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三大殺手引發(fā)高血壓腎病

2017-11-04 來源:北京聯(lián)科腎病  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:各種腎臟病引起高血壓的機會與其病變的性質、對腎小球功能的影響、造成腎實質缺血的程度及病變的范圍等有關。

  直接因腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓,約占成人高血壓的5~10%,是繼發(fā)性高血壓的主要組成部分。其中腎動脈狹窄導致腎缺血引起的高血壓獨成一類,稱腎血管性高血壓,在整個腎性高血壓中所占比例尚不及一半。而由其它單側或雙側腎實質疾病所引起的高血壓,統(tǒng)稱為腎實質性高血壓,幾乎每一種腎實質疾病都可以引起高血壓。

  各種腎臟病引起高血壓的機會與其病變的性質、對腎小球功能的影響、造成腎實質缺血的程度及病變的范圍等有關。一般腎小球腎炎、狼瘡腎、先天性腎發(fā)育不全等病變較廣泛,可伴有血管病變或腎缺血,故常出現(xiàn)高血壓,而腎結石及腎盂腎炎發(fā)生高血壓的機會亦不相同,如微小病變的膜性腎病很少有高血壓,而膜增殖性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化極易出現(xiàn)高血壓。此外,腎性高血壓與腎功能狀態(tài)有關。腎功能減退血壓趨于升高,腎功能衰竭后期80%以上伴有高血壓。

  高血壓腎病的三大“殺手”

  高血壓腎病殺手一:腎功能不全

  高血壓可導致腎病,腎病又會加重高血壓。高血壓與腎臟病的聯(lián)系非常緊密。高血壓可以導致腎病,腎病也會引起高血壓。

  對策:降壓護腎,從確診為高血壓的第一天起。

  高血壓患者應定期去醫(yī)院檢查尿常規(guī)(尿蛋白)和腎功能(血肌酐),以便早期發(fā)現(xiàn)病變,盡早干預。對高血壓患者而言,護腎的關鍵在于降壓。普通高血壓患者,沒有心、腦、腎器官損害,也沒有除高血壓外的其他危險因素(如糖尿病等),應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。合并腎病或糖尿病的高血壓患者,應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

  高血壓腎病殺手二:心衰

  一半心衰歸因于高血壓,90%的心衰患者有高血壓史。高血壓與心力衰竭的關系非常密切,流行病學研究顯示,人群中40%~50%的心力衰竭歸因于高血壓。

  對策:積極控制血壓,有效減少心衰的發(fā)生率和死亡率。

  臨床研究證明,降壓治療能逆轉左心室肥厚,減少約50%心力衰竭的發(fā)生。尤其是老年高血壓患者,積極控制血壓水平是預防和減少心力衰竭發(fā)生的重要途徑。

  高血壓腎病殺手三:房顫

  一半以上的房顫與高血壓有關,房顫是導致中風和心衰的重要原因。房顫是一種常見的心律失常。中國是房顫大國,男性多于女性。房顫的危害主要表現(xiàn)在兩個方面:一是容易造成中風、下肢動脈栓塞等;二是心房以每分鐘300~600次的速度快速顫動,影響了心臟的正常舒縮功能,容易導致心功能不全。

  高血壓與房顫的關系尤為密切。研究顯示:一半以上的房顫患者合并高血壓,高血壓不僅會顯著增加發(fā)生房顫的風險,還會顯著增加房顫患者發(fā)生腦血管事件的風險。

  對策:降壓是預防房顫發(fā)生、心腦血管事件風險的有效手段。

  對高血壓患者而言,積極爭取降壓達標,避免心室肥厚和心房擴大,是預防房顫發(fā)生的最重要措施。已合并房顫的高血壓患者,若能在抗栓治療的基礎上,進行強化降壓治療,亦會獲得更多益處。

  高血壓腎病日常保健方法

  1、高血壓腎病患者不宜長時間伏案疾書,因為這樣會使大腦過于緊張,極易誘發(fā)血壓升高。

  2、起床宜緩慢,早晨醒后不應立即下床,先仰臥片刻,活動一下頭頸部和上肢,以適應起床時的體位變化。

  3、切忌屏氣用力排便,否則有引發(fā)腦出血的危險。大便時蹲位易疲勞,坐便最適宜。

  4、早餐宜清淡,如1杯牛奶或豆?jié){、1個雞蛋、1片面包。

  5、晚餐宜少,以七成飽為宜,不要只吃干飯,應配些湯類或粥類。

  6、堅持晨練,量力而行,適可而止,不宜劇烈活動。輕度的活動,有利于緩解動脈的緊張。

  7、溫水洗澡,過熱、過涼的水都會刺激皮膚的感覺器官,引起血管舒縮,從而影響血壓。用40℃左右的溫水洗澡、洗臉、漱口為最佳選擇。

  8、中午小睡,午餐后稍活動,然后小睡一會兒,以半小時至1小時為宜。

  9、不要去擠公共汽車,步行也好,騎自行車也好,以寬松的環(huán)境為宜。

  10、少鹽、少油,不應只求“味道好”而隨心所欲,大飽口福。

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