咖啡是歐美國家日常飲品，隨著全球化的進(jìn)展，咖啡在我國也越來越普遍。研究發(fā)現(xiàn)咖啡與癡呆、胰島素抵抗、2型糖尿病、肝硬化和骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加相關(guān)，此外還可導(dǎo)致尿頻、尿量增加。但咖啡對腎功能的影響尚不清楚。

　　近期，巴塞特醫(yī)療衛(wèi)生中心的KarnWijarnpreecha和同事開展了一項薈萃分析，旨在評估咖啡與CKD的相關(guān)性。研究結(jié)果發(fā)表在InternationalJournalofClinicalPractice期刊。

　　研究回顧

　　研究者對2016年6月之前MEDLINE和EMBASE數(shù)據(jù)庫發(fā)表的2438篇文獻(xiàn)進(jìn)行篩選，最終納入4篇研究，共涉及14898例患者。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）比較飲用咖啡患者和非飲用咖啡患者CKD風(fēng)險的病例對照、橫斷面或隊列研究；（2）研究數(shù)據(jù)中包括比值比（OR）、相對危險度（RR）、風(fēng)險比（HR）或95%置信區(qū)間（CI）的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病比(SIR)。采用逆方差分析和隨機(jī)效應(yīng)對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

　　主要結(jié)果

　　咖啡與CKD無顯著相關(guān)性，總RR為0.71（95%CI：0.47-1.08）。統(tǒng)計異質(zhì)性中等：I2為66%。亞組分析（女性和男性亞組）顯示，男性亞組咖啡和CKD風(fēng)險無顯著相關(guān)性。女性亞組總RR為0.81（95%CI：0.58-1.13），男性總RR為1.10（95%CI：0.94-1.29）。

　　該研究是首個評估咖啡與CKD風(fēng)險的薈萃分析。有研究者認(rèn)為咖啡可保護(hù)腎功能，降低腎損傷風(fēng)險，但具體機(jī)制尚不明確?？赡艿臋C(jī)制有：咖啡內(nèi)含有多種成分，可保護(hù)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞，防止氧化應(yīng)激；咖啡可降低高尿酸血癥，延緩CKD進(jìn)展；咖啡抗糖尿病作用有助于預(yù)防糖尿病腎病進(jìn)展。

　　研究結(jié)果顯示，CKD和咖啡無顯著相關(guān)性；但亞組分析顯示，男性飲用咖啡與CKD無顯著相關(guān)性，可能是因為研究數(shù)據(jù)有限；女性飲用咖啡可降低CKD風(fēng)險，但還需進(jìn)一步研究證實咖啡和女性CKD進(jìn)展風(fēng)險的潛在相關(guān)性。