中國藥科大學藥理教研室鄒筱芳和巫冠中2015年1月在安徽醫(yī)藥上發(fā)表的《尿酸腎損傷的分子機制研究進展》中指出：“高尿酸血癥長期以來被認為是痛風的致病因子，但近年來大量的流行病學和臨床研究表明高尿酸血癥在腎損傷的發(fā)病和發(fā)展中起了重要作用。”

　　尿酸是嘌呤類物質代謝的終產物。正常人體內約70%的尿酸通過腎臟排出。健康的人體內尿酸的生成與排泄是平衡的，一旦平衡被打破，尿酸的生成增加或排泄減少，造成尿酸蓄積，就會導致高尿酸血癥。通常以空腹血尿酸水平＞420mmol/L(男)或＞360mmol/L(女)作為高尿酸血癥的標準。

　　2013年的國外論文報道發(fā)現多囊腎病患者體內升高的血尿酸濃度與高血壓的早期發(fā)展和腎臟體積增大相關，也促進終末期腎臟疾病的發(fā)展。

　　鄒筱芳和巫冠中在文章中闡述：“高尿酸易致腎臟血液動力學、組織學和功能學改變，引起腎小管間質炎癥、腎結石、腎纖維化、多囊腎、慢性腎病等嚴重后果。”另外，他們說“早期研究認為高尿酸對腎臟功能的影響是與尿酸鹽結晶，直接損傷、尿路結石、痛風性腎炎等機制相關。目前已逐步認識到高尿酸通過多種分子機制加重腎臟損傷，包括激活氧化應激；激活ＲAAS系統(tǒng)及MAPKs通路；誘導TGF-smad信號通路的炎癥反應；激活核轉錄因子NF-κB信號通路；激活酪氨酸激酶和炎性小體/Toll樣受體信號通路；誘導腎小管上皮細胞間充質轉化等。”

　　無癥狀高尿酸血癥是腎臟疾病的獨立預測因子，提高慢性腎衰病人心血管系統(tǒng)異常致死的發(fā)生率。

　　鄒筱芳和巫冠中在文章中強調：“針對這些機制的關鍵潛在靶點的新型藥物研究也將是此領域的熱點，而減少降尿酸藥物的毒副作用和擴大藥物應用范圍是這方面藥物研究的主要方向。”

　　每4個多囊腎病人中就有一個是高尿酸血癥，一些多囊腎病人由于高尿酸血癥不得不長期服用藥物。盡管目前有多種有效的抑制尿酸和痛風的藥物，但是由于藥物存在多種副作用，飲食的控制和調理是更安全，合理和科學的方法。

　　嘌呤富含的食物應該避免，少吃肉，飲料，酒精，高蛋白盡量減少。嘌呤較少的洋蔥，燕麥可以增加尿量和尿酸排出體外，還有檸檬汁。正常的腸道有益菌對代謝尿酸也有好處，因而可以適當服用酸奶。

　　在2010年日本廣島的研究者做了一個臨床試驗，他們把20多位健康女性分成2組，組1吃酸性飲食（高動物蛋白飲食和少量的蔬菜水果)，組2吃堿性飲食（低蛋白飲食和大量的蔬菜水果)，酸性飲食的熱量是每天2222kcal，含蛋白102克，堿性飲食的熱量是每日2212kcal，含蛋白60克。然后，研究者收集尿液并檢查尿的酸堿度和尿酸水平。結果發(fā)現盡管堿性飲食含有和酸性飲食相似的嘌呤量，但是堿性飲食組尿酸排泄明顯增加：

　　酸性飲食組的尿酸堿度5.9，尿酸排泄量每天302毫克

　　堿性飲食組的尿酸堿度6.5，尿酸排泄量每天413毫克。

　　除了少吃肉類等富含嘌呤的食品，盡可能做到以蔬菜水果為主的堿性飲食以外，世界各地的研究者，學者和醫(yī)生還提出了一些降低尿酸的方法。

　　比如：

　　枸櫞酸，在急性發(fā)作期喝溫熱的青檬果汁，日常服用溫熱的青檬果汁對慢性高尿酸也有好處。

　　高果糖攝入是導致高尿酸血癥的危險因素。我們日常使用的糖是種雙糖，它是由兩個單糖，果糖和葡萄糖組成。果糖主要存在于水果和蔬菜中。吃大量的果糖可能會使你的肝臟合成極低密度脂肪酸，造成體內高膽固醇和高甘油三酯，導致血脂異常，增加血液中尿酸水平，導致痛風和高血壓，引起脂肪在肝臟沉積，可能導致非酒精脂肪肝。引起胰島素抵抗，最終導致肥胖和二型糖尿病。胰島素抵抗可以導致體內胰島素和胰島素生長因子水平升高，這可能最終導致癌癥。過量食用果糖可能會引起體內對瘦素的抵抗，把身體脂肪調節(jié)失常，導致肥胖。鑒于這些問題，高血壓，糖尿病，肝病和尿酸偏高者要注意限制果糖的攝入。果糖含量高的食品包括：蜂蜜，木瓜，李子，芒果，香蕉，蘋果，菠蘿，葡萄，橙子，椰子，西紅柿，飲料和糖添加劑也含有大量果糖。

　　增加水的攝入，保證每天至少2L尿量。

　　盡量避免使用利尿劑噻嗪類和速尿靈，控制體重和口服適量碳酸氫鈉。

　　每日吃10-15個新鮮櫻桃，草莓和藍莓。曾經有個試驗，10位健康女性年齡在22-40歲，在12小時禁食后服用280克櫻桃，血尿酸和尿中尿酸被測定，他們發(fā)現血中尿酸在服用280克櫻桃5小時后下降(214微摩爾降到183微摩爾）。而尿中的尿酸在服用280克櫻桃3小時后上升(350微摩爾降到202微摩爾。服用280克櫻桃3小時后血漿C反應蛋白和一氧化氮也減少。這個研究表明了櫻桃的減低尿酸功效和抗炎功效。