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每日答疑:有人說(shuō)“是藥三分毒”,抗抑郁藥也一樣嗎?吃上抗抑郁藥還能停嗎?是否需要終身服藥?

2017-09-16 來(lái)源:小崔不抑郁  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:但應(yīng)囑咐患者定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。心理治療和社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防本病復(fù)發(fā)也有非常重要的作用,應(yīng)盡可能解除或減輕患者過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實(shí)際困難及問(wèn)題,提高患者的應(yīng)對(duì)能力,并積極為其創(chuàng)造良好的環(huán)境,以防復(fù)發(fā)。

  有人說(shuō)“是藥三分毒”,抗抑郁藥也一樣嗎?

  隨著抑郁癥患者的增多,抗抑郁藥應(yīng)用較為廣泛,有人經(jīng)常會(huì)問(wèn):抗抑郁藥物會(huì)不會(huì)把大腦變傻,藥物中是否也存在毒性?需要我們注意的是,大部分藥物經(jīng)過(guò)肝臟、腎臟代謝,因存在個(gè)體差異,故應(yīng)根據(jù)不同疾病特點(diǎn),不同身體素質(zhì)選用抗抑郁藥物。是藥三分毒,只要是藥或多或少對(duì)人體是有一些傷害的,所以我們要權(quán)衡利弊,首先考慮的是:既然得了病就應(yīng)該吃藥,得了抑郁癥就應(yīng)該服抗抑郁的藥。

  目前臨床的抗抑郁的藥主要的副作用有:神經(jīng)系統(tǒng)、抗膽堿能副作用、心血管方面和代謝內(nèi)分泌方面的副作用。但這些副作用一般對(duì)沒(méi)有器質(zhì)方面疾病的人都是人體能夠代償過(guò)來(lái)的,對(duì)人體是沒(méi)有多大的影響的。這些抗抑郁的藥都是國(guó)家強(qiáng)制檢測(cè)和通過(guò)了成千上萬(wàn)的臨床試驗(yàn)證明沒(méi)事、是安全的國(guó)家才能批準(zhǔn)上市的。所以,既然得了抑郁癥就要規(guī)律服藥治療。如果不吃藥可能對(duì)患者身體和智力更加有影響和不利影響,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺自傷,恐怕這樣的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物對(duì)身體的影響。

  吃上抗抑郁藥還能停嗎?是否需要終身服藥?

  抗抑郁治療一定要足量足療程。使用藥物的原則,因人而異,因病而異,不能千篇一律,應(yīng)按臨床專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持治療。足療程:治療時(shí)間一定要充分,不要認(rèn)為服藥幾天就應(yīng)該恢復(fù)正常。這是一種對(duì)治療的誤解,抗抑郁劑與其他藥物一樣,合理治療應(yīng)該是至少6周的足量藥物治療,一定要堅(jiān)持服藥,才能治療成功。一般而言,急性期3個(gè)月左右;鞏固期:4個(gè)月~6個(gè)月;維持期:6個(gè)月~9個(gè)月。不要自行突然停藥:以免發(fā)生撤藥綜合征或戒斷反應(yīng)。

  若第1次發(fā)作且經(jīng)藥物治療臨床緩解的患者,藥物維持治療時(shí)間多數(shù)學(xué)者認(rèn)為需要6個(gè)月至1年;若為第2次發(fā)作,主張維持治療3年~5年;若為第3次發(fā)作,應(yīng)長(zhǎng)期維持治療,甚至終生服藥。維持治療藥物的劑量多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)與治療劑量相同,亦有學(xué)者認(rèn)為可略低于治療劑量,但應(yīng)囑咐患者定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。心理治療和社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防本病復(fù)發(fā)也有非常重要的作用,應(yīng)盡可能解除或減輕患者過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)和壓力,幫助患者解決生活和工作中的實(shí)際困難及問(wèn)題,提高患者的應(yīng)對(duì)能力,并積極為其創(chuàng)造良好的環(huán)境,以防復(fù)發(fā)。

 

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