我的一位中醫(yī)朋友也是我的老師,曾經(jīng)告訴我:實(shí)熱之證,臨床十難見(jiàn)一。我們常??吹降?ldquo;扁桃體反復(fù)發(fā)炎”“高熱”“便秘”“口唇口瘡”“牙齦腫痛”的病案里,經(jīng)過(guò)辨證就會(huì)知道,大多追究其根本原因,都是在于一定程度的里虛寒。
而家長(zhǎng)錯(cuò)把一些“假火”澆滅,如同雪上加霜。
兒童,是人們以為身體最健康的群體,不少中醫(yī)更是認(rèn)為“小兒乃純陽(yáng)之體”??墒窃谂R床上的一個(gè)個(gè)兒科案例,一個(gè)個(gè)真實(shí)故事,讓我這位西醫(yī)轉(zhuǎn)中醫(yī)的女醫(yī),十分震驚:孩子們的身體遠(yuǎn)比我預(yù)估的虛寒!
1
當(dāng)代的80后父母身體很虛寒
我接觸的兒童,大多從2歲到7歲,由于中醫(yī)不分科,我也有機(jī)會(huì)給一些孩子的爸媽看病,發(fā)現(xiàn)原來(lái)如今70后、80后做爸媽的,身體全部是三陰證,非常寒濕,所以生下的孩子,從小就先天陽(yáng)氣不足。
2
先天寒濕的地圖舌孩子調(diào)理一年才逐漸好轉(zhuǎn)
如今的兒童寒濕到何種程度呢?例如有個(gè)4歲男孩,因?yàn)殚L(zhǎng)期地圖舌,鼻炎,腺樣體增生,在廣東看了很多醫(yī)生都不好,家長(zhǎng)都決定去北京找專家了。機(jī)緣巧合我接觸到了這個(gè)孩子,因?yàn)樗麐寢屘貏e用心,跟著我讀了整整一年的《兒童健康指南》,彼此逐漸建立了信任。我給這個(gè)男孩檢查后,發(fā)現(xiàn)他脾胃非常寒濕,使用中藥扶陽(yáng)治療,理中湯合大建中湯,干姜最大量曾經(jīng)用到30克,而他才4歲。更重要的是,他斷斷續(xù)續(xù)吃了一年的中藥。
這個(gè)男孩之前無(wú)法發(fā)燒,最多低燒。她媽媽通過(guò)讀書(shū)會(huì)學(xué)習(xí)到自然發(fā)燒的重要,明白了孩子要通過(guò)一次次自然的發(fā)燒重建自身免疫力。果然在中藥治療過(guò)程中,孩子發(fā)了幾次燒,而且越來(lái)越高,最后一次39度以上,接近40度。但每次都沒(méi)有吃西藥,全部靠中醫(yī)治好。此外他媽媽堅(jiān)持給他做艾灸,4歲的小男孩,吃中藥,做艾灸都乖極了,讓我們這些女醫(yī)生喜歡得不要不要的。
一年多以后孩子的體質(zhì)發(fā)生了很大的改變。地圖舌、鼻炎明顯好轉(zhuǎn),維持不發(fā)作的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。當(dāng)天氣突變,幼兒園很多小朋友生病時(shí),他反而不容易生病了,小臉紅彤彤的;他的食欲以前過(guò)度亢進(jìn),現(xiàn)在慢慢恢復(fù)平衡。
在治療過(guò)程中,小男孩的媽媽幾次焦慮的堅(jiān)持不下去,找我傾訴說(shuō)自己為了孩子全心投入,很努力的學(xué)習(xí)成長(zhǎng),為什么沒(méi)有很快好?為什么要吃這么久的藥?
