眾多糖友想必都已經(jīng)知道,糖尿病并不單單是一個血糖的問題,它還會影響到我們身體的各個“角落”,最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴重的并發(fā)癥之一。
“糖腎”并非少見——糖尿病腎病有話要講
糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,簡單地說,就是糖友們的病情長期控制不好,腎臟受到了“牽連”,從而使得腎功能下降而影響日常生活,嚴重的還可以發(fā)展成尿毒癥而危及生命。
事實上,糖友中并發(fā)糖尿病腎病的并不少見,每三個糖尿病患者當中就會有一人引起糖尿病腎病,這通常在糖尿病發(fā)病5~10年后出現(xiàn)。但是也有一些糖尿病患者在剛剛診斷糖尿病時,就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)尿中有微量白蛋白,進入了糖尿病腎病的“入門”階段。這其實也說明了糖尿病腎病喜歡悄悄地來,來了也不打招呼,給早期發(fā)現(xiàn)它增加了難度。然而,糖尿病腎病的早期發(fā)現(xiàn)和綜合治療卻又是十分重要的,因為在這個階段,糖尿病腎病還在“襁褓”中,我們可以趁它在“羽翼未豐”之際,把它扼殺在搖籃中,給糖尿病腎病患者一個完全恢復(fù)的機會。如果放棄這個機會,患者的病情繼續(xù)向前發(fā)展,其病情則無法得到完全逆轉(zhuǎn),隨后出現(xiàn)典型的臨床癥狀,如浮腫、蛋白尿等,治療難度加大。而一旦進入腎衰竭期,發(fā)展成尿毒癥,則只能依靠透析或腎臟移植來維持生命。
“糖腎”并非偶然——面對7大威脅,糖友如何打好腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)
糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜,下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。
1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長,并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大,因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候,腦子里就應(yīng)該有這樣一個概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”,且不可馬虎、麻痹大意,不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進行尿液和腎功能檢查。
2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說,抽一只煙都是多的,吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙,實際上戒煙就是決心問題,不要強調(diào)戒煙以后有什么害處,請下定決心戒掉煙吧。
3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素,因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半,可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說,想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖,這就包括健康的飲食、適量的運動以及合理的用藥等。
4、高血壓。高血糖和高血壓常常“狼狽為奸”,加速對腎臟的損害。嚴格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者,多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利等)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦、纈沙坦等)。
5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系,糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿,延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥(如辛伐他汀、普伐他汀等)對糖尿病腎病有一定的防治作用。
6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥(如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時,又稱之為痛風),維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護作用。這就要求這類患者平時應(yīng)該避免進食高嘌呤的食物(如海鮮、動物內(nèi)臟等);一定要禁止飲酒,不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸,乳酸會阻止尿酸從腎臟排出,從而使血尿酸升高;還要多多飲水,為痛風“排毒”;必要時可使用降尿酸藥物。
7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加,因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆,一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥74滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥8.5滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥28滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥12滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥14捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥328預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價: ¥218預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥158滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1160治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥62阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥15鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥420硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥699芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥676預(yù)防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價: ¥1189阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風的二級預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險 動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價: ¥3阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風的二級預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險 動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價: ¥13治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥32用于治療高血壓病。
健客價: ¥21奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。
健客價: ¥1498奧利司他膠囊(美琛):奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。 魔茶貼貼瘦(窈窕減肥貼):輔助
健客價: ¥1198奧利司他膠囊:奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。 魔茶貼貼瘦:輔助減肥。
健客價: ¥898