對大部分人來說,可能“結節(jié)”只是個陌生的醫(yī)學術語,與他們無關,但還有一部分人正在為它寢食難安、愁眉不展。
體檢統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,現(xiàn)在體檢查出結節(jié)的人越來越多。胸部CT中,肺結節(jié)檢出率為30%-40%,也就是說10個人中有3、4人檢出肺部小結節(jié),甲狀腺B超中,甲狀腺結節(jié)檢出率為40%-50%。
專家介紹:“隨著醫(yī)療水平的進步,儀器敏感度的提高,全民對健康的關注,確實越來越多的人在體檢中查出各種結節(jié)。最為常見的是肺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)。
那結節(jié)是腫瘤嗎?
結節(jié)需要手術嗎?
查出結節(jié)該怎么辦?
什么樣的結節(jié)要當心?
肺部結節(jié)
可能是肺炎、肺結核,也可能是腫瘤
專家介紹,近年,肺部結節(jié)檢出率越來越高,原因在于,過去肺部體檢主要是拍X光片,但X片對于小于1厘米的結節(jié)是拍不出來的。最近幾年,越來越多的單位改做低劑量肺部CT,連三五毫米的結節(jié)都能發(fā)現(xiàn),所以檢出率就高了。
臨床上,肺部結節(jié)(孤立性),常為單個、邊界清楚、密度增高、直徑≤3cm且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。一般多見于炎癥、結核和腫瘤。
也就是說,肺部結節(jié),它可能是肺炎,也可能是肺結核,還可能是以前肺結核留下的疤。
肺結節(jié)有許多是良性,即使是惡性,只要早期發(fā)現(xiàn)及時治療,預后也非常好,所以肺結節(jié)并不可怕。但是如果惡性肺結節(jié)發(fā)現(xiàn)晚了,那也很可怕。小的肺結節(jié),無論是惡性或良性,大多數(shù)病人都沒有癥狀。如果有很明顯的癥狀出現(xiàn)時,病情已經比較嚴重,可能是早期肺癌的征兆,必須及時治療。
甲狀腺結節(jié)
單個比多個要危險
專家介紹,“結節(jié)”表現(xiàn)在甲狀腺上是一個塊狀物。臨床上,大于1厘米的塊狀物稱之為“腫塊”,小于1厘米的稱為“結節(jié)”。判斷結節(jié)的好壞,主要看它大小、形態(tài)、邊緣以及個數(shù)。
大?。?厘米以上惡變潛能較高,肯定是要引起重視的。5毫米以上,且伴有淋巴結腫大的,要多留心。
形態(tài):質地堅硬、固定,周圍血流豐富,有沙礫樣鈣化等,不管大小是多少,都應警惕。
邊緣:良性的甲狀腺結節(jié)大多邊界清楚,形狀規(guī)則。反之,惡性幾率較高。
個數(shù):相對來說單個結節(jié)比多個要危險,尤其是長得特別快的單個結節(jié)。
甲狀腺結節(jié)簡單的也可分為二類,良性結節(jié)和惡性結節(jié)。在甲狀腺結節(jié)中,絕大多數(shù)為良性。
而良性結節(jié)中有些可能是炎性結節(jié),炎性結節(jié)是由炎癥引起的,有些可能長期存在,而有些是暫時的,可能是炎癥在B超檢查中表現(xiàn)像結節(jié)樣改變,這類結節(jié)炎癥消退后也就消失了。
甲狀腺良性結節(jié)多數(shù)不需治療,僅需隨診觀察。少數(shù)需要射頻消融治療或手術治療。
乳腺結節(jié)
乳腺結節(jié)也分三類:乳腺增生、纖維腺瘤和惡性腫瘤。專家介紹,臨床上發(fā)現(xiàn)的結節(jié),90%以上是乳腺增生,9%多是纖維腺瘤,只有不到1%的是惡性腫瘤。
專家介紹,門診中,差不多有90%的患者是因為乳腺增生來就診的。不過從醫(yī)學上講,乳腺增生并不是疾病,而是一種生理性變化。女性乳腺每個月受雌激素和孕激素的調控會有增生和復舊的過程。“女人有乳腺增生就像男人有前列腺肥大一樣很普遍。”
乳腺纖維腺瘤是乳腺外科中最常見的良性腫瘤,是女性體內雌激素分泌旺盛,雌激素水平過高所致,乳腺的上皮組織和纖維組織發(fā)生不同程度增生,從而形成纖維腺瘤。纖維腺瘤通常無明顯癥狀,往往在洗澡的時候被無意間摸到,偶爾會感覺有一點輕微的觸痛或脹痛。腫塊大小多為1-2cm,一般不超過3cm,當然也有巨大型的個例。
但是乳腺結節(jié)如果長期久治不愈可能發(fā)展成良性腫瘤,甚至有惡變的可能。因此,明確的乳腺結節(jié),患者們一定要在心理上重視起來,及時就醫(yī)治療。
一年一次的定期體檢很有必要
一年一次的定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)身體發(fā)出的不適信號,也有助于幫我們樹立健康的生活、飲食習慣??吹襟w檢報告上有超標的指標,或者體檢報告單上有隨訪的建議,可以咨詢下??漆t(yī)生,聽聽他們的建議。
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