娃娃有天問(wèn)媽媽:
為什么幼兒園的小朋友不用吃藥,而就我要吃呢?喜歡小正太的女醫(yī)生聽(tīng)了此話,心都快疼碎了。但是每次檢查發(fā)現(xiàn)他還是寒濕重,治療還得繼續(xù)??墒撬麨槭裁催@么寒濕,我也很困惑。
3
孩子爸爸的病史讓我們了解了孩子寒濕的原因
有一次孩子的爸爸病了,痛風(fēng)發(fā)作很嚴(yán)重,靠止痛藥止痛,還伴有長(zhǎng)年腰椎增生,腰痛。一問(wèn)病史,大概明白了。他因?yàn)樾r(shí)候肝風(fēng)抽動(dòng)癥,被中醫(yī)建議連續(xù)數(shù)年、大量的喝羚羊角粉泡水;
他為了健身,長(zhǎng)年游泳,秋冬也游。羚羊角性寒,做為慢性調(diào)理體質(zhì)來(lái)使用,對(duì)陽(yáng)氣傷害極大;而人體虛寒之后,體表陽(yáng)氣失去健康的防御能力,再去游泳,濕邪也深入體內(nèi),最后成了肝腎脾嚴(yán)重陽(yáng)虛寒濕的體質(zhì)。而孩子?jì)寢屔眢w也寒濕,孩子從小就先天陽(yáng)氣虛弱了?,F(xiàn)在不少中醫(yī)還在死背書(shū)曰“小兒乃純陽(yáng)之體”,可事實(shí)是,現(xiàn)在的兒童三陰虛寒體質(zhì)極其普遍,很多孩子存在脾肺陽(yáng)虛,心腎陽(yáng)虛,肝膽陽(yáng)虛。
▲2016年2月,一名12歲學(xué)生檢測(cè)的原穴經(jīng)絡(luò)-生物電能量圖,臟腑能量值45分,滿分100分,提示該學(xué)生陽(yáng)氣很虛弱;脾經(jīng)、大腸經(jīng)大幅度綠黑色,提示脾、大腸經(jīng)寒濕嚴(yán)重;這名學(xué)生從小尿床到8歲。
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比這個(gè)男孩虛寒的還有很多
這只是一個(gè)案例,我遇到的2-7歲兒童中,還有比這個(gè)男孩更虛寒的。有一個(gè)2歲多的小女孩,一次患肺炎高熱不退,用麻黃、桂枝到《傷寒論》的成人量,大約一天45克,才能逐漸退燒;之后逐漸減量,治療約10天后康復(fù)。后來(lái)小女孩又經(jīng)過(guò)幾次發(fā)燒,腹瀉,腮腺炎,急性喉炎等,全靠中醫(yī)治好?,F(xiàn)在孩子3歲多,上幼兒園了,體質(zhì)明顯好轉(zhuǎn),感冒發(fā)燒有時(shí)用益生菌都能好,或者吃藥只需小方一兩次就恢復(fù)。這個(gè)小女孩的用量,最讓我感到心驚動(dòng)魄。當(dāng)時(shí)是用小青龍湯與苓甘姜味辛夏仁湯化裁,發(fā)現(xiàn)劑量不夠就是不退燒,不好轉(zhuǎn);而一達(dá)到《傷寒論》寫(xiě)的劑量,就可以出汗退燒。我分析一方面與現(xiàn)在的中藥藥效變差有關(guān),另一方面說(shuō)明孩子寒邪的確很重。小女孩以前長(zhǎng)期便秘,家人曾給她喝涼藥?kù)覝l(fā)展為頑固性便秘。后來(lái)經(jīng)過(guò)扶陽(yáng)調(diào)理,體質(zhì)改善,便秘也好了。
我大學(xué)讀的就是西醫(yī)兒科專業(yè),對(duì)各種年齡、體重的兒童,如何計(jì)算藥物劑量接受過(guò)扎實(shí)的訓(xùn)練。對(duì)于從新生兒到大孩子,如何把握與成人劑量的區(qū)別是有經(jīng)驗(yàn)的。正因?yàn)槿绱耍也旁谟龅叫河昧咳绱酥髸r(shí),感到很震驚,很不踏實(shí)。所謂藝高人膽大,這么用藥法,得要求中醫(yī)有很厚實(shí)的經(jīng)方功底。因?yàn)榉鲫?yáng)不是亂扶,辨證用藥一定要十分準(zhǔn)確,而我還做不到面不改色心不跳,遇到這么大的藥量嚇得花容失色,真是如履薄冰的走過(guò)來(lái)。有些扶陽(yáng)派的中醫(yī)因一時(shí)沒(méi)掌握好辨證,方子開(kāi)錯(cuò)又大劑量扶陽(yáng)后失誤,就招來(lái)他人對(duì)“扶陽(yáng)”與“大劑量”的質(zhì)疑。如今病人的陰寒體質(zhì)之嚴(yán)重,實(shí)際上對(duì)中醫(yī)的醫(yī)術(shù)提出了很高的要求,也讓醫(yī)生要承擔(dān)較大的風(fēng)險(xiǎn)。
