關(guān)于CKD(慢性腎臟病)相關(guān)的一些的概念,我們翻譯整理了權(quán)威的書籍并呈現(xiàn)給了大家,希望能夠幫助腎友答疑解惑,避免遺錯千年。
首先,哪些是CKD的危險因素呢?
年齡:大部分CKD患者的年齡大于55歲。
高血壓:長期和控制不佳的高血壓會導(dǎo)致CKD。
糖尿?。?/3的糖尿病患者都有不同程度的CKD。
吸煙:大量、長期的吸煙與蛋白尿有關(guān)。
高脂血癥:持續(xù)性血脂異常與長期的蛋白尿有關(guān)。
肥胖:肥胖與蛋白尿和腎小球硬化有關(guān)。
貧窮:貧窮與CKD、CKD的進展以及ESRD有關(guān)。
你可能最關(guān)心,哪些因素會影響CKD的進展?
高血壓:高血壓控制不佳是CKD進展最重要的獨立因素。
蛋白尿:大量蛋白尿(1g/24h)常與GFR的快速下降有關(guān)。
糖尿病控制不佳:在糖尿病腎病中,高血糖已被證實是有高血壓和蛋白尿的CKD患者進展的促進因素。
其他:心血管危險因素如吸煙、血脂異常、肥胖可能會起負面作用,但還未被流行病學(xué)證實。
暴露在腎毒性藥物下也會影響CKD的進展。包括放射性物質(zhì)、非甾體類抗炎藥、針對RASS系統(tǒng)的藥物,這些藥物在老年患者中應(yīng)謹慎使用,還有那些有糖尿病患者的缺血性腎病。
CKD急性加重:會使患者遠離可控制的因素。脫水、腎毒性物質(zhì)、栓塞應(yīng)該被加強管理并及時糾正。
懷孕這個議題很重要,需要認真評估。
懷孕能夠惡化CKD,這經(jīng)常發(fā)生在妊娠后期3個月,當先兆子癇中高血壓和蛋白尿有增加趨勢的時候,腎功能會受影響。在懷孕的CKD患者中,控制高血壓和蛋白尿應(yīng)該以血壓的控制為主。ACEI/ARB在妊娠患者中應(yīng)避免使用。
CKD1-2期的妊娠患者沒有禁忌癥。中度腎功能損害的妊娠女性患者,血壓正常,沒有或少量蛋白尿?qū)颊呒疤簺]有影響。
CKD3期的女性患者應(yīng)該了解妊娠對胎兒及自身腎功能的風險,可能會有不可預(yù)計的GFR下降。
最近的一項研究表明:GFR<40ml/min/1.73m2和蛋白尿>1g/天的女性,在分娩后GFR急速的下降。這表明CKD3b期的女性患者風險很高。實際上,超過70%的肌酐>2.5mg/dl(221umol/l)的女性有過分娩的經(jīng)歷,40%將會發(fā)展為先兆子癇。
CKD4-5期的女性患者不建議選擇妊娠。
消炎止痛。用于婦女白帶過多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價: ¥20治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥35用于治療高血壓病。
健客價: ¥21補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥28補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥21補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥60特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見腫瘤進行基礎(chǔ)篩查,關(guān)愛家人從健康開始。
健客價: ¥439益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥26益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥60補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥258補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥40補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥198補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥99補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥9.9補腎壯陽,強精增髓。用于成人衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥39適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥17補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥100補肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥25.5補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥141、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥1381.適用于預(yù)防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應(yīng),也適用于預(yù)防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(yīng)(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥235補肺益腎。用于肺腎兩虛,精氣不足引起的咳喘,水腫,神疲乏力,腰膝酸軟;亦可用于各類腎病,支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥24補虛損,益精氣,保肺益腎,扶正固本。用于乙型慢性活動性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心動過速、心動過緩;頑固性失眠癥及腎病綜合癥,癌癥輔助治療。
健客價: ¥23