，如果沒有，就沒必要限鹽。

什么叫“優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食”？

這個(gè)也讓大家很迷茫，什么叫“優(yōu)質(zhì)蛋白”？為什么要“低蛋白”？又“優(yōu)質(zhì)”又“低”的蛋白飲食是什么樣的？

首先說說優(yōu)質(zhì)蛋白，實(shí)際上就是最容易讓人體吸收的蛋白質(zhì)，也就是氨基酸模式最接近人體的蛋白質(zhì)。

為什么要“低蛋白”呢？因?yàn)榇蟛糠帜I病患者都有尿蛋白陽性的癥狀，也就是蛋白質(zhì)漏出，這種漏出過程會(huì)損害腎細(xì)胞，尤其是腎小球足細(xì)胞，進(jìn)而導(dǎo)致更多的蛋白質(zhì)漏出。如果體內(nèi)出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)，無論是不是優(yōu)質(zhì)的，腎臟無力阻止的情況下，都會(huì)增加漏出，導(dǎo)致腎臟損傷增大，所以要控制蛋白質(zhì)攝入量，也就是“低蛋白飲食”。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食就是為了既保證人體正常的蛋白質(zhì)需求，又保證不會(huì)有太多的蛋白質(zhì)來破壞腎細(xì)胞。

優(yōu)質(zhì)蛋白的代表是魚、肉類、蛋、奶等，那多“低”才合適呢？

雖然每個(gè)腎病患者情況不一樣，但有一個(gè)比較普適的原則就是：每天攝入蛋白質(zhì)為每公斤體重0.6-1克。

腎病患者的飲食禁忌

腎病患者有哪些東西是不能吃的呢？

并沒有。

所謂的飲食禁忌，只是某些人故意夸大了食物對人體的影響。其實(shí)大家想一下就能明白，高度提純的藥物尚且很難對人體產(chǎn)生立竿見影的影響，更何況是食物呢？

只要是人類正常能吃的東西，腎病患者都能吃，只不過有的需要少吃而已。

有人說小龍蝦能引起橫紋肌溶解癥，進(jìn)而造成急性腎衰竭，所以腎病患者不能吃小龍蝦。

我想說，那得吃多少小龍蝦啊！如果真吃那么多，別說腎病患者，正常人也受不了好嗎？

腎病患者能不能吃辣椒？

一頓飯吃掉半瓶老干媽的行為肯定是不行的，但如果只是當(dāng)做調(diào)味料稍微來那么一點(diǎn)，是不會(huì)怎么樣的。

什么？辣椒能引起炎癥，加重病情？

你以為強(qiáng)大的胃酸和內(nèi)分泌系統(tǒng)都是擺設(shè)嗎？

因此，除非腎病嚴(yán)重影響到消化功能，否則沒必要“這也不能吃，那也不能吃”。

畢竟，隔絕美食所帶來的心情抑郁，才是加重病情的真正兇手！

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