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全民虛寒的窘境
醫(yī)院的中醫(yī)幾乎做不到花太多時(shí)間辨證,每天看那么多病人,幾分鐘內(nèi)要下決定,這得要求多少神醫(yī)轉(zhuǎn)世才可以???我自認(rèn)醫(yī)術(shù)不精,半天只能看1、2個(gè)病人。婆婆媽媽追問(wèn)各種病史,生活習(xí)慣,還要結(jié)合做動(dòng)態(tài)的經(jīng)絡(luò)檢測(cè),才積累了一些中醫(yī)治療上比較滿意的醫(yī)案,讓自己內(nèi)心感到安穩(wěn)些。但是這么龜速的看病,醫(yī)生能生活嗎?當(dāng)然活不了。追求生存,還是療效,居然成了中醫(yī)要面臨的兩難選擇。我只能給自己定位,先做深度中醫(yī)個(gè)案研究,然后把研究結(jié)果公布出來(lái),向各位家長(zhǎng)、醫(yī)生們大聲疾呼“下雨了,快收衣服??!”——哦,不,應(yīng)該是“娃太寒濕了,你們快醒醒吧!”
當(dāng)然不止娃娃們這么寒,真實(shí)的情況是全民皆寒。今年五運(yùn)六氣的主運(yùn)是水運(yùn)太過(guò),陽(yáng)氣被嚴(yán)重克伐,對(duì)每個(gè)人本來(lái)已經(jīng)虛損的陽(yáng)氣來(lái)說(shuō),可謂雪上加霜。從今年春節(jié)前開(kāi)始,我陸續(xù)聽(tīng)到5、6起身邊朋友家里老人離世的消息。還有70后患重度肺炎離世;80后通宵打麻將一晚后腦溢血;90后半夜12點(diǎn)洗澡后休克的事情。逐一印證了我深深的擔(dān)憂。有位90后微信大咖寫(xiě)了一篇文章《我們很年輕,但是我們身體很差》,的確如此,越年輕的身體越差,00后,10后,差到遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)醫(yī)生們的預(yù)期。
▲2016年2月,一位1994年出生的大學(xué)生檢測(cè)的原穴經(jīng)絡(luò)-生物電能量圖,臟腑能量值25分,滿分100分,陽(yáng)氣非常虛寒,因太虛弱呈現(xiàn)劇烈波動(dòng)的鋸齒圖形。該學(xué)生右眼白常容易發(fā)紅,“上火”實(shí)為真寒假熱。
有位民間中醫(yī)李可先生,70-80年代就發(fā)現(xiàn)國(guó)人普遍存在的陽(yáng)虛體質(zhì),他在豐富的臨床病例中,開(kāi)創(chuàng)了大劑量扶陽(yáng)治病的先例。李可先生任山西靈石縣中醫(yī)院院長(zhǎng)時(shí),西醫(yī)搶救不好的病人,從ICU轉(zhuǎn)中醫(yī)科。李可治了上萬(wàn)例西醫(yī)垂危病人,全靠中藥與針灸,而且速效,都在半個(gè)月、一個(gè)月內(nèi)出院。但是李可先生的處方,需要當(dāng)?shù)毓簿珠L(zhǎng)簽字,因?yàn)槿看罅砍^(guò)藥典。李可先生創(chuàng)造了很多中醫(yī)的奇跡,給我們這些后學(xué)注入了對(duì)中醫(yī)的信心,也為我敢增大用藥劑量提供了重要的參考,因?yàn)樗o現(xiàn)代人的寒體質(zhì)把準(zhǔn)了脈,下對(duì)了藥。
李可先生晚年來(lái)過(guò)廣東治病,發(fā)現(xiàn)治療效果沒(méi)有那么好了。其實(shí)不是他方法不對(duì)了,而是如今的病人身體寒濕更嚴(yán)重了。比他書(shū)里所寫(xiě)的觀察,保守估計(jì)要寒濕2倍。這意味著大量中醫(yī)看不好病的原因,不是中醫(yī)不好,而是病人體質(zhì)迅速下降,病重藥輕,影響了治療。
