血壓高尿泡沬多，就是腎臟有病嗎？

　　我最近幾天早上的第一泡尿都有較多的泡沫，其他沒什么異常。聽說晨尿泡沫多可能是腎臟有問題，我現(xiàn)在有點(diǎn)害怕，該怎么辦？

　　尿液中泡沬的形成主要與尿液液體的表面張力有關(guān)。一般來說，液體表面張力越高，越容易形成泡沬。尿液表面張力的增加，與尿液中的各種成分發(fā)生變化有關(guān)，常見的有蛋白、黏液和有機(jī)物質(zhì)增多等情況。

　　尿液中的泡沫出現(xiàn)是有多方面原因的，例如男性因?yàn)檎玖⑿”?，出現(xiàn)泡沫的機(jī)會會大一些，女性相對少一些。此外，因運(yùn)動習(xí)慣、飲食等變化，尿液中的蛋白質(zhì)含量超過正?；蚴桥栽谳^長時間站立后，也可能出現(xiàn)泡沫尿，這都不代表有疾病。

　　就病理情況而言，最常見的是各種腎臟疾病導(dǎo)致過量的蛋白質(zhì)從腎臟濾過，形成蛋白尿，其特點(diǎn)往往是尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沬，久久不能消失。此外，泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等情況也會容易引起尿液泡沬的增多。但如果長期尿液泡沫過多，且存在基礎(chǔ)疾病（如高血壓、糖尿?。?，就要引起重視。

　　因此，如果你自身無相關(guān)疾病，可先通過去除非病理情況的常見誘因，看短期內(nèi)尿液是否恢復(fù)正常。若尿液泡沬仍一直很多，甚至出現(xiàn)頻繁腰酸、眼瞼浮腫等癥狀，建議你盡快進(jìn)行尿常規(guī)等相關(guān)檢測，以明確具體情況。

　　引起高血壓患者尿里泡沫多的原因多種多樣，其中一個必須重視的原因，是高血壓造成的早期腎損害，出現(xiàn)腎小管功能與腎小球的功能異常。這些問題如果不加重視，會造成病變的進(jìn)一步發(fā)展。

　　高血壓引起的早期腎損傷時，常規(guī)尿液檢查基本上是正常的。排除高血壓腎小管與腎小球功能損害的方法，目前主要是依靠尿微量蛋白檢測。一般運(yùn)動后出現(xiàn)的嚴(yán)重程度比晨尿中出現(xiàn)微量蛋白尿的程度輕一些。

　　有5年以上病史的高血壓病人出現(xiàn)微量蛋白尿的機(jī)會大，但也有一些病史在5年以內(nèi)的高血壓病人出現(xiàn)微量蛋白尿，尿液生化檢驗(yàn)可以作為高血壓病史的常規(guī)檢查項(xiàng)目之一。