話說牙齒君，平日里作風(fēng)硬朗，其實和小男生一樣，外面的殼子硬硬的，里面有一顆柔軟而敏感的心——牙髓（就是老百姓稱為牙神經(jīng)的那個東西）。

這個東西從上一級的主干分支出來后帶著滋養(yǎng)的血管一同進入了牙齒的核心地帶——髓腔。

為了保證核心地帶的營養(yǎng)供應(yīng)，按照作風(fēng)優(yōu)良、保障有力的原則，在牙齒根尖的部位往往形成了很多細(xì)小的分支，組成了立體交通網(wǎng)，高架橋、地鐵、旁支側(cè)路等等，為了牙齒新陳代謝的崇高目標(biāo)，在根管內(nèi)匯成了一體，真可謂條條小道通牙髓。

然而，并不是每個牙齒君都懂得潔身自好，那些沒有衛(wèi)生習(xí)慣的牙齒君慢慢形成了齲齒，細(xì)菌通過逐漸的產(chǎn)酸脫礦作用最終攻陷了城池，打到了髓腔。此時，牙齒君的小心臟疼的要死，最終導(dǎo)致了整個牙髓的壞死。

那些變黑的組織成為了細(xì)菌良好的培養(yǎng)基（好比阿富汗的山洞對基地組織的貢獻一樣）。有了根據(jù)地，加上沒有計劃生育政策的約束，這些細(xì)菌的繁殖速度簡直一日千里。

不過，多虧了牙醫(yī)有根管治療技術(shù)，對于壞死的牙髓，進行了徹底的掃蕩，對于殘存的細(xì)菌執(zhí)行了慘無菌道的“三光”政策。

最后，通過根管充填（紅色的部分）和打樁（藍(lán)色的部分）做冠，最終恢復(fù)了牙齒君的功能與外觀。從此牙齒君又過上了幸福而快樂的……稍等，故事還沒有結(jié)束。

然而，當(dāng)年為了保障供給設(shè)計的諸多岔路（根尖分歧和根管側(cè)支），現(xiàn)在成為了細(xì)菌藏身的好地方，主要的管道可以通過治療完成清潔，這些細(xì)小而多分支的地區(qū)由于治療很難到達(dá)，有些就成為了細(xì)菌的根據(jù)地。

身體抵抗力強的時候，它們一繁殖出牙根的根尖口，立刻就被周圍組織內(nèi)的巨噬細(xì)胞殺死；當(dāng)?shù)挚沽Σ畹臅r候，它們就在根尖周圍形成了自己的登陸場。反復(fù)不斷戰(zhàn)斗的結(jié)果使根尖周圍形成了防御性的肉芽組織，當(dāng)中心化膿壞死后，往往會突破周圍的牙齦組織，形成瘺管，排出膿腔之外。更有甚者會進一步發(fā)展成為根尖囊腫，繼而造成更大的牙槽骨破壞。

事情發(fā)展到這個地步，老奸巨猾型的牙醫(yī)還會有辦法：從牙根的側(cè)邊翻起粘骨膜瓣，直接進入根尖感染區(qū)，通過手術(shù)的方法徹底刮凈骨腔內(nèi)的肉芽組織。

暴露感染的根尖部位，磨除無法根管治療到位的部分，同時采用人工材料從制備好的根尖口填入，徹底封閉細(xì)菌進入健康牙槽骨的通道。

這種滅絕菌性的治療方式就是傳說中的根尖手術(shù)和根管倒充填技術(shù)。

通過根管倒充的牙齒，無需去除其已經(jīng)完成的樁核冠，同時可以恢復(fù)根尖周組織的健康，對于牙齒君而言不啻是一種福音。

對于經(jīng)歷過根尖手術(shù)的患者，術(shù)后的注意事項是很重要的：

手術(shù)后24小時不要刷術(shù)區(qū)的牙齒。

術(shù)后3日內(nèi)進行局部冷敷，嚴(yán)謹(jǐn)過熱飲食。

保持創(chuàng)口清潔，多含漱。

術(shù)后7-10天拆線。

口服抗生素3日，并根據(jù)需要選用止痛藥品。

術(shù)后三個月、六個月、一年進行復(fù)查拍片，評估治療效果