接下來我講一下怎樣識(shí)別心理危機(jī)。當(dāng)我們知道心理危機(jī)的表現(xiàn)特征就能知道哪些人需要幫助,哪些人可以自己抗過去。
當(dāng)一個(gè)人處在心理危機(jī)的狀態(tài),也就是心理失衡的狀態(tài),他會(huì)有一些言語、情緒、行為的表現(xiàn)。
一是直接表露自己處于痛苦抑郁、無望或者無價(jià)值感中。覺得人活著有什么意思?為什么我那么倒霉?用語言表達(dá)出活得沒有意思,覺得老天對自己不公平。
二是情緒不穩(wěn)定,容易流淚、抑郁,注意力不集中,也容易被激怒或者過分依賴。從人際交往方面可以看到,明顯不愿意和別人交往,有點(diǎn)逃避別人,顯得孤僻、孤單,無緣無故地生氣、跟人作對,酒精和毒品的食用量增加,所謂借酒消愁。還可能會(huì)用一些藥物,過度依賴這些藥物,行為紊亂或者古怪。
三是一個(gè)人的心理狀態(tài)也會(huì)通過一些行為表現(xiàn)出來。比如睡眠是人身心健康的第一關(guān)口。如果睡眠出現(xiàn)問題,早起或者入睡困難,或者睡眠表淺,睡著的時(shí)候夢很多,雖然睡著了可是身心并沒有得到放松。如果一個(gè)人處在心理危機(jī)狀態(tài),只要能踏踏實(shí)實(shí)地睡覺,問題就不會(huì)太大。如果他一個(gè)禮拜以上翻來復(fù)去睡不著覺,白天沒有精神,就要引起特別注意了。
比如吃東西沒有胃口,吃不下東西,沒有吃的欲望或者吃什么東西都味同嚼蠟,體重明顯增加或者明顯減低,時(shí)常感覺疲勞、疲憊。一個(gè)人內(nèi)心痛苦可能不愿意跟別人說,但他的一日三餐是否正常是可以看見的,要學(xué)會(huì)觀察他的飲食,以此為依據(jù)去判斷。
比如在日記中或者其他一些作品中會(huì)透露出一些信息,如感覺生活無望,活著太痛苦,不如死了算了。甚至在口頭上也會(huì)有類似的表達(dá),比如說這樣的話:我離開的話可能別人能過的更好等。
再有就是可能出現(xiàn)一些自傷、自我虐待行為。
危機(jī)有那么多癥狀或者表現(xiàn),是不是非得等這些現(xiàn)象出來才能知道一個(gè)人是否處于心理危機(jī)當(dāng)中呢?并不是這樣的,沒有上述現(xiàn)象并不等于說一個(gè)人肯定不處于心理危機(jī)中。一般情況下,我們了解一個(gè)人心理危機(jī)程度有以下幾種方法:行為觀察法,面談診斷法,心理測量法,心理健康普查法。
所謂觀察,就是直接在一個(gè)自然情境中看他的行為跟平時(shí)有什么不同。如果跟平時(shí)差不多,就沒有什么問題。比如說一些行為發(fā)生的頻率出現(xiàn)異常,就可能是心理出現(xiàn)問題。比如一個(gè)人一天去幾次廁所基本上是有一些規(guī)律的,突然有一段時(shí)間,一個(gè)人老往廁所跑,夜里要去五六次,那么他的睡眠肯定有問題。一般來講消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)都是非常敏感的,出現(xiàn)心理危機(jī)的時(shí)候,常常會(huì)出現(xiàn)尿頻、拉肚子。
所謂面談,就是我們看到有的同學(xué)、同事、親友最近好象情緒比較低落,可以主動(dòng)關(guān)心他:最近你不怎么愛說話了,挺不開心的,能否告訴我一下是咋回事?不知道你遇到什么事情了,我不知道我可以為你做點(diǎn)什么?請大家在幫助別人的時(shí)候,也要考慮受助者的感受。比如我們在幫助貧困生時(shí)如果只是簡單地說,你有什么需要幫助的盡管說,我?guī)湍恪_@樣會(huì)讓別人很不舒服。可以換一種說法,比如說最近我看你好像挺沉悶的,不知道發(fā)生了什么事情,不知道我能為你做點(diǎn)什么。這樣說讓他感覺到你很關(guān)心他,如果你不關(guān)心就觀察不到他的變化,于是傳遞了一種關(guān)心和陪伴。不過要注意,一般人都不喜歡那種居高臨下的幫助,有時(shí)候過了頭的熱情和幫助,反而讓當(dāng)事人覺得自己很無能。我們幫助別人不是要代替他做什么,而是要讓他看到自己的力量,去彰顯他的能力。另外我建議,大家在關(guān)心別人的時(shí)候盡量不要用肯定的語氣,要用虛擬的語氣,要給人家和自己一個(gè)臺(tái)階,這樣可以讓人感覺舒服一些。
有人要自殺,都站在樓頂邊兒上了,馬上就要跳了。如果你說,不要自殺,最蠢、最自私、最不負(fù)責(zé)的人才自殺;或者說要想想對不對得起爸媽啊等。這樣說會(huì)讓他覺得這個(gè)世界上根本沒人可以理解他。當(dāng)一個(gè)人覺得自己不被理解的時(shí)候,通常是受到了責(zé)備、指責(zé)或者是被人喋喋不休地講道理。
在一個(gè)人要自殺時(shí)最需要的是理解、關(guān)懷、希望??梢愿f,我知道你站在那兒是萬不得已的選擇,一定發(fā)生了什么事情讓你很痛苦。要不誰想走這一步?。窟@在專業(yè)心理咨詢中叫同理心。要設(shè)身處地地為當(dāng)事人想想,當(dāng)一個(gè)人要自殺的時(shí)候,你去跟他說理,其實(shí)是在說他自私、沒良心、不懂得父母、不體恤別人,這是責(zé)備、批評(píng)、挖苦。這只能加重他的危機(jī)。
所謂心理測驗(yàn),就是可以用診斷心理問題、評(píng)估心理健康的一些量表。有一些自殺危險(xiǎn)性比較高的學(xué)生是要特別關(guān)注的,比如有明顯外部刺激,突然失戀、親人死亡。汶川地震后,我到四川災(zāi)區(qū)給一組大學(xué)生做過危機(jī)干預(yù),他們都是北川和什邡的學(xué)生,家里有親人死亡,我發(fā)現(xiàn)他們的壓力非常大,情緒低落,比較悲觀、自卑、抑郁,性格比較孤僻,跟周圍的人都不交流。由于他們不怎么跟人交流,別人也不了解他,他的心理出現(xiàn)問題,又沒有相應(yīng)的知識(shí)幫他抗過去,就容易出問題。
抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
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健客價(jià): ¥24本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
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健客價(jià): ¥58治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥55