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預(yù)兆|毀滅性的自我攻擊,只有在愛(ài)中才能得以平息

2017-09-16 來(lái)源:小崔不抑郁  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:而只有周圍人的耐心、包容、體貼和鼓勵(lì),才能更好的幫助抑郁癥患者樹(shù)立信心,遠(yuǎn)離死亡的邊緣??赡苣愕囊慌e一動(dòng)不會(huì)對(duì)抑郁癥患者造成有形的、即刻的幫助,但其實(shí)一個(gè)小小的支持都能讓事情發(fā)生很大改變。

  這傷口來(lái)自一位抑郁癥患者,只是手腕,已觸目驚心,你能想象他們的全身有多少這樣的痕跡,如果一個(gè)詞可以形容的話,那就是“滿目瘡痍”了。

  有一個(gè)病例讓我記憶猶新:

  女孩叫小雪,29歲。親眼目睹前男友殺死自己未婚夫之后患上抑郁癥,一年多來(lái),病情時(shí)好時(shí)壞,住過(guò)好幾次醫(yī)院了。這次自殺被搶救過(guò)來(lái)后再次送來(lái)住院,當(dāng)時(shí)印象最深刻的就是她手臂上那條傷疤,從肩頭延續(xù)到手腕,深及肌肉,縫了四十幾針。那一刻,我仿佛看見(jiàn)了她內(nèi)心的孤獨(dú)和絕望。

  這回小雪變得和以前住院時(shí)不一樣了,不再折騰著要出院,也沒(méi)有用以前走極端的各種方式,就是安靜地躺在床上,拒絕進(jìn)食,要求輸液。夏天三十幾度的高溫,說(shuō)自己冷堅(jiān)持蓋上棉被。然后就在輸液的時(shí)候,偷偷拔下輸液針再次割腕了,幸虧醫(yī)生護(hù)士們了解她,及時(shí)發(fā)現(xiàn),并沒(méi)有造成嚴(yán)重傷害。

  在探視的時(shí)候,小雪向自己父親哭訴,說(shuō)自己想開(kāi)了,不想住院了,甚至都和父親商量以后如何手術(shù)不讓手臂留疤的事情了。小雪父親覺(jué)得女兒是想開(kāi)了,所以不顧醫(yī)生護(hù)士阻攔,堅(jiān)決把女兒接出院。就在出院當(dāng)天夜里小雪就跳樓了。十八層樓,沒(méi)給自己留一點(diǎn)余地。

  .......

  每每想起這個(gè)女孩,我就會(huì)陷入沉思,就是我們關(guān)于抑郁癥患者絕望的心情到底了解多少,或者說(shuō)我們關(guān)于抑郁癥的思考其實(shí)需要一種專業(yè)的介入。

  抑郁癥患者為什么選擇死亡?

  在小雪寫(xiě)給父親的遺書(shū)中說(shuō)到‘我對(duì)不起他,沒(méi)有我他就不會(huì)死,他當(dāng)時(shí)一定很疼,我割傷自己,和他一起疼,用鮮血生命替自己贖罪。爸爸,我也對(duì)不起你,我什么都做不好,還拖累了你,只要我走了,你才會(huì)解脫......’

  抑郁癥患者的內(nèi)心體驗(yàn)就是全盤自我否定,包括對(duì)過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)都戴著這種“灰色”的鏡片來(lái)看待。他們否定過(guò)去,總是覺(jué)得自己做錯(cuò)了事,對(duì)不起別人。他們否定現(xiàn)在,認(rèn)為自己一無(wú)是處,是家庭的包袱和拖累。他們否定將來(lái),前途無(wú)望,度日如年,好像只有終結(jié)生命才能讓自己得到徹底的解脫。所以,他們選擇了死亡,但這并不意味著死亡是抑郁癥的必然選擇。

  抑郁癥患者的自殺有什么特點(diǎn)?