想聽(tīng)我說(shuō)西醫(yī)兒科困境的小伙伴,估計(jì)脖子都等長(zhǎng)了吧?談這么多中醫(yī),是因?yàn)槲乙缺磉_(dá)清楚觀察到的臨床現(xiàn)象——現(xiàn)代人陽(yáng)虛寒癥體質(zhì)廣泛存在,兒童陽(yáng)虛也很常見(jiàn)。
面對(duì)這樣虛寒的病人,西醫(yī)還能笑傲中醫(yī)嗎?
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國(guó)內(nèi)現(xiàn)代化醫(yī)療思路讓我們寒上加寒
西醫(yī)的藥物按中醫(yī)藥性看,絕大多數(shù)陰寒。更可怕的是,靜脈點(diǎn)滴,直接把從冰箱里拿出來(lái)的藥物,注射到人體37度溫暖的血液里。寒涼的藥物,以寒涼的方式輸入已經(jīng)虛寒的病人體內(nèi)。再加上醫(yī)院的封閉式中央空調(diào)來(lái)友情客串一下,無(wú)疑是雪上加霜。
輕者,寒涼的治療方式把病邪向體內(nèi)壓抑,表面看孩子癥狀消失,實(shí)際上體質(zhì)變差。例如退燒后全身出虛汗,用了靜脈點(diǎn)滴后出現(xiàn)眼袋,黑眼圈。一次感冒癥狀被抑制之后,越來(lái)越容易感冒、拉肚子;食欲亢進(jìn)或變差,變得消瘦或長(zhǎng)胖,容易得各種皮膚病。常感到怕冷,容易尿床、流口水等等。
重者,寒邪重傷心腎,可能在輸液中,病人就猝死。
各位可以去搜索近年來(lái)輸液猝死的新聞,越來(lái)越常見(jiàn),而且兒童猝死也屢見(jiàn)不鮮。
病人猝死,家屬憤怒,暴打醫(yī)生。。。西醫(yī)面對(duì)的醫(yī)患矛盾前所未有的嚴(yán)峻。
西醫(yī)醫(yī)生受不了巨大壓力,被迫離職。首當(dāng)其沖的是西醫(yī)兒科,如前文所述,全國(guó)醫(yī)院都在鬧“兒醫(yī)慌”,兒科醫(yī)生缺口已經(jīng)數(shù)十萬(wàn)。
國(guó)家開(kāi)始禁止門診輸液,停止兒科急診,甚至某些醫(yī)院兒科被迫關(guān)閉。
但是這些行政措施能解決根本問(wèn)題嗎?當(dāng)然沒(méi)有。有中醫(yī)一針見(jiàn)血的指出引起西醫(yī)兒科困境的真相,是“無(wú)效醫(yī)療”。一批批優(yōu)秀、杰出的西醫(yī)醫(yī)生,在為西醫(yī)陰寒、錯(cuò)誤的治療哲學(xué)買單;在為萬(wàn)千家庭陰寒、錯(cuò)誤的生活方式買單?!?/p>
1.海狗丸(京果):溫腎助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟,神疲乏力,肢體困倦,怕冷,夜尿頻多,氣短作喘。 2.固本回元口服液:補(bǔ)腎益精,滋陰助陽(yáng)。適用于腎氣不足,腎精虧虛引起的腰膝酸痛,頭暈耳鳴,神疲乏力,失眠健忘,畏寒肢冷,夜尿頻多,肢體麻木。
健客價(jià): ¥850補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。
健客價(jià): ¥498補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。
健客價(jià): ¥285補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)痿、遺精、早泄等癥。
健客價(jià): ¥21回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),逐風(fēng)寒濕邪。用于亡陽(yáng)虛脫,肢冷脈微,陽(yáng)痿,宮冷,心腹冷痛,虛寒吐瀉,陰寒水腫,陽(yáng)虛外感,寒濕痹痛。
健客價(jià): ¥113回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),逐風(fēng)寒濕邪。用于亡陽(yáng)虛脫,肢冷脈微,陽(yáng)痿,宮冷,心腹冷痛,虛寒吐瀉,陰寒水腫,陽(yáng)虛外感,寒濕痹痛。
