心腦血管疾病是心臟血管和腦血管的疾病統(tǒng)稱。心腦血管疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多等特點。根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)統(tǒng)計數(shù)字顯示，每年死于心腦血管疾病的人數(shù)將近300萬，占全國每年總死亡病因的51%。對此，東城中醫(yī)院心腦血管疾病專家郝劍平稱，盡管中老年人是心腦血管疾病的高發(fā)人群，但是該疾病、尤其是腦血管疾病，其實是可以預(yù)防的。

中老年人是腦血管疾病高發(fā)人群

如今，越來越多的中老年人正在飽受腦血管疾病的困擾，但是每當(dāng)人們提及腦血管疾病時，大眾對該疾病并沒有一個十分清晰的認(rèn)識。其實在中醫(yī)里，醫(yī)生習(xí)慣將急性腦血管疾病統(tǒng)稱為腦卒中，也就是中風(fēng)。“在中醫(yī)學(xué)里，我們習(xí)慣將中風(fēng)分為內(nèi)風(fēng)和外風(fēng)兩種，所謂內(nèi)風(fēng)，即患者無法與他人進行正常的言語溝通，邪氣已經(jīng)進入人體的經(jīng)絡(luò)和臟腑；而外風(fēng)是指患者已經(jīng)出現(xiàn)了耳鼻眼歪等表現(xiàn)特征。”郝劍平稱，與外風(fēng)相比，內(nèi)風(fēng)要更為嚴(yán)重。

據(jù)了解，如今年齡在50歲以上的中老年人為中風(fēng)的高發(fā)人群，但并非所有的中老年人都是中風(fēng)的高發(fā)對象。其中，身體素質(zhì)不佳者；高血壓久治不愈者；長期郁結(jié)于心、易失眠者；身體血液循環(huán)不暢者；膽固醇指數(shù)偏高者；痰濕體質(zhì)者（痰濕即脾胃虛弱、濕氣較重）；糖尿病、高脂血癥患者；有中風(fēng)家族史者，都是中風(fēng)的高發(fā)人群。郝劍平告訴筆者，有上述癥狀者一旦遭遇情緒不穩(wěn)、急怒攻心等外界誘因時，極易引發(fā)中風(fēng)。

所以保持穩(wěn)定良好的生活狀態(tài)、科學(xué)合理的飲食習(xí)慣、愉悅健康的心理狀態(tài)、適當(dāng)?shù)膽敉膺\動，對于腦血管疾病的高發(fā)人群來說至關(guān)重要。需要注意的是，年齡在50歲以上的中老年人應(yīng)尤其注意飲食習(xí)慣，切記規(guī)律生活，不要暴飲暴食、熬夜晚睡。

三個“套餐”，保腦血管平安

疾病的早防早治，關(guān)鍵在于盡早篩查。按疾病輕重緩急，我們可把腦血管病檢查分為“紅黃綠”三色套餐，綠色套餐就像交通信號燈的綠色，意味著健康暢通，也要注意防護；黃色套餐類似黃燈，示意你應(yīng)該踩剎車了；紅色套餐就像紅燈，意味著你就是極高危腦血管病人群。

綠色體檢套餐適合年齡超過40歲，沒有吸煙、嗜酒、熬夜、工作壓力大等習(xí)慣，及高血壓、糖尿病和高血脂等高危人群。這個套餐包括基礎(chǔ)體檢，如測血壓、血液生化檢查、心電圖、胸片、腹部超聲等。同時還要有針對腦血管的檢查，如通過頸動脈超聲，看看頸部大血管有沒有斑塊；利用腦血管經(jīng)顱超聲多普勒（TCD）檢查顱內(nèi)血管是否狹窄。

黃色體檢套餐適合以下幾類人群：1.有高危因素；2.直系親屬有過腦中風(fēng)；3.有冠心病，且放過冠脈支架；4.做過心臟換瓣手術(shù)患者，患有下肢動脈閉塞癥的病人等。除了包括綠色套餐項目外，黃色套餐還需做一個頭部核磁共振，看看有沒有陳舊病灶。同時做一個頭部核磁共振血管檢查（MRA），仔細觀察有沒有血管狹窄，有沒有顱內(nèi)血管瘤。除了查腦血管，還要做心臟檢查：查超聲心動圖看看心臟收縮功能，有沒有心臟及大動脈附壁血栓，有沒有房顫和先心病。因為這些疾病都可能導(dǎo)致心臟形成血栓，順流而上造成腦栓塞。

紅色體檢套餐適合：1.已經(jīng)有過腦中風(fēng)的病史，尤其是有過高危非致殘性缺血性腦血管事件（HR—NICE）的人群；2.已經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有腦血管狹窄或者頸動脈有斑塊的人群；3.已經(jīng)發(fā)現(xiàn)無癥狀頸動脈高度狹窄或者顱內(nèi)有未破裂的血管瘤人群。除了黃色體檢套餐內(nèi)容之外，紅色體檢套餐應(yīng)增加高分辨核磁共振檢查，尤其是一些特殊成像，可以判斷有沒有微出血，觀察頸動脈斑塊是否穩(wěn)定，腦動脈瘤是不是容易破裂。做頭頸部CTA檢查全面評估腦血管狀況。長期服用抗血小板藥物的人群要做藥物基因組檢查，看這些藥物是不是適合你。紅色套餐還包括必要時做腦血管造影檢查（DSA）。

預(yù)防心腦血管病要注意以下幾個方面

1.合理飲食

限制過多熱量的攝入，多吃粗糧食物，以增加人體內(nèi)復(fù)雜糖類和纖維素的含量。并且對于糖分的總攝入量應(yīng)該保持在60%-70%之間。限制脂肪的攝入，可以適當(dāng)食用少量的瘦肉、家禽或是魚類,并且脂肪的總攝入量應(yīng)該保持在30%以下。限制膽固醇，預(yù)防心腦血管疾病,每天膽固醇的攝入量要保持在300毫克以下,盡量不食用動物內(nèi)臟,因為動物內(nèi)臟屬于高膽固醇的食物,有些動物內(nèi)臟中的膽固醇含量甚至超過了3000毫克?？刂频鞍踪|(zhì)，預(yù)防心腦血管疾病,每天攝入的蛋白質(zhì)含量也不宜過高,可以通過牛奶、酸奶、魚類、豆類等食物中獲取。

2.適當(dāng)運動

運動量減少會造成血流緩慢，血脂升高，因此，預(yù)防心腦血管疾病要適當(dāng)運動，但要合理安排運動時間和控制好運動量，一般心腦血管疾病患者不宜晨練，因為睡眠時,人體各神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài),活力不足,晨起時突然大幅度鍛煉,神經(jīng)興奮性突然增高,極易誘發(fā)心腦血管疾??；同時，不宜在冬季運動，冬季由于天氣寒冷，血管容易收縮或發(fā)生痙攣，會使血管變得很細，引起心臟、大腦等重要器官供血不足，誘發(fā)心腦血管疾病。

3.心情愉悅

情緒激動是心腦血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，避免精神緊張。情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規(guī)律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂代謝紊亂，中老年人可通過下棋等方式保持心平氣和，盡量少生氣。

4.定期體檢

45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血癥家族史者、經(jīng)常參加吃喝應(yīng)酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應(yīng)定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓等指標(biāo)。