(1)“無(wú)力感”和“抑郁癥”——最流行的標(biāo)簽
不知從什么時(shí)候起,“無(wú)力感”和“抑郁癥”,成為了時(shí)下青少年最流行的標(biāo)簽。在我的咨詢室,幾乎80%的大學(xué)生或中學(xué)生都會(huì)提及相應(yīng)狀態(tài),例如上課寫(xiě)作業(yè)無(wú)法集中精神,對(duì)很多事情都失去了興趣,麻木而沒(méi)有熱情,常常一個(gè)人沉溺于孤獨(dú)之中,內(nèi)心感到壓抑又敏感,對(duì)別人交談想說(shuō)又說(shuō)不出口,可又在乎別人對(duì)自己的看法,情緒或亢奮或低落……
他們尋求身邊朋友的幫助,可是得到的往往是“別想太多了”、“大家都一樣”等無(wú)濟(jì)于事的寬慰,于是開(kāi)始在網(wǎng)絡(luò)上找出路,當(dāng)看到“抑郁癥”、“社交恐懼”的部分癥狀與自己相似時(shí),仿佛找到了解決問(wèn)題的方向,從此開(kāi)始以病人自居,拼命想辦法怎么治自己“病”。
就以來(lái)我這咨詢的一名學(xué)生小X的例子說(shuō)明吧。
(2)抑郁狀態(tài)揮之不去
她將其性格描述為內(nèi)向、膽小、悲觀,并且發(fā)現(xiàn)近年來(lái)自己越來(lái)越消極,經(jīng)常陷入壓抑和難受的情緒中,想法挺多卻缺乏行動(dòng),對(duì)于生活完全沒(méi)有了熱情和憧憬。而且,她覺(jué)得自己人際關(guān)系上一團(tuán)糟,沒(méi)有知心的朋友,與人交際時(shí)常常會(huì)緊張焦慮,生怕別人不喜歡自己。她還深受注意力不集中的毛病的折磨,拼命想改掉它卻始終徒勞無(wú)功。
“我覺(jué)得自己可能得了抑郁癥和社交恐懼癥,我該怎么治這個(gè)???要吃什么藥嗎?”
我從小X的家庭了解到,她幾乎是由奶奶一手帶大,偶爾見(jiàn)到父母,他們也多是嚴(yán)厲批評(píng)、高壓命令,因此小X常常感到孤立無(wú)援。在學(xué)校,她比較內(nèi)向沉默,不知道該如何與同學(xué)們相處,說(shuō)話常戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的。當(dāng)朋友對(duì)她表示好感時(shí),她恨不得飛蛾撲火般的奉獻(xiàn)自己,可當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)方并不把自己當(dāng)做唯一時(shí),她又倍受打擊地躲回角落舔傷口。
小X不喜歡這樣的自己,于是她試圖通過(guò)學(xué)習(xí)成績(jī)來(lái)證明自己。捧回好成績(jī)時(shí)父母的笑臉,成為了她最最期待的畫(huà)面,同學(xué)們羨慕的眼光和老師的贊賞也都讓她有了一份自信??墒牵瑢W(xué)業(yè)越來(lái)越難,她的注意力卻越來(lái)越難以集中,她的心里越來(lái)越焦慮慌亂。跌下好學(xué)生的神壇后,她就成了上文所述的那個(gè)樣子。
其實(shí)很多學(xué)生只是因?yàn)榧彝セ驅(qū)W業(yè)的緣故,在逐漸接觸世界的過(guò)程中,產(chǎn)生了困惑和迷茫,漸漸有了抑郁情緒。每個(gè)人都會(huì)有抑郁情緒,但這和抑郁癥還有很大的差別。而且,治療心理問(wèn)題的方式與治療生理疾病的方式是有很大不同的。感冒、拉肚子有著明確的致病源,病人只要按時(shí)服藥,細(xì)菌就能被藥物殺死,身體的康復(fù)在某種程度上是被動(dòng)的。但進(jìn)行心理治療時(shí),來(lái)訪者本身的自主意愿往往是治療能否成功的關(guān)鍵,我們需要主動(dòng)地了解自己為何一步步走到今天的境地,還要能夠忍受痛苦、克服困難,才能有所改變。
(3)抑郁是如何產(chǎn)生的
小X是怎么一步步走成現(xiàn)在這個(gè)樣子的呢?我認(rèn)為,每個(gè)人對(duì)于生活的觀念,對(duì)于價(jià)值的定義,對(duì)于感情的理解,都受原生家庭和成長(zhǎng)經(jīng)歷的直接影響??v觀小X的家庭,父母的隔離、暴躁、壓迫,使她沒(méi)有親密的感覺(jué),她也沒(méi)能從與父母的互動(dòng)交流中掌握有效的溝通模式與技巧,因此導(dǎo)致與他人交往時(shí)始終把握不好自己的界限。她要么將自己完全敞開(kāi),無(wú)條件地順從他人,要么將自己完全封閉,離所有人都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。這兩種模式都是非建設(shè)性的,在這種情況下,她內(nèi)心的孤獨(dú)和壓抑可想而知。
根據(jù)馬斯洛的需求層次理論,我們很可以理解小X內(nèi)心無(wú)比渴望得到他人的友誼和尊重,并所此來(lái)判定自身的價(jià)值感??伤呐κ冀K不得其法,在一次又一次的失敗之后,焦慮和抑郁的情緒便應(yīng)運(yùn)而生??伤鼈冇譀](méi)有正常的、合理的渠道得以宣泄,長(zhǎng)期積壓之下便導(dǎo)致了她情緒上的無(wú)法自控、精力的無(wú)法集中及情感的麻木隔絕。
由此,我們可以看到,小X的“抑郁癥”是她整個(gè)不良生活模式的產(chǎn)物,這樣的情緒問(wèn)題絕不可能單純靠吃藥解決。如果來(lái)訪者一味地希望醫(yī)生或者治療師給出一個(gè)立竿見(jiàn)影的方法,讓他們“一吃就好”,“一治就靈”,那么只會(huì)讓自己越發(fā)沮喪抑郁。“心病還需心藥醫(yī)”,要想改善他們的狀態(tài),我們只能從他們的生活入手進(jìn)行調(diào)整。
?。?)要改變的是抑郁的根源
