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兒童性早熟,父母多焦慮

2015-03-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎氣在人的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖過(guò)程中起了重要的作用。腎的精氣,先天來(lái)源于父母的生殖之精,后天賴脾胃運(yùn)化的水谷精微不斷培植補(bǔ)充,腎氣充盈則生長(zhǎng)發(fā)育健康正常,隨著年齡的增長(zhǎng),腎氣充盈至一定程度,開(kāi)始性腺的發(fā)育,出現(xiàn)第二特征。

  兒童性早熟。我在臨床中,早在80年代不多見(jiàn),而現(xiàn)在卻出現(xiàn)頻繁。而這種現(xiàn)象在醫(yī)院確無(wú)安全的治療方法,有些醫(yī)師亂開(kāi)藥治療,對(duì)兒童的身心埋下無(wú)窮而可怕的后患。也使兒童父母束手無(wú)策,焦急難安。

  3月8日,我接觸一位女性患者,是名高二學(xué)生,年齡十七歲,身高1米5。其月經(jīng)紊亂,面色蒼白,舌紅苔白膩,脈數(shù)而滑,目光不聚,精神不集中。詢問(wèn)其月經(jīng)初潮10歲,而經(jīng)量多。該父母說(shuō)之前帶兒童去醫(yī)院治療,接診的醫(yī)生是一位五十余歲的女醫(yī)生,開(kāi)的治療藥物是內(nèi)服黃體酮,并說(shuō)一星期可止住月經(jīng)。吃完藥后,結(jié)果不但沒(méi)有止住月經(jīng),反而導(dǎo)致月經(jīng)量增多,血流如注。其母親又急送醫(yī)院找那位醫(yī)生問(wèn)責(zé),該醫(yī)生又給其開(kāi)了大量避孕藥內(nèi)服。最后導(dǎo)致停經(jīng)。其身體橫向發(fā)胖,身高從此停止增長(zhǎng)。半年后又來(lái)月經(jīng),之后就出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,白帶多而黃臭,乳房包塊疼痛,盆骨錯(cuò)位發(fā)展。嚴(yán)重影響了該女生的正常生活和學(xué)習(xí)。

  隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的生活飲食結(jié)構(gòu)也隨之改變,特別是女性兒童。比如肯德基,麥當(dāng)勞,披薩等食品的上市,大部分兒童把它當(dāng)正餐食用。還有一些社會(huì)廣告,使許多家長(zhǎng)在沒(méi)有醫(yī)師指導(dǎo)的情況下擅自購(gòu)買讓兒童服用。再者就是醫(yī)院對(duì)兒童疾病診治不精細(xì)。過(guò)度檢查及亂用抗生素等原因,嚴(yán)重影響兒童的正常發(fā)育。性早熟是現(xiàn)代病。幼童的性早熟,一般分為真性及假性兩類。由以上原因,兒童性發(fā)育年齡也普遍提前。女孩8歲以前出現(xiàn)第二特征,10歲前后來(lái)月經(jīng)可診斷為性早熟癥。臨床表現(xiàn)以一側(cè)或兩側(cè)乳房增大,可觸及增生的乳腺組織,盆腔B超提示一側(cè)或兩側(cè)卵巢增大。X光攝片顯示骨齡提前。許多患者有腦電圖異常,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別是下丘腦功能障礙使垂體提前活動(dòng)。卵巢提早成熟是真性性早熟的原始動(dòng)因。患兒后期生長(zhǎng)發(fā)育也落后于正常人。性早熟的孩子除應(yīng)用中藥資療外,更應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)平衡,不要擅自給兒童服用任何保健品和藥物。

  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎氣在人的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖過(guò)程中起了重要的作用。腎的精氣,先天來(lái)源于父母的生殖之精,后天賴脾胃運(yùn)化的水谷精微不斷培植補(bǔ)充,腎氣充盈則生長(zhǎng)發(fā)育健康正常,隨著年齡的增長(zhǎng),腎氣充盈至一定程度,開(kāi)始性腺的發(fā)育,出現(xiàn)第二特征。性早熟的兒童,除了過(guò)早地出現(xiàn)第二性征外,余無(wú)所苦,但有兩個(gè)弊端:(1)性的發(fā)育與骨骼發(fā)育同步,性早熟的兒童骨齡較年齡提前,骨骼提前閉合,影響兒童的最終身高,10歲以前來(lái)月經(jīng)的女孩,一般最終身高不超過(guò)150cm;(2)性發(fā)育過(guò)早,兒童的心理尚未成熟,過(guò)早來(lái)月經(jīng),心理負(fù)擔(dān)很重,影響其學(xué)習(xí)、生活,有些患兒出現(xiàn)心理障礙。從其整體辨證,均存在著不同程度的陰虛火旺征象,尤以火旺為明顯。由于營(yíng)養(yǎng)失衡,后天培補(bǔ)太過(guò),腎氣過(guò)早充盈,過(guò)于亢盛,使腎的陰陽(yáng)失于平衡,則導(dǎo)致過(guò)早出現(xiàn)發(fā)育。徐蔚霖老中醫(yī)認(rèn)為,女童性早熟病在沖任,源于肝腎,沖任失調(diào),精血不足。沖任二脈皆屬于腎,若沖任二脈失調(diào),則腎氣不充。腎為先天之本,主元陰元陽(yáng),小兒腎常虛,肝常有余,易陽(yáng)陽(yáng)平衡失調(diào)。腎陰不足,不能制陽(yáng),陰陽(yáng)失調(diào),相火偏亢,則沖任二脈亦為病,“天葵”早至;沖任二脈和肝腎經(jīng)脈相互交錯(cuò),且肝腎同源,腎主閉藏,肝主疏泄,腎肝須相協(xié)調(diào),若肝氣不疏,郁久化火,濕熱內(nèi)蘊(yùn),在上則夾痰瘀上炎結(jié)于乳絡(luò),在下則濕熱下注,引動(dòng)相火,月經(jīng)提前出現(xiàn)。而偏食、過(guò)食、蠻補(bǔ)現(xiàn)象日趨嚴(yán)重,從而使小兒純陽(yáng)之體內(nèi)蘊(yùn)火熱,促使性早熟發(fā)生。因此辨證上宜分虛實(shí),治療當(dāng)先疏肝。時(shí)毓民老中醫(yī)認(rèn)為腎的精氣與人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖方面有密切關(guān)系。如果小兒腎的陰陽(yáng)不平衡,可出現(xiàn)腎陰不足相火偏旺的證候,發(fā)育提前出現(xiàn),治療采用滋陰瀉火的早熟合劑治療,獲得較好的療效。劉以敏認(rèn)為性早熟與中醫(yī)學(xué)的“腎”有關(guān),根據(jù)“乙癸同源”、“實(shí)則瀉其子”的原則采用瀉肝、平肝、柔肝法治療,臨證以逍遙散加減治療取得一定療效。根據(jù)這一現(xiàn)象,作為父母應(yīng)該及早找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師進(jìn)行早期預(yù)防治療,防患于未然,有利于后代的健康成長(zhǎng)。

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