有幾位朋友問過一個(gè)腦洞大開的問題：

　　如果把痛風(fēng)病人體內(nèi)所有的血換成一個(gè)正常人的血，是不是可以在很長一段時(shí)間（比如3-5年）解決血液尿酸偏高的問題？

　　先聲明老楊不是專業(yè)醫(yī)生，因此如果這篇文章中有專業(yè)硬傷，敬請指教并請輕拍。

　　換血很專業(yè)且存在一定危險(xiǎn)

　　大規(guī)模地?fù)Q血不是一件容易的事情，大換血不只是抽出舊血輸入新血，要確保新血液能夠適應(yīng)人體環(huán)境，原本人體中的其他細(xì)胞會對部分新來的血液不發(fā)生排斥，在換血過程中，大腦、心臟等各重要器官都必須確保血液供應(yīng)，這是一個(gè)非常專業(yè)且價(jià)格不菲的工作。

　　大規(guī)模換血，會對身體的免疫力造成影響，據(jù)說當(dāng)年四川足球運(yùn)動員魏群曾經(jīng)遇到過一次險(xiǎn)情，需要大規(guī)模輸血，但是他拒絕了，因?yàn)檫\(yùn)動員大劑量輸血會影響奔跑能力。

　　總之，換血很貴而且對身體有一定的負(fù)面影響。

　　血液中含有多少尿酸？

　　咱們天天說血液中尿酸偏高，那么咱們血液中到底有多少尿酸呢？

　　通常醫(yī)學(xué)界推薦：

　　一個(gè)健康人把血清尿酸濃度控制在357μmol/L（=6mg/dL）以內(nèi)，假設(shè)血清尿酸濃度等于血液尿酸濃度，而一個(gè)80公斤的男子，體內(nèi)的血液量大約是5.6-6.4升，簡單計(jì)算，

　　他全身血液中的尿酸大約是2285μmol，換成重量大約是400毫克。

　　也就是說，一個(gè)體重80公斤的尿酸正常的男子，他全身血液中尿酸不超過400毫克，血尿酸很高的人，比如700，那么全身血液中的尿酸也就800毫克。

　　每天人體產(chǎn)生和排泄的尿酸是多少呢？

　　網(wǎng)上能查到的資料有兩種：

　　正常人體，每天正常飲食，

　　生成600毫克（100毫克來自食物，500毫克來自體內(nèi)細(xì)胞新陳代謝），

　　排泄600毫克（小便大約450毫克，汗、糞便排泄大約150毫克），

　　同時(shí)體內(nèi)（血液及其它）大約有500-600毫克尿酸。

　　周而復(fù)始地按照這個(gè)節(jié)奏和規(guī)律進(jìn)行著有序的工作，但這個(gè)平衡一旦被打破，不管原因是尿酸生成過多，還是尿酸排泄減少都會出現(xiàn)尿酸增高，導(dǎo)致高尿酸血癥，最后形成痛風(fēng)。

　　另一個(gè)數(shù)據(jù)是在《強(qiáng)烈運(yùn)動或蒸桑拿出很多汗，能降低尿酸嗎？》中提到《人體汗液的尿酸和尿素Uricacidandureainhumansweat.》說：

　　每天尿液排泄尿酸的范圍是1500-4500μmol（=250-750毫克）

　　體內(nèi)沒排泄掉的尿酸，一大部分會進(jìn)入血液。所以如果咱們突然吃了較多的高嘌呤食物，或者腎臟排泄尿酸能力下降，或者喝水比較少，排尿少，血液尿酸會升高。

　　現(xiàn)在分析換血能不能長時(shí)間解決高尿酸問題？

　　理一下數(shù)據(jù)：

　　咱們?nèi)硌褐械哪蛩岽蠹s是200-800毫克

　　每天尿液排泄250-750毫克尿酸，這中間有500毫克的差別，這些排泄不出去的尿酸，一大部分會進(jìn)入血液。

　　假設(shè)有位土豪朋友，花了一大筆錢把全身換成了低尿酸的血，非常高興，繼續(xù)胡吃海塞，花天酒地，夜夜笙歌，沒有遵照老楊的“管住嘴、多喝水、邁開腿”的9字真言，醫(yī)生建議他吃的降酸藥更是扔到一邊去了。

　　估計(jì)大約3-5天時(shí)間，他血液中尿酸就會再次超標(biāo)，這血，白換了。

　　結(jié)論：

　　1）換血不能長期解決高尿酸問題；

　　2）解決高尿酸問題還是得依據(jù)醫(yī)生規(guī)定吃降酸藥，同時(shí)改變不健康的生活方式；