  抑郁癥患者選擇結(jié)束生命常常是經(jīng)過(guò)深思熟慮的,其過(guò)程一般分為三步。

  第一步是出現(xiàn)自殺意念。輕者感到活著沒(méi)有意思,覺(jué)得活著還不如死了好。重者會(huì)有明確地想結(jié)束自己的生命的念頭。

  第二步是自殺計(jì)劃?;颊唛_(kāi)始計(jì)劃具體的方法、選擇時(shí)間,考慮場(chǎng)所,如哪一種方法致死性更強(qiáng),或哪一種方法痛苦小些;選擇容易被人發(fā)現(xiàn)還是更為隱蔽的時(shí)間段和場(chǎng)所等。此時(shí)的危險(xiǎn)性已經(jīng)比僅有意念的時(shí)候大大增加了。

  第三步是自殺準(zhǔn)備或?qū)嵤K^準(zhǔn)備包括患者實(shí)際準(zhǔn)備了用于結(jié)束生命的物質(zhì)、工具、方法,或者到現(xiàn)場(chǎng)作了實(shí)際的考察。

  如何知道抑郁癥患者做好準(zhǔn)備要結(jié)束生命了?

  小雪的父親就是沒(méi)有意識(shí)到小雪自殺的危險(xiǎn)信號(hào),反而認(rèn)為這是小雪病情好轉(zhuǎn),結(jié)果一步走錯(cuò),造成了無(wú)法挽回的局面。

  抑郁癥患者走極端的行為往往較隱蔽,因此,對(duì)病人的觀察和看護(hù)尤為重要。要警惕以下危險(xiǎn)信號(hào):

  語(yǔ)言暗示;

  直接或間接的感覺(jué)和行為,如立下遺囑、安排事物有條不紊等等;

  突然拒絕治療或病情突然“好轉(zhuǎn)”;

  出人意料的行為改變(如流露出厭世的想法,收集大量的藥物,收藏刀、剪、繩等物品)。

  通常發(fā)現(xiàn)這幾種情況,家人或朋友要格外看護(hù)好病人,防止出現(xiàn)意外。

  另外,還要小心抑郁癥患者的凌晨自殺。

  抑郁癥患者的情緒變化特點(diǎn)是晨重晚輕,早晨情緒低,晚上好轉(zhuǎn)。而且睡眠特點(diǎn)是早醒,往往會(huì)比正常時(shí)早兩三個(gè)小時(shí)。其醒后,由于情緒低落,會(huì)感覺(jué)到漫長(zhǎng)痛苦的一天即將開(kāi)始,不知道如何度過(guò),因而此時(shí)結(jié)束生命的想法特別強(qiáng)烈。而此時(shí),別人正處于熟睡之中,易疏忽,因此采取自殺行為的機(jī)會(huì)就相對(duì)較多,成功率也相對(duì)較高。

  自殺已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織最新公布,全球每年有80萬(wàn)人死于自殺,人數(shù)超過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)和自然災(zāi)害致死人數(shù)的總和。其中,近一半是抑郁癥患者。

  統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)每年自殺死亡的人數(shù)至少是13萬(wàn),而其中40%的人患有抑郁癥。當(dāng)然,以上數(shù)字還不包括自殺未遂的抑郁癥患者。

  人數(shù)如此之多,究其原因,在于我國(guó)抑郁癥的診治率低。首先抑郁癥的識(shí)別率和就診率現(xiàn)狀并不樂(lè)觀,中國(guó)的抑郁癥患者超過(guò)2600萬(wàn),而其中只有不到10%的人接受過(guò)??圃\治。此外,大家對(duì)于抑郁癥缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí),不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者自殺前的先兆,也是導(dǎo)致抑郁癥高致死率的一大原因。再者,就是家人對(duì)于抑郁癥患者的忽視,很多抑郁癥患者的處境都很艱難,甚至連最親近的父母也無(wú)法接受他們的病情,這更加讓抑郁癥患者沉默寡言,避免自己遭受進(jìn)一步的打擊,也是因?yàn)檫@樣窒息性的循環(huán)讓抑郁癥患者做出了最極端的選擇。

  而只有周圍人的耐心、包容、體貼和鼓勵(lì),才能更好的幫助抑郁癥患者樹(shù)立信心,遠(yuǎn)離死亡的邊緣。可能你的一舉一動(dòng)不會(huì)對(duì)抑郁癥患者造成有形的、即刻的幫助,但其實(shí)一個(gè)小小的支持都能讓事情發(fā)生很大改變。

 

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