腎小球腎炎有哪些“典型癥狀”？治療好壞與哪些因素有關(guān)？

2017-11-06 來源：腎資訊標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，40%的腎小球腎炎病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī)；90%的病例出現(xiàn)水腫，輕者晨起后見眼瞼浮腫，重者水腫延及全身。部分病人血壓升高且有頭痛，小便化驗(yàn)幾乎都有蛋白尿。

　　我們都知道，腎小球腎炎是最為常見的腎臟疾病，分為急性和慢性兩種，及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)治療和預(yù)后很關(guān)鍵，那么腎小球腎炎早期有哪些癥狀表現(xiàn)呢？如何更好的治療？

　　臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，40%的腎小球腎炎病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī)；90%的病例出現(xiàn)水腫，輕者晨起后見眼瞼浮腫，重者水腫延及全身。部分病人血壓升高且有頭痛，小便化驗(yàn)幾乎都有蛋白尿。

　　腎小球腎炎的五大典型癥狀

　　1、水腫，是腎小球腎炎的典型癥狀之一，多為眼瞼(或)下肢輕至中度可凹陷性水腫。嚴(yán)重時(shí)可伴有胸水、腹水及會(huì)陰(陰囊、陰唇)水腫。有些病人伴有高血壓，可發(fā)展為高血壓性心臟病和腦血管病變。

　　2、血尿，發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就診。出血量多，肉眼可察覺者稱肉眼血尿；出血量少，肉眼看不見，顯微鏡觀察才能發(fā)現(xiàn)的稱鏡下血尿。

　　3、蛋白尿，腎小球腎炎時(shí)，腎小球毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿白蛋白由基膜濾過，而產(chǎn)生蛋白尿，所以腎小球腎炎的最重要的特點(diǎn)是蛋白尿。長表現(xiàn)為尿中泡沫多且不易散開，如果發(fā)生尿液渾濁或排尿后持續(xù)較長時(shí)間泡沫情況要予以警惕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。

　　4、管型尿，管型是尿內(nèi)蛋白質(zhì)凝固和沉淀所形成的，所以在腎小球腎炎時(shí)，尿內(nèi)應(yīng)當(dāng)有管型。應(yīng)注意的是，尿中只有蛋白質(zhì)而無管型，不能反映腎小球的病變。反之，只有管型而無蛋白質(zhì)也不提示腎小球病變。只有在尿中既有蛋白質(zhì)又有管型時(shí)，才提示腎小球的病變。

　　5、高血壓，腎臟通過調(diào)節(jié)水、鈉代謝，影響有效循環(huán)血容量，同時(shí)產(chǎn)生腎素，影響腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)而導(dǎo)致高血壓。慢性腎小球腎炎時(shí)高血壓發(fā)生率為33.3%，尿毒癥發(fā)生率為84%。

　　除了以上五大癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、食欲不振、面色蒼白、貧血等，合并這些癥狀的時(shí)候，應(yīng)考慮慢性腎功能衰竭，宜及時(shí)做血、尿的相關(guān)檢查。

　　了解腎小球腎炎早期癥狀，可以及早的發(fā)現(xiàn)，及早的治療。

　　腎小球腎炎怎么治療，需要多長時(shí)間？

　　腎小球腎炎治療時(shí)間和效果是很多患者及家屬關(guān)心的問題，這個(gè)取決于多種因素，如治療是否及時(shí)科學(xué)，日常飲食是否合理，心理保健是否做好等等。

　　腎小球腎炎如果控制不好或者不及時(shí)治療，嚴(yán)重的可發(fā)展為腎衰竭或尿毒癥，患者存活期也就打打縮短，所以關(guān)鍵是要延緩病情，控制疾病惡化速度，找到合適的治療方法。同時(shí)，腎小球腎炎治療也與病情進(jìn)展有關(guān)，是不能一概而論的，要看發(fā)展階段，但早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期合理規(guī)范治療是取得好療效的關(guān)鍵性因素。

　　腎小球腎炎治療方案

　　腎小球腎炎治療，臨床上常用激素等抗炎，把炎癥反應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)控制住，防止腎臟固有細(xì)胞繼續(xù)受損，在短時(shí)間內(nèi)蛋白或潛血會(huì)轉(zhuǎn)陰，但是不能把治療重點(diǎn)單純放在這些指標(biāo)上，要治本，徹底的修復(fù)受損腎臟組織，改善腎臟微循環(huán)，阻斷腎臟纖維化進(jìn)程。治療時(shí)間長短和效果要看具體情況而定，只要抓住時(shí)機(jī)，科學(xué)治療，就能延緩改善病情。除了規(guī)范的治療，腎小球腎炎患者日常飲食不容忽視，要控制蛋白、鹽的攝入量，避免加重腎功能損害因素，還要注意日常保健，避免勞累、感染等誘發(fā)加重因素。

　　心理保健

　　不好的情緒會(huì)影響分泌系統(tǒng)混亂失調(diào)，加重腎臟的損傷，不利于病情。相反，好的心態(tài)有助于病情的恢復(fù)，患者一定要樹立與疾病作斗爭的信心，情緒不要有大起大落，保持平穩(wěn)的心態(tài)，樂觀積極配合醫(yī)生治療。腎小球腎炎的治療并不是由一種因素決定的，各方面的因素都要充分的考慮到。在保證治療的同時(shí)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，搭配合理的飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，良好的心理狀態(tài)。

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1、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類很多，根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。）

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