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【腎病須知】7大危險因素促成糖尿病腎病

2017-11-11 來源:京東譽美腎病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,簡單地說,就是糖友們的病情長期控制不好,腎臟受到了“牽連”,從而使得腎功能下降而影響日常生活,嚴重的還可以發(fā)展成尿毒癥而危及生命。

  眾多糖友想必都已經(jīng)知道,糖尿病并不單單是一個血糖的問題,它還會影響到我們身體的各個“角落”,最終引起冠心病、腦血管病變、腎臟病變以及神經(jīng)和眼底病變等。這其中糖尿病腎病應(yīng)該算得上是糖尿病比較嚴重的并發(fā)癥之一。

  “糖腎”并非少見——糖尿病腎病有話要講

  糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,簡單地說,就是糖友們的病情長期控制不好,腎臟受到了“牽連”,從而使得腎功能下降而影響日常生活,嚴重的還可以發(fā)展成尿毒癥而危及生命。

  事實上,糖友中并發(fā)糖尿病腎病的并不少見,每三個糖尿病患者當中就會有一人引起糖尿病腎病,這通常在糖尿病發(fā)病5~10年后出現(xiàn)。但是也有一些糖尿病患者在剛剛診斷糖尿病時,就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)尿中有微量白蛋白,進入了糖尿病腎病的“入門”階段。這其實也說明了糖尿病腎病喜歡悄悄地來,來了也不打招呼,給早期發(fā)現(xiàn)它增加了難度。然而,糖尿病腎病的早期發(fā)現(xiàn)和綜合治療卻又是十分重要的,因為在這個階段,糖尿病腎病還在“襁褓”中,我們可以趁它在“羽翼未豐”之際,把它扼殺在搖籃中,給糖尿病腎病患者一個完全恢復(fù)的機會。如果放棄這個機會,患者的病情繼續(xù)向前發(fā)展,其病情則無法得到完全逆轉(zhuǎn),隨后出現(xiàn)典型的臨床癥狀,如浮腫、蛋白尿等,治療難度加大。而一旦進入腎衰竭期,發(fā)展成尿毒癥,則只能依靠透析或腎臟移植來維持生命。

  “糖腎”并非偶然——面對7大威脅,糖友如何打好腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)

  糖尿病腎病的高發(fā)生率和高危害性說明糖尿病腎病的“幕后黑手”很復(fù)雜,下面我們就對威脅著糖友腎臟的“幕后黑手”來個逐一擊破。

  1、長病程。糖尿病患者的患病時間越長,并發(fā)糖尿病腎病的可能性也就越大,因此在病友們戴上糖尿病這頂“帽子”的時候,腦子里就應(yīng)該有這樣一個概念“預(yù)防糖尿病腎病從這一時刻就算開始了”,且不可馬虎、麻痹大意,不要讓糖尿病腎病有機可乘。對于5年以上的老病友應(yīng)該定期進行尿液和腎功能檢查。

  2、吸煙。吸煙百害而無一利。對糖尿病病人來說,抽一只煙都是多的,吸煙行為最大的危害就是影響心臟、眼睛和腎臟。沒有任何理由不能戒煙,實際上戒煙就是決心問題,不要強調(diào)戒煙以后有什么害處,請下定決心戒掉煙吧。

  3、高血糖。血糖高可以說是造成糖尿病腎病的基本要素,因此控制好血糖是非常關(guān)鍵的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率下降一半,可以使2型糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病的幾率降低1/3。所以說,想不得并發(fā)癥就首先得控制好血糖,這就包括健康的飲食、適量的運動以及合理的用藥等。

  4、高血壓。高血糖和高血壓常常“狼狽為奸”,加速對腎臟的損害。嚴格控制血壓對延緩糖尿病腎病的發(fā)生至關(guān)重要。目前對糖尿病合并高血壓患者,多主張首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、福辛普利等)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(如氯沙坦、纈沙坦等)。

  5、血脂異常。糖尿病患者多有血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)異常與腎病的發(fā)生及發(fā)展有密切關(guān)系,糾正血脂異常尤其是控制高膽固醇血癥可降低蛋白尿,延緩腎小球硬化的發(fā)生與發(fā)展。使用他汀類降脂藥(如辛伐他汀、普伐他汀等)對糖尿病腎病有一定的防治作用。

  6、高尿酸血癥。男性糖尿病患者還常常容易合并高尿酸血癥(如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時,又稱之為痛風),維持正常的尿酸水平對腎臟具有很好的保護作用。這就要求這類患者平時應(yīng)該避免進食高嘌呤的食物(如海鮮、動物內(nèi)臟等);一定要禁止飲酒,不論是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸,乳酸會阻止尿酸從腎臟排出,從而使血尿酸升高;還要多多飲水,為痛風“排毒”;必要時可使用降尿酸藥物

  7、合并糖尿病神經(jīng)病變。目前觀察發(fā)現(xiàn)合并糖尿病神經(jīng)病變的患者發(fā)生糖尿病腎病的可能性大大增加,因此糖友一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變的征兆,一定不要忘記對腎臟也要來個檢查。

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