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腎病綜合征癥狀、飲食要點(diǎn)

2017-11-08 來(lái)源:京東譽(yù)美腎病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:因患者胃腸道浮腫,常會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐和腹脹等消化道功能紊亂癥狀。當(dāng)患者有氮質(zhì)血癥時(shí),上述癥狀也會(huì)加重。

  腎病綜合征患者幾乎都有不同程度的浮腫

  浮腫

  腎病綜合征患者幾乎都有不同程度的浮腫,常為這種疾病的首發(fā)癥狀,多數(shù)隱秘發(fā)生。患者面部、下肢和陰囊部浮腫最為明顯;浮腫可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月;有些患者在整個(gè)病程中時(shí)腫時(shí)消;有些則全身浮腫;病情嚴(yán)重者常出現(xiàn)漿膜腔積液。值得注意的是,當(dāng)患者感染后,浮腫常會(huì)加重或復(fù)發(fā),甚至可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。

  低蛋白血癥

  是腎病綜合征必備的第二特征。血清白蛋白低于30g/L。腎病綜合征時(shí)肝臟對(duì)白蛋白的合成增加,當(dāng)飲食中給予足夠的蛋白質(zhì)及熱卡時(shí),患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g,比正常人每天15.6g顯著增多。當(dāng)肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補(bǔ)尿蛋白的丟失量時(shí),才會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥。低蛋白血癥和尿蛋白排出量之間是不全一致的。

  消化道癥狀

  因患者胃腸道浮腫,常會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐和腹脹等消化道功能紊亂癥狀。當(dāng)患者有氮質(zhì)血癥時(shí),上述癥狀也會(huì)加重。

  尿少

  患者的尿量常常小于400ml/天,嚴(yán)重的甚至無(wú)尿。

  精神癥狀

  患者常有面色蒼白,身體乏力,精神萎靡等癥狀。

  感染

  患者起病前往往有感染史,如上呼吸道感染、皮膚感染等。

  血壓波動(dòng)

  腎病綜合征患者血壓多數(shù)正常,少數(shù)出現(xiàn)高血壓。

  高脂血癥

  本病總膽固醇、三酰甘油明顯增加,低密度脂蛋白(LDH)、極低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。高脂血癥與低白蛋白血癥有關(guān),LDL/HLDL僅于血清白蛋白低于10~20g/L時(shí)才升高。高密度脂蛋白(HDL)正?;蛳陆?。LDL/HDL比率升高,使發(fā)生動(dòng)脈硬化性合并癥的危險(xiǎn)增大,高脂血癥與血栓形成及進(jìn)行性腎小球硬化有關(guān)。

  如何看出腎病綜合征早期癥狀

  患者會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀

  腰痛是患者朋友最容易忽略的癥狀之一,大多數(shù)患者會(huì)認(rèn)為腰疼是由于工作和生活壓力大,勞累所致。實(shí)際上出現(xiàn)無(wú)明確病因的腰背酸痛,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等。

  患者的尿量會(huì)發(fā)生變化,或高或低

  當(dāng)患者的腎臟出現(xiàn)異常時(shí),患者的尿量也會(huì)發(fā)生變化,正常人來(lái)講,每天排尿量大概為4-8次。如果沒(méi)有發(fā)熱、大量出汗、大量飲水等,小便量出現(xiàn)驟減或陡然增多時(shí),應(yīng)該到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,看看是不是得了腎病綜合征。

  患者小便時(shí),會(huì)出現(xiàn)泡沫變多

  其中泡沫增多說(shuō)明尿液中排泄出來(lái)的蛋白多,很有可能是典型的蛋白尿,這是腎病綜合征的典型癥狀。即:腎性蛋白尿。

  部分患者會(huì)出現(xiàn)水腫

  患者在起床后,眼皮或臉部多會(huì)發(fā)生水腫現(xiàn)象,午后多消退。若過(guò)于勞累會(huì)使水腫加重,休息后便減輕。嚴(yán)重水腫會(huì)出現(xiàn)在雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等。

  患者的尿液會(huì)變色

  患者的尿液也會(huì)出現(xiàn)一些變色,濃茶色、洗肉水樣、醬油色或尿液非常渾濁如淘米水樣,此時(shí)應(yīng)立即就診。

  腎病綜合征患者的飲食

  腎病綜合征飲食,這里須指出,人體每日需要必然的熱能才能活命,有氮質(zhì)血癥的腎病綜合征病人,進(jìn)食蛋白質(zhì)少了,就必然要多吃一些碳水化合物(如蔗糖、葡萄糖)去補(bǔ)充,此外應(yīng)多吃維生素豐富的新鮮蔬菜和水果。

  腎功能正常的腎病綜合征病人,蛋白質(zhì)的攝入量為每日每公斤體重1克,加上尿中丟失量即可。另一種是有氮質(zhì)血癥(化驗(yàn)血尿素氮、肌酐高出正常值)的腎病綜合征病人,要適當(dāng)?shù)叵拗频鞍踪|(zhì)的攝入,每日食入的蛋白質(zhì)約40克左右為宜。應(yīng)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),首選蛋類(lèi)和乳類(lèi)食物,一只雞蛋約6克蛋白質(zhì),一碗牛奶(約200毫升)約含6克蛋白質(zhì),50克瘦肉約含8克蛋白質(zhì),雞肉含蛋白質(zhì)比瘦肉稍多,而魚(yú)類(lèi)稍少。這樣,可以算出一個(gè)腎病綜合征病人每日攝入的蛋白量。

  腎病綜合征的病人,每日從尿里丟失大量蛋白,日久一定引起體內(nèi)的蛋白質(zhì)缺乏,這時(shí)假如不補(bǔ)充蛋白質(zhì),就會(huì)越來(lái)越缺乏。要知道蛋白質(zhì)是生命的源泉,體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì),不單會(huì)水腫,并且會(huì)百病叢生,危及生命。社會(huì)上流傳的腎病病人要戒食肉類(lèi)、蛋類(lèi)、無(wú)鱗魚(yú)類(lèi)等是不科學(xué)的說(shuō)法。相反,這些病人倒要多吃些蛋白質(zhì),特別是含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、雞、魚(yú)等。當(dāng)然也不是無(wú)限制地食入蛋白質(zhì),長(zhǎng)期過(guò)度食入蛋白質(zhì),不單無(wú)益,且會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),而導(dǎo)致加深腎損害。

  對(duì)于腎病綜合征出現(xiàn)水腫的病人,要注意限鹽。限鹽飲食因無(wú)味會(huì)引起不少病人食欲不振,影響了蛋白質(zhì)和熱量的攝入。長(zhǎng)時(shí)間限鹽飲食,更使病人不易接受。我們認(rèn)為,充足的蛋白和熱量攝入較之限鹽更重要,且目前已有強(qiáng)有力的利尿劑,能有效地排鈉。因此,限鹽飲食應(yīng)以病人能夠耐受、不影響其食欲為度,攝入量一般每日小于3克。

  我們不能忽視一些初期的異常癥狀,如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即去醫(yī)院做相關(guān)檢查。千萬(wàn)不可忽視一些初期的癥狀!當(dāng)然,腎綜患者在飲食上也應(yīng)該特別注意,因?yàn)轱嬍澈臀覀兊纳钕⑾⑾嚓P(guān)密不可分,在飲食上做好護(hù)理工作,也有利于病情的好轉(zhuǎn)。

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