藥品信息：

　　通用名稱：非布司他片

　　英文名稱：FebuxostatTablets

　　適應癥：

　　適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。

　　不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。

　　用法用量:

　　非布司他片的口服推薦劑量為40mg或80mg，每日一次。推薦非布司他片的起始劑量為40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（約360μmol/L），建議劑量增至80mg，每日一次。給藥時，無需考慮食物和抗酸劑的影響。

　　痛風是怎么形成？

　　痛風又稱為高尿酸血癥，顧名思義，痛風是由于高尿酸引起的一種關節(jié)痛疼疾病。尿酸是一種代謝的產(chǎn)物，微溶于水，易形成晶體，人體每天都要產(chǎn)生尿酸，然后通過人體的肝腎、糞便和汗液再排出體外。尿酸又是由嘌呤（細胞的組成部分）轉化而來。

　　尿酸作為一種需要代謝掉的東西并非每個人都能正常順利的排泄出體外，由于各種原因(如攝入過多尿酸高含量食物、由于其它疾病引起、或是遺傳性免疫性原因)很多人的尿酸無法完全的排謝掉，尿酸這種垃圾就會停留人體內(nèi)，剛才說過尿酸容易容易開成晶體，排泄不掉的尿酸如果太多就在人體內(nèi)會尋找地方堆積，尿酸通過血液循環(huán)流游走到關節(jié)接洽部位，血管減少的地方，由于血液少流動性差，所以容易沉積，沉積就等于是往關節(jié)腔里面塞東西擠進去，疼痛就產(chǎn)生了！

　　國內(nèi)治療痛風藥情況

　　小編查閱了一下國內(nèi)非布司他的上市情況，國家食品藥品監(jiān)督管理總局截止目前（2017.05.11）共批準原料藥三家生產(chǎn)廠家，藥品制劑生產(chǎn)廠家三家，具體見下表：

　　降尿酸治療的機制

　　目前降尿酸藥物分為兩大類：

　　一類是促進尿酸排泄藥物，其功能是促進腎臟代謝，增加尿酸排泄，代表藥物：“苯溴馬龍”，此藥價格相對便宜，不良反應也較少，但由于痛風本身就可以引起腎功能不全，該藥讓腎臟增進代謝，可能會使腎臟功能惡化，故各國醫(yī)學指南均不作為首選推薦。

　　另一類是抑制尿酸生成的藥，其直接抑制體內(nèi)尿酸生成，不會額外增加腎臟負擔，是各國指南首選推薦的藥物。該藥目前有兩種：別嘌醇、非布司他。別嘌醇價格低廉、使用多年，對患者也有較好的療效。但很遺憾的是，由于亞裔人群很多攜帶HLA-B5801基因，別嘌醇的過敏發(fā)生率較高，部分重癥患者可導致死亡。因此，該藥相對危險性較大，在中國的應用受到了限制。

　　非布司他是一類新型抑制尿酸生成藥物，降尿酸作用強，1片非布司他的效果和3片別嘌醇的效果差不多。其發(fā)生過敏反應明顯減少，用藥安全性好，基本不會出現(xiàn)致死性的過敏反應。且由于通過肝臟代謝，腎功能受損患者也不需要調(diào)整藥物使用。由于其從頭抑制了尿酸生成，并不額外加重腎臟負擔，泌尿系結石患者也可放心使用。所以目前非布司他作為臨床降尿酸藥的首選。

　　印度非布司他情況

　　非布司他的原研藥是日本帝人制藥，之后由多家制藥企業(yè)在全球各個國家均有上市。所以首選自然是帝人制藥的非布司他，另外日本帝人制藥也通過授權武田制藥在美國上市，以及Ipsen公司在歐洲上市。

　　非布司他除日本帝人制藥的外，其它均為仿制藥，如香港、臺灣市場法國安斯泰來生產(chǎn)非布司他也是由帝人授權的，也是仿制藥，從價格來看，日本、香港的非布司他價格最高，中國市場的一些藥企推出的非布司他均為仿制藥，價格也向日本帝人看齊，性價比最高的是臺灣和印度非布司他，以印度非布司他價格最為實惠，印度制藥也一直以其高性價比著名，印度非布司他也不例外，適合普通患者使用。