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不同牙位種植牙的最佳時(shí)機(jī)

2018-03-30 來源:小白兔護(hù)牙寶典  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:下頜磨牙缺失:下頜第一磨牙是扁而厚的雙根,有時(shí)為三根,第二磨牙二根相距較近,偏遠(yuǎn)中,下頜磨牙根尖下方為下頜神經(jīng)管
不同牙位種植牙的最佳時(shí)機(jī)
 
目前缺失牙的最好修復(fù)方式是選擇種植牙,而牙醫(yī)再給患者辦理種植牙修復(fù)的時(shí)候,牙齒種植手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)的選擇是否合適,關(guān)系到種植修復(fù)的長期效果和手術(shù)創(chuàng)傷大小及并發(fā)癥發(fā)生率的高低。而不同牙位的缺牙種植修復(fù)最佳時(shí)機(jī)是不相同的,今天小編就帶大家了解下:不同牙位種植牙的最佳時(shí)機(jī)。

前牙缺失
 
前牙種植修復(fù)一般指的是前牙外傷導(dǎo)致生于殘根、殘冠無法保留或缺失,原來冠修復(fù)的牙齒或殘根無法保留,牙周病或齲壞無法保留所致。剩余殘根、殘冠能保留則保留,不能保留則應(yīng)判斷種植區(qū)域是否存在急慢性炎癥,如存在炎癥,則應(yīng)選擇拔出后先消除牙齒炎癥,待4—6周之后炎癥消失再進(jìn)行種植手術(shù)。前牙拔除后不要愈合過長時(shí)間,否則骨量會(huì)明顯吸收減少,如無炎癥,則前牙盡可能選擇拔牙同期即刻種植,減小創(chuàng)傷和手術(shù)次數(shù),縮短了療程,費(fèi)用降低,長期美學(xué)效果好。
 
前磨牙缺失
 
(1)上頜第一前磨牙牙根為扁根,約80%在牙根中部或根尖1/3處分叉為頰舌二根,第二前磨牙多為扁形單根,約60%不分叉,根尖鈍而彎;上頜前磨牙尤其是第二前磨牙因上頜竇的解剖結(jié)構(gòu)不同有時(shí)接近上頜竇底,此時(shí)選擇即刻種植手術(shù)應(yīng)慎重,且即刻種植時(shí)需要植骨感染的風(fēng)險(xiǎn)相對增加,且可能會(huì)增加患者的費(fèi)用。如為單根且距上頜竇底有約5mm骨量,沒有明顯急慢性炎癥,可考慮拔牙同期即刻種植和植骨,否則,最好先拔除患牙,2-3個(gè)月后種植手術(shù)。
 
(2)下頜第一前磨牙牙根為扁形細(xì)長的單根,近中根面尖部常有分叉痕跡,根尖略向遠(yuǎn)中,第二前磨牙為扁圓單根,近中面無分叉痕跡,下頜前磨牙與頦孔關(guān)系密切,種植時(shí)要預(yù)防損傷頦孔即可神經(jīng)袢。如為單根且距頦孔有約至少5mm骨量,沒有明顯急慢性炎癥,可考慮拔牙同期即刻種植和植骨;否則,最好先拔除患牙,2-3個(gè)月后種植手術(shù)。
 
磨牙缺失
 
(1)上頜磨牙缺失:上頜第一磨牙由三根組成,頰側(cè)2個(gè)根,一根在舌側(cè),上頜第二磨牙牙根數(shù)目與第一磨牙相同,牙根分叉度角小,上頜磨牙與上頜竇底相鄰近,且為三根,選擇即刻種植時(shí)種植體很難位于理想的三維位置,對將來的種植修復(fù)受力及長期效果有影響,一般拔除后愈合3個(gè)月種植為佳。
 
(2)下頜磨牙缺失:下頜第一磨牙是扁而厚的雙根,有時(shí)為三根,第二磨牙二根相距較近,偏遠(yuǎn)中,下頜磨牙根尖下方為下頜神經(jīng)管,種植時(shí)應(yīng)避免損傷,選擇即刻種植時(shí)要避免損傷神經(jīng),同時(shí)需要植骨,增加了費(fèi)用且傷口關(guān)閉困難,種植體軸向偏近中或遠(yuǎn)中,影響長期效果及修復(fù)后受力,一般拔除后愈合3個(gè)月種植。 
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