健客價(jià): ¥137溫補(bǔ)腎陽(yáng),用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽(yáng)虛證者,癥見(jiàn)抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢(mèng),疲倦乏力等。
健客價(jià): ¥98補(bǔ)火助陽(yáng),引火歸源,散寒止痛,活血通經(jīng)。用于陽(yáng)痿,宮冷,腰膝冷痛,腎虛作喘,陽(yáng)虛眩暈,目赤咽痛,心腹冷痛,虛寒吐瀉,寒疝,奔豚,經(jīng)閉,痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥21用于脾腎陽(yáng)虛,白帶過(guò)多,遺尿尿頻,崩漏下血,瘡瘍不斂等病癥的治療。
健客價(jià): ¥204益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥799枸櫞酸西地那非片:治療勃起功能障礙。 益腎壯陽(yáng)膏:補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。
健客價(jià): ¥780益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。 艾力達(dá):治療男性陰莖勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥745補(bǔ)腎壯陽(yáng),固精。用于腎陽(yáng)虛引起的性欲減退、陽(yáng)痿、遺精、早泄、夜尿、小便余瀝、白帶過(guò)多、腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥26溫陽(yáng)益氣,清心涼肝。用于阿片類成癮的急性戒斷癥狀屬脾腎陽(yáng)虛,心肝熱盛者。
健客價(jià): ¥238補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)萎、遺精、早泄等癥。
健客價(jià): ¥58補(bǔ)腎壯陽(yáng),養(yǎng)血,填精。用于腎陽(yáng)虛損,陽(yáng)萎早泄,性功能衰退。
健客價(jià): ¥198補(bǔ)腎壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虛衰所致的陽(yáng)痿,早泄,遺精。
健客價(jià): ¥55補(bǔ)腎壯陽(yáng),養(yǎng)血,填精。用于腎陽(yáng)虛損,陽(yáng)痿早泄,性機(jī)能衰退。
健客價(jià): ¥95補(bǔ)腎壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虛衰所致的陽(yáng)痿,早泄,遺精。
健客價(jià): ¥25補(bǔ)腎壯陽(yáng),填精固真。用于腎陽(yáng)虛或腎陰虛引起的陽(yáng)痿、遺精、早泄等癥。
健客價(jià): ¥78扶正固本,益智安神,補(bǔ)腎健脾。用于脾腎陽(yáng)虛,腰膝酸軟,體虛乏力,失眠,多夢(mèng),食欲不振。
健客價(jià): ¥30用于治療肝胃虛寒、陰濁上逆所致的頭痛或胃脘疼痛等癥。
健客價(jià): ¥120苗醫(yī):荷桐宕芳,怡迄擺逆,沆笨擋孟:蒙兜,江給茍,江給茍賴拿,精嘎瑤粘拿。 中醫(yī):溫中醒脾,和胃降逆,行氣止痛。用于脾胃虛寒氣滯所致的脘腹冷痛,胸脅脹滿,食欲不振:消化性潰瘍病,慢性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥30溫陽(yáng)散寒,益氣活血,消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎。癥見(jiàn):局部骨節(jié)疼痛,屈伸不利、麻木或腫脹,遇熱則減,胃寒肢冷等。
健客價(jià): ¥42.16