等了一年多，昨天，中國內地首個宮頸癌疫苗（HPV疫苗）希瑞適正式上市，這意味著最快從本周開始，鄭州人便可以在家門口進行接種了！

　　在鄭州市宮頸癌疫苗新聞發(fā)布會現場，發(fā)言人集中回答了大家關注的問題：

　　●啥時間可打？去哪兒打？

　　8月3日早上，疫苗就會運到二七區(qū)疾控中心，當天下午就可以在淮河路隴海社區(qū)服務中心接種。

　　提供HPV疫苗接種的衛(wèi)生機構和其它疫苗一樣，在各城市的社區(qū)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心均可接種。目前，鄭州市金水、鄭東新區(qū)、管城、中原等區(qū)正在采購宮頸癌疫苗，陸續(xù)均可接種。（該疫苗為二類疫苗，可跨區(qū)接種）

　　●多少錢？比香港便宜多少？

　　第一批是一千二百支，一共是四百人份。價格為每針602元。三針下來，比在香港接種便宜600—700元。

　　●打幾針？隔多久？

　　疫苗分3次接種。疫苗第一劑和第二劑間隔一個月，第二第三劑間隔五個月，三劑完畢需要半年時間。

　　大家可以登錄鄭州市衛(wèi)生信息網，點擊右側便民服務中的地圖式定位責任服務管理平臺，然后選擇疾病控制選項中的預防接種門診，就會跳轉到下圖網頁。大家可以選擇自家附近的接種機構咨詢。

　　二價“希瑞適”和宮頸癌

　　據2016年河南省腫瘤登記年報顯示，我省的惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率排行中，宮頸癌在婦科腫瘤中名列第二，僅次于乳腺癌。

　　宮頸癌發(fā)病多與過早性生活、早婚、多個性伴侶、過早生育、多產、吸煙、營養(yǎng)等因素相關。其中HPV病毒的感染，是目前最明確的宮頸癌的主要致病因。

　　河南省腫瘤醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師陳紅敏介紹說，宮頸癌是由高危型人乳頭狀瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染引起，其中HPV16和18型是全球約70%宮頸癌的致病原因。

　　而此次上市的希瑞適，針對的正是最易引起高危因素的HPV16和18型，也叫二價HPV疫苗。

　　復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤婦科副主任醫(yī)師李琎在接受媒體采訪時表示，“價”代表了疫苗覆蓋的病毒細分種類。價越高，覆蓋的HPV病毒亞型種類越多。

　　目前全球上市的HPV疫苗分為三類，分別是二價、四價和九價。不過，HPV疫苗只可用于預防，對于已經感染相關病毒的患者并無治療效用。

　　二價疫苗：針對HPV16和18亞型，這兩個亞型是導致宮頸癌的主要亞型，可以覆蓋到70%左右的宮頸癌。

　　四價疫苗：在二價疫苗的基礎上加了HPV6和11，因為6和11還導致90%的尖銳濕疣。

　　九價疫苗：在四價疫苗的基礎上，再覆蓋了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亞洲人最容易感染的），能預防90%的宮頸癌。

　　二價疫苗適用9-25歲人群超25歲怎么辦？

　　二價HPV疫苗最佳接種年齡為9至25歲。

　　中國醫(yī)學科學院腫瘤流行病學研究室主任喬友林：

　　國家藥監(jiān)局批準的二價HPV疫苗適用年齡是9歲—25歲，超過了25歲就不能用了。不過今年5月份的時候，四價疫苗已經得到國家認定批準，四價疫苗適用年齡是可以從20—45歲。

　　今年5月，由默沙東公司生產的四價HPV疫苗，也獲得了國家食品藥品監(jiān)督管理總局的批準。據報道，該疫苗今年年底有望上市銷售。

　　九價疫苗離我們有多遠？

　　既然二價疫苗已經上市，四價疫苗已得到國家認定批準，那安全覆蓋率達90%多的九價疫苗，離我們還有多遠？

　　中國醫(yī)學科學院腫瘤流行病學研究室主任喬友林：

　　整個二價疫苗在中國花了7、8年的工夫，得到國家藥監(jiān)局的批準，那么四價苗的批準產品還沒進來，九價苗還沒有進入臨床實驗，所以等九價疫苗的話，那時間是非常漫長的。

　　此外，對于二價疫苗是否可以納入到醫(yī)保的范疇之中？

　　中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學室副主任、教授、博士生導師趙方輝表示，國內近期不太可能會把HPV疫苗納入到醫(yī)保范圍。

　　趙方輝認為，當前我國也正在進行HPV疫苗的基礎研發(fā)，已經有一兩種在臨床試驗之中，未來有更多種疫苗被批準進入市場，通過市場競爭，HPV疫苗的價格會降下來，屆時有可能會被納入醫(yī)保。

　　接種疫苗后還需要接受篩查嗎？

　　接種疫苗后能管多少年？

　　答案是肯定的！無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗，接種疫苗后仍然需要定期篩查。原因很簡單，現有疫苗，包括9價疫苗并不能預防所有的高危型HPV?；蛟S有一小波高危型HPV目前在醫(yī)學上還沒被發(fā)現呢，當然更沒有針對性疫苗。

　　至于注射HPV疫苗后免疫保護能維持多少年，目前還不完全清楚。原因是HPV疫苗使用還不到十年，效果還有待觀察。前一段時間認為，維持5年沒有問題。目前認為，維持10年也沒有問題。坐等研究結果吧。

　　哪些人不能接種HPV疫苗？

　　1、曾對HPV疫苗或其任何成分（蛋白質、酵母）有嚴重過敏反應者，不適宜接種HPV疫苗。

　　2、孕婦或計劃懷孕的女性不適宜接種HPV疫苗。

　　各國指南均建議孕婦不要接種HPV疫苗，如果接種后發(fā)現懷孕應停止后續(xù)接種，其他劑次在分娩后繼續(xù)進行。