口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤。據(jù)國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院資料,口腔癌占全身惡性腫瘤的1.8%~3.5%,占頭頸部惡性腫瘤的4.7%~33.7%。國(guó)外歐美國(guó)家口腔癌占惡性腫瘤的3%~8%,在癌癥死亡率中約占1%。亞洲一些國(guó)家患病甚多,如印度南部某些邦,口腔癌占惡性腫瘤的50%,次為斯里蘭卡占40%,在癌癥死亡中占14%,東南亞一些國(guó)家亦較常見。
口腔癌的癥狀最初表現(xiàn)為上皮增殖硬結(jié),往往不為醫(yī)患所重視。繼而表面糜爛呈潰瘍,表面呈紅色間以少許白色小斑點(diǎn),淺在而無壞死。自覺癥狀略感不適,偶有刺激性痛。此期也易被忽略而按一般黏膜潰瘍對(duì)待。但仔細(xì)觸診會(huì)感到潰瘍表面粗糙,邊緣稍硬韌有棱緣感。進(jìn)一步發(fā)展則潰瘍中心壞死,邊緣隆起呈堤狀或似花瓣?duì)钔夥?,或壞死現(xiàn)象不顯著而呈菜花狀增殖?;颊叽藭r(shí)自覺癥狀明顯,常伴功能障礙,但此時(shí)已非口腔癌早期了。因此,口腔中一些好發(fā)部位,如接近下頜麻牙的舌側(cè)緣,頰黏膜的咬合線,上下牙齦的麻牙區(qū)等出現(xiàn)進(jìn)展性潰瘍,經(jīng)一般治療2周無愈合傾向則應(yīng)高度警惕口腔癌的發(fā)生。確診的方法是作活體組織檢查。
頸部檢查是不可忽略的,特別是頸上深的二腹肌淋巴結(jié)。如發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)應(yīng)注意其部位,數(shù)目,活動(dòng)度及硬度。肥胖病人或觸診困難者可作CT或MRI檢查。