高尿酸血癥和痛風(fēng)作為常見(jiàn)疾病,作為一種代謝疾病,它常常和高血壓、冠心病、糖尿病等疾病伴生,對(duì)健康造成危害。
由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式的改變,我國(guó)的痛風(fēng)發(fā)病率一直都呈逐年上升的趨勢(shì)。以往被認(rèn)為多發(fā)于男性、老年患者的「帝王病」,逐漸開(kāi)始出現(xiàn)在一些年輕患者的身上。如果長(zhǎng)輩患有痛風(fēng),不免要為自己感到擔(dān)憂:痛風(fēng)會(huì)遺傳嗎?我以后會(huì)不會(huì)也得痛風(fēng)呢?
痛風(fēng)會(huì)遺傳嗎?
醫(yī)學(xué)定論為原發(fā)性(遺傳),但在現(xiàn)實(shí)生活中卻并不是100%的發(fā)病率!所以對(duì)于遺傳性來(lái)講卻是含糊不清的.....
相似的生活習(xí)慣也是誘因
歸根結(jié)底,我們通常所說(shuō)的「會(huì)不會(huì)遺傳」,是指剔除了后天因素的「生物學(xué)遺傳」。而在真實(shí)的世界中,生活在同一個(gè)家庭的人,可能有更一致的生活習(xí)慣,其中一些因素例如高嘌呤的飲食,這種飲食習(xí)慣本身就容易導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)病,使得痛風(fēng)的發(fā)病出現(xiàn)家庭聚集性。
然而這樣的「遺傳」,和生物學(xué)遺傳有本質(zhì)的區(qū)別,因?yàn)槠渲幸恍┮蛩乜赡苁巧鐣?huì)性的。還有一些研究證實(shí),居住在高海拔地區(qū)的人群更容易罹患痛風(fēng),這并不是遺傳而是社會(huì)性因素。
搞清楚什么是遺傳因素很重要,但清楚因素是可避免的更重要。
為什么會(huì)得痛風(fēng)?
人體內(nèi)時(shí)刻有尿酸產(chǎn)生,并通過(guò)尿液等途徑排除,因此任何影響到尿酸代謝的因素,理論上,所有的因素最終必然是通過(guò)影響尿酸的代謝,最終誘發(fā)高尿酸血癥和痛風(fēng)。
尿酸排泄減少和(或)生成增加是原發(fā)性痛風(fēng)的主要病因:
其中只有不到10%的患者是因尿酸生成增多所致,尿酸增多的主要原因是嘌呤代謝酶的缺陷;而腎臟功能正常但是尿酸排泄減少占原發(fā)性高尿酸血癥和痛風(fēng)的90%以上。
學(xué)者發(fā)現(xiàn)在某些家庭成員中存在有腎臟或者嘌呤代謝相關(guān)基因的異常,這基因突變正是從增加尿酸的生成和減少尿酸的排泄兩方面,大大地增加了這些家庭中成員罹患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
繼發(fā)性痛風(fēng)
臨床上還存在一類繼發(fā)性痛風(fēng),雖然最終的結(jié)果也是導(dǎo)致了身體內(nèi)尿酸排出的相對(duì)減少,但卻有著明確的原因。例如:
一些存在腎功能不全的患者,往往同時(shí)合并有高尿酸血癥;
某些血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤,甚至是藥物,也都可能引起體內(nèi)尿酸濃度的明顯升高,誘發(fā)痛風(fēng);
甚至過(guò)度饑餓都有可能成為痛風(fēng)的誘因。
影響痛風(fēng)的生活因素
除了疾病因素,在這些非先天性的因素當(dāng)中,生活方式相關(guān)的因素問(wèn)題占到了相當(dāng)大的一部分:
1.高嘌呤食物2.肥胖3.酒類
痛風(fēng)究竟會(huì)遺傳嗎?
回答是:這根本不重要。
歸根結(jié)底,就算擁有「痛風(fēng)的遺傳基因」,也并不意味著你一定會(huì)得痛風(fēng)。糾結(jié)于痛風(fēng)的遺傳因素,還不如改變你的生活方式,改變那些能改變的事,把疾病扼殺在搖籃里。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
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