清晨的第一縷陽光,照射在非洲的一片森林。森林里的萬千事物接收到陽光帶來的恩賜,又把一部分光線反射向空中。
越高的地方,光線越豐富,信息量越大。
這時(shí),2只饑腸轆轆的古猿爬上樹梢,它們迫切地想找到些野果、鳥蛋來填飽肚子。樹梢是森林里最高的地方,可以接收到四面八方更豐富的光線,當(dāng)然,也包括各種野果、鳥蛋的反射光。
看!其中一只古猿的視網(wǎng)膜,被野果反射來的光線打出了光斑,視神經(jīng)立刻通知它的大腦:“找到東西吃啦!”隨即這只古猿跳下大樹,向光線反射源飛奔而去。
它填飽了肚子后,遇上一只母猿,一番不可描述之后,一家?guī)卓诶^續(xù)用它們的N張視網(wǎng)膜在樹梢探測(cè)食物。
代代相傳。
沒人會(huì)記得,在那個(gè)清晨,另一雙發(fā)育得還不太完善視網(wǎng)膜上,并沒有接收到野果的光線。它餓死了,沒人會(huì)記得它。
靈長(zhǎng)類生活在樹上,這是一塊依靠視力才能生存的空間。有人說,男人全都是“視覺動(dòng)物”。其實(shí),女人也是。
不是視覺動(dòng)物的靈長(zhǎng)類都死了。
我們接收的80%的外界信息,來自眼睛。耳聽為虛,眼見為實(shí),我們只相信自己眼睛接收的光線。
化驗(yàn)?核醫(yī)學(xué)?對(duì)不起,你們都不如腎穿刺更直接。人們看不到原子、分子間的反應(yīng),視覺動(dòng)物只對(duì)腎穿刺取出的活體組織的反射光線最敏感。
那么問題來了:
所有腎病患者都能做腎穿刺嗎?
不是
在有些情況下進(jìn)行腎穿會(huì)造成嚴(yán)重危險(xiǎn),這時(shí)就不適合進(jìn)行腎穿檢查,這實(shí)際上也就是指腎穿病理活檢的禁忌癥。
哪些人不能做腎穿刺?
絕對(duì)禁忌的患者:
明顯出血性疾患且不能糾正。
相對(duì)禁忌的患者:
1.腎臟萎縮或者慢性腎功能衰竭。此類患者因腎小球大量硬化、皮質(zhì)變薄、雙腎萎縮,出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能損害,腎萎縮。其長(zhǎng)軸長(zhǎng)度成人小于9cm,腎皮質(zhì)厚度小于1cm者。腎穿刺活檢可能導(dǎo)致腎周大血腫、大出血、失血性休克,嚴(yán)重出血可能導(dǎo)致患者死亡。
2.嚴(yán)重的出血傾向或正在應(yīng)用抗血小板藥物、抗凝藥物治療的病人。患者本身有嚴(yán)重的血小板減少癥、血友病等血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致凝血功能障礙。
3.雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫、多囊腎。大量腎囊腫會(huì)引起囊腫周圍腎組織受壓、缺血而影響腎臟功能。穿刺可能出現(xiàn)下述結(jié)果:誤穿腎囊腫,囊腫內(nèi)出血或感染、腎小球數(shù)目不足等影響效果。
4.嚴(yán)重高血壓患者
5.嚴(yán)重貧血,血紅蛋白小于8g/dl者。
6.精神異常、無法靜臥;
7.穿刺部位皮膚感染;
8.孤立腎或一側(cè)小腎或一側(cè)腎功能已喪失;
9.腎臟體積明顯縮小,;
10.活動(dòng)性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積水或積膿,腎膿腫或腎周圍膿腫;以及各種原因引起的急性腎內(nèi)感染,腎動(dòng)脈瘤或多囊腎等不宜進(jìn)行;
11.腎動(dòng)脈瘤或腎腫瘤患者;
12.全身狀況不允許者,如妊娠、大量腹水、過度肥胖、體弱
13.尚未控制的心力衰竭;
14.腹膜透析;
15.血液透析病人,因用肝素藥物量較大,容易出血,應(yīng)避免在透析前后進(jìn)行腎活檢。
16.低血容量。
17.血管彈性差,如動(dòng)脈粥樣硬化、腎淀粉樣病變者。
18.腎盂積水。
19.泌尿系感染、腎周膿腫或感染等.
20.馬蹄腎。
腎友們注意這些禁忌癥,必須在穿刺術(shù)前完善術(shù)前檢查、排除上述禁忌癥,做好充分的準(zhǔn)備工作,避免損失發(fā)生。
冠心病。對(duì)冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險(xiǎn)性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險(xiǎn)性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險(xiǎn)性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥3.5預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客價(jià): ¥239有血栓形成危險(xiǎn)的血管疾病。
健客價(jià): ¥103.9有血栓形成危險(xiǎn)的血管疾病。
健客價(jià): ¥4451、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥55用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。
健客價(jià): ¥12本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1、改善癥狀。2、降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 3、降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。
健客價(jià): ¥11本品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): ——改善癥狀。 ——降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 ——降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。
健客價(jià): ¥9該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。
健客價(jià): ¥25該品適用于治療已有癥狀的良性前列腺增生癥(BPH): 1.改善癥狀。 2.降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 3.降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。
健客價(jià): ¥22用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無效者。
健客價(jià): ¥171、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥151、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥281、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件 —降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性。 —降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥121.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí); 4.本品
健客價(jià): ¥35本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥127本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥1241.對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險(xiǎn)的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險(xiǎn)性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險(xiǎn)大的部位和預(yù)計(jì)有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險(xiǎn)時(shí);本品中特有的
健客價(jià): ¥35本品適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分,或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。 0.1%濃度的本品只能用于成人,不能用于2歲及以上的兒童。
健客價(jià): ¥82高膽固醇血癥:對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥、高脂血癥或混合性高脂血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結(jié)合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 冠心病:對(duì)于冠心病合并高膽固醇血癥的患者,本品適用于: 降低死
健客價(jià): ¥181.高脂血癥: (1)對(duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當(dāng)飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對(duì)于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當(dāng)飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用
健客價(jià): ¥19適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。
健客價(jià): ¥91適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療。
健客價(jià): ¥100預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥166