隱性唇裂主要表現(xiàn)：白唇人中嵴凹陷有時(shí)表現(xiàn)瘢痕、硬梗。紅唇切跡，鼻孔基底寬大凹陷，鼻小柱偏斜，鼻翼略塌陷?？诖竭\(yùn)動(dòng)時(shí)凹痕。

隱裂的本質(zhì)：口輪匝肌局部薄弱

隱裂患者的唇鼻部形態(tài)觀察：

隱裂患者通常隨唇鼻發(fā)育畸形會(huì)變“輕”！這與唇鼻生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，嬰幼兒時(shí)期唇鼻寬度比例接近1:1，隨生長(zhǎng)發(fā)育唇鼻寬度比達(dá)到2:3甚者1:2。而嬰幼兒期鼻的高度不足，紅唇明顯相對(duì)厚。因此往往如無(wú)明顯齒槽裂隙，畸形通常會(huì)隨年齡變化是會(huì)變輕。

不是隱裂都著急需要手術(shù)

有些隱裂表現(xiàn)極其輕微，僅僅白唇部分移行，白唇切跡表淺、窄。

找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生面診評(píng)價(jià)是極其重要的事情。

簡(jiǎn)單的判斷方式：瞇著眼看寶寶嘴唇白唇痕跡如果覺(jué)得不明顯，可不做。這樣的效果大概相當(dāng)于人在兩米外的視覺(jué)。說(shuō)明別人通常是看不出來(lái)的。

隱性唇裂的寶寶，有這樣輕微的

有些隱裂我不建議早做。6歲以后再做治療。

1、患者家屬通常母親很焦慮，每天喂奶看著孩子嘴唇很內(nèi)疚，通常想早做手術(shù)。心情能理解，您征求孩子的意愿了么？您做的決定正確么，是不是只有您一人這樣要求？

2、隱裂小切口 年齡越小手術(shù)操作難度越大。切口 視野 器械 都限制著我們的操作。我們需要有更精細(xì)的器械，更好的成像技術(shù) ，能把斜視看到的內(nèi)容轉(zhuǎn)化成直視，這樣我們操作起來(lái)才能更準(zhǔn)確。

3、循環(huán)矛盾陷阱。 越早做術(shù)后的畸形越明顯，尤其是小切口手術(shù)。如一側(cè)紅唇增厚明顯，術(shù)后白唇切口瘢痕等等更加重患者家屬心理負(fù)擔(dān) 。

4、通常成人隱裂的效果更加明顯。

唇隱裂手術(shù)切口選擇

1、全切開(kāi)

有些白唇凹痕很深，瘢痕化，紅印明顯寬大，患側(cè)口唇下垂明顯。鼻底鼻翼畸形明顯。

優(yōu)勢(shì)：能獲得良好的唇鼻形態(tài)。但是會(huì)遺留明顯瘢痕

2、部分切開(kāi)（內(nèi)切 小切口）

手術(shù)介紹：通常白唇也要切口，目的：對(duì)齊唇峰 人中嵴 ，輔助手術(shù)視野。通過(guò)小切口及紅唇黏膜切口，分離口輪匝肌，加強(qiáng)薄弱的口輪匝肌縫合，加強(qiáng)鼻底的修復(fù)。

優(yōu)勢(shì)：無(wú)白唇痕跡

不足：無(wú)法獲得滿(mǎn)意的鼻對(duì)稱(chēng)形態(tài)

3、對(duì)于極度輕微的隱裂 可嘗試激光結(jié)合部分充填術(shù)。