尿道下裂手術(shù)存在以下風險:
1、尿瘺:即排尿時漏尿。可以進行手術(shù)修補。
2、尿道狹窄:尿線很細并伴有排尿困難。常需要將狹窄段尿道切除,重新進行尿道再造。
3、出血:是尿道下裂手術(shù)的常見并發(fā)癥。可因尿道擴張方法不當,使用尿道探子過粗或企圖強力使探子通過狹窄部位,致尿道粘膜,甚至穿破尿道引起出血。
4、尿道穿破:術(shù)者經(jīng)驗不足而操作又較粗暴者,易使尿道穿破。穿破部位多見于球部尿道及后尿道。探子可穿入粘膜下、尿道全層,甚至進入直腸,或形成假道進入膀胱。尿道下裂手術(shù)的風險有哪些?
5、感染:尿道下裂手術(shù)除可引起尿道感染、生殖系感染外,還可引起尿道熱或敗血癥。后二者是最嚴重、最危險的并發(fā)癥,搶救不及時可致死亡。病員可在術(shù)后一至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)惡寒、高熱、惡心、嘔吐,重者出現(xiàn)低血壓,嚴重者還可發(fā)生急性腎上腺皮質(zhì)功能不全。白細胞明顯增高,血培養(yǎng)可得與尿培養(yǎng)相同的細菌。
6、憩室:由于尿道遠端阻力增加,造成近段增大,尿液潴留。對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者可以采用尿瘺修補術(shù)、狹窄尿道切除及尿道外口成形術(shù)等方法進行治療。
尿道下裂診療中心采用的是目前國際上比較流行的Snodgrass法尿道下裂成形手術(shù)治療尿道下裂,該手術(shù)成形效果好,術(shù)后并發(fā)癥少,是治療尿道下裂的理想術(shù)式之一,對成年后的性生活基本沒有影響,一期手術(shù)成功率>90%,分期手術(shù)成功率>95%。特別是針對小兒尿道下裂療效更加突出。