首先,要讓自己宣泄,讓自己的情緒與現(xiàn)實(shí)接軌。我建議她選擇生活中能夠信任的人,也包括對(duì)咨詢師,對(duì)她訴說(shuō)過(guò)往的經(jīng)歷和現(xiàn)在的感受。平時(shí)也可以采用記日記的方式,把過(guò)去的不良回憶統(tǒng)統(tǒng)都寫(xiě)下來(lái),寫(xiě)的時(shí)候著重注意把當(dāng)時(shí)的想法和情緒寫(xiě)出來(lái),這樣一邊寫(xiě)一邊也能得到宣泄。
然后,我一邊聆聽(tīng)她內(nèi)心沉積已久的傷痛,一邊開(kāi)始梳理它們,慢慢地讓她意識(shí)到這些過(guò)往經(jīng)歷對(duì)她產(chǎn)生了怎樣的影響:它們使她形成一些潛移默化的、根植于內(nèi)心深處的觀念和信條,這些觀念和信條構(gòu)成了她對(duì)這個(gè)世界的看法、決定了她對(duì)他人行為的預(yù)期。
比如,她一直被父母否定、責(zé)罵的經(jīng)歷使她很沒(méi)有自信,自我評(píng)價(jià)比較低。而且父母的態(tài)度也使得她認(rèn)為他人都會(huì)以這種負(fù)面的方式回應(yīng)她。因此,在面對(duì)生活中展現(xiàn)自己的機(jī)會(huì)時(shí),她的本能就是焦慮且回避,但她的內(nèi)心又很渴望證明自己的價(jià)值,所以才會(huì)表現(xiàn)得想法很多卻幾乎沒(méi)有實(shí)際行動(dòng)。
比如,她十分痛恨自己注意力不集中的毛病,覺(jué)得只要自己注意力能集中,學(xué)習(xí)和生活上的很多問(wèn)題就都能迎刃而解。但我卻指出,這可能是小X的一種逃避機(jī)制。她的潛意識(shí)深知當(dāng)前的生活問(wèn)題很難一蹴而就地解決,現(xiàn)實(shí)十分難熬,挫折無(wú)處不在。如果是一個(gè)心態(tài)積極健康的人,他會(huì)將生活中的問(wèn)題分門(mén)別類(lèi)并把握主次輕重,再設(shè)法一一解決。但小X根本沒(méi)有能力和能量去作此應(yīng)對(duì),她的內(nèi)心慌作一團(tuán),只知道本能地選擇一個(gè)可能的脫困方向去撞,在撞的過(guò)程中以“我在解決問(wèn)題,問(wèn)題解決了就好了”的觀念獲得近乎虛無(wú)的希望和力量感。當(dāng)她把心思放在“如何集中注意力”上,就沒(méi)有時(shí)間和余力去具體分析問(wèn)題并尋找解決方法了,而這可以使她避免掉直面問(wèn)題的痛苦。因此,問(wèn)題的關(guān)鍵不在于她能不能集中注意力,而在于她敢不敢去直面滿目瘡痍的人生,在一地狼籍中重建自己的生活。
?。?)將痛苦點(diǎn)石為金
當(dāng)小X認(rèn)識(shí)到自己為什么會(huì)成為現(xiàn)在的狀態(tài)后,她開(kāi)始在我的幫助下有了一些轉(zhuǎn)變,比如她開(kāi)始學(xué)著和自己的焦慮與抑郁相處,在情緒不良的狀態(tài)下依舊堅(jiān)持做建設(shè)性的事情,而不是一味地逃避或者自暴自棄;她開(kāi)始嘗試制訂一些行之有效的學(xué)習(xí)計(jì)劃,并隨著實(shí)踐而調(diào)整,而不是像之前那樣定下不切實(shí)際的目標(biāo)結(jié)果迅速放棄;她發(fā)展了一些興趣愛(ài)好,比如給自己報(bào)了課程,圓了從兒時(shí)起一直留存于心的夢(mèng):彈鋼琴;她也慢慢學(xué)會(huì)如何與他人以相對(duì)平和的方式交往,從而擁有了兩三個(gè)閨蜜。
雖然現(xiàn)在的她有時(shí)難免還會(huì)陷入抑郁情緒,但已經(jīng)從根本上讓自己積極動(dòng)起來(lái)了,我可以看到她內(nèi)心的能量開(kāi)始正向流動(dòng)。痛苦確實(shí)是一筆財(cái)富,但在我們清楚了解痛苦所為何來(lái)之前,它只會(huì)是滿身鋒銳棱角的頑石模樣。自省、直面、改變,雖然這一過(guò)程可能漫長(zhǎng)而痛苦,但這才是點(diǎn)石成金的關(guān)鍵。
彼邁樂(lè)鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥618適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥118治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥76適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥49各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥961.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥258適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥75治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥55用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥241、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥76抑郁癥。
健客價(jià): ¥56用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥21用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54本品用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥25用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥54