隨著現(xiàn)代社會壓力加大,許多人因此罹患上了抑郁癥,而抑郁癥最明顯的一個癥狀就是睡眠障礙,失眠睡不著以及早醒。那針對抑郁失眠的情況,該不該吃安眠藥?這也許是許多人心中的疑惑。
對于失眠,吃安眠藥或鎮(zhèn)靜劑是快速的解決方法,但也有許多人不敢嘗試,害怕藥物成癮。對于抑郁癥的失眠,醫(yī)生會先跟病人分析失眠的原因,再跟病人討論治療方式。如果需要服藥,也會開一些溫和、成癮性低的藥物,患者其實不用過多擔(dān)心。以下從醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識和看診經(jīng)驗的角度,給大家普及一下關(guān)于抑郁癥失眠改善的幾點實用資訊:
一、失眠只是冰山一角
除少數(shù)先天體質(zhì)就睡不好的病人和造成失眠的環(huán)境因素除外,多數(shù)人的失眠其實都是由于心理原因引起的,如壓力大、煩惱多、遭遇人生困難等等。抑郁癥失眠患者并不是光靠個人的意志力就能克服的,失眠只是冰山一角,雖然運動可以改善睡眠,但有些人確實連好好運動的動力或精力都抽不出來。
二、喝酒比吃安眠藥更糟糕
有患者不想吃安眠藥,想依靠喝酒入睡。如果是小酌一小杯紅酒或許還好,但如果酒量越喝越多、越喝越重,酒精的成癮性會比一般的安眠藥或鎮(zhèn)靜劑還嚴(yán)重,而且喝酒的后半段睡眠品質(zhì)會更差、更片段,對于抑郁癥的影響更大。
三、長期失眠會惡性循環(huán)
連續(xù)一星期失眠,自律神經(jīng)系統(tǒng)就開始不穩(wěn)定。自律神經(jīng)系統(tǒng)越混亂,會讓失眠更嚴(yán)重。而自律神經(jīng)失調(diào)也會讓更多身心癥狀出現(xiàn)。研究證實長期失眠會加重抑郁、焦慮、頭痛、肌肉疼痛癥狀增加,白天沒精神、記憶力、注意力衰退、常出錯,也是抑郁癥失眠的常見問題。
四、嘗試輕微安眠藥
如果連續(xù)一星期失眠,感覺身心狀況開始變差,這時可考慮服用溫和的安眠藥。這些藥物藥性輕,可能要等半小時到一小時才有睡意,可配合睡前在床上做“腹式呼吸”幫助放松、加快入睡?;謴?fù)睡眠,至少先讓自律神經(jīng)系統(tǒng)平穩(wěn)下來,也減少白天的疲累。睡前服用藥物的藥性輕,未來等壓力解除后,依靠傍晚的有氧運動來取代安眠藥,也會容易許多。
五、偶爾一兩天睡不好沒關(guān)系
雖然服用了溫和的安眠藥,有時若雜念較多或抑郁加重,還是會睡不著。這時要給自己心理建設(shè):如果一星期有五天睡得不錯,只有兩天睡不好,這不要緊,身體機能還是可以自然恢復(fù)。偶爾睡不著,不要一直躺在床上掙扎,不妨離開房間做些輕松的事情,如整理照片、看點閑書之類,等有睡意再去睡。當(dāng)然,絕對不要因為睡不著,就吃越來越重的安眠藥。
六、考慮服用治療性藥物
如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯、頻繁的抑郁、焦慮癥狀,這時可考慮服用治療性藥物。治療性藥物一般是指“血清素藥物”,具有改善心情、降低焦慮、減少不必要胡思亂想與負面思考的作用,也可穩(wěn)定大腦、修復(fù)失調(diào)的自律神經(jīng)系統(tǒng),間接改善失眠。治療性藥物藥效出現(xiàn)有時需等待兩、三星期,但等病情改善,配合運動與腹式呼吸,許多病人便可逐漸減少睡前藥物藥量。一個療程約需三到六個月。
七、心理疏導(dǎo)是改善失眠的好方法
嚴(yán)重的失眠,不吃藥要能夠快速痊癒,很不容易。除藥物以外,心理疏導(dǎo)和認知行為治療可改善失眠,每天半小時有氧運動也有助入睡,這些都是事實。但有時間、有預(yù)算、有動機持續(xù)接受“心理疏導(dǎo)”的病人畢竟是少數(shù)。
八、面對它、接受它、處理它、放下它
對于讓抑郁失眠的人又愛又怕的安眠藥與鎮(zhèn)靜劑,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)正視失眠問題,接受藥物的作用,但重要的是,是我們掌控藥物,而不是讓藥物掌握我們。等自己身心狀況改善,就要嘗試減藥,到最后變成“有需要時才服藥”,不需要天天靠藥物入睡。要以“正向”的心情看待藥物,才能真正得到藥物的好處。
刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥799舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥56彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥40非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價: ¥67非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價: ¥147非安眠藥安神助眠失眠藥安定睡眠片
健客價: ¥98改善睡眠,增加骨密度。
健客價: ¥186滋陰益氣,生津止渴。用于氣陰兩虛型糖尿病的輔助治療,可改善倦怠乏力,口渴喜飲,五心煩熱,心悸失眠,自汗盜汗,溲赤便秘等癥狀。
健客價: ¥555舒郁安神,補腎益智。用于抑郁癥(腎虛型),癥見抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價: ¥196補益元氣,養(yǎng)陰生津。用于手術(shù)、放療、化療后的氣陰兩虛證腫瘤患者,可改善癥狀,升高白細胞,提高免疫功能。
健客價: ¥388本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善;亦用于腦動脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。
健客價: ¥19.51.解郁丸:疏肝解郁,養(yǎng)心安神。用于肝郁氣滯,心神不安所致胸肋脹滿,郁悶不舒,心煩心悸,易怒,失眠多夢。 2.舒神靈膠囊:舒肝理氣,解郁安神。用于神經(jīng)衰弱,更年期綜合征。
健客價: ¥329滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥38益氣養(yǎng)陰,生津止渴。適用于Ⅱ型糖尿病氣陰兩虛證候,改善倦怠乏力,口干舌燥,煩渴多飲等癥。
健客價: ¥59用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞盒急性腦外傷的康復(fù)。
健客價: ¥35.5舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁氣滯等精神刺激所致的失眠、心煩、焦慮、健忘,更年期癥候群。
健客價: ¥22舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價: ¥15舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價: ¥10疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥47