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哪些情況下不可貿(mào)然拔牙?

2018-03-06 來(lái)源:寧波市口腔疾病防治臨床指導(dǎo)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:孕婦若在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)拔牙易引起流產(chǎn),若在臨產(chǎn)前的3個(gè)月內(nèi)拔牙易引起早產(chǎn)。因此,孕婦不可在上述期間內(nèi)拔牙,若必須拔牙,可將拔牙的時(shí)間安排在懷孕后的第4、5、6這三個(gè)月之內(nèi)。

拔牙是口腔科常見(jiàn)的小手術(shù)。很多人并沒(méi)有把拔牙當(dāng)成大事來(lái)看。然而專(zhuān)家告訴我們,并不是每個(gè)人都可以實(shí)施拔牙手術(shù)。一些患有某種疾病或身體處于特殊時(shí)期的人若貿(mào)然拔牙,會(huì)使其原有的疾病加重或引發(fā)新的疾病。

那么,哪些人不可貿(mào)然拔牙呢?

一.高血壓患者

高血壓患者的血壓波動(dòng)大,血管較為脆弱。此類(lèi)患者若在血壓高于150/100毫米汞柱的情況下拔牙,易出現(xiàn)傷口流血不止或暈厥等癥狀,甚至可引發(fā)腦出血。因此,高血壓患者不宜貿(mào)然拔牙,若必須拔牙,則一定要在拔牙前先將自己的血壓降至正常的范圍內(nèi),并做相應(yīng)的臨床檢查,以確定自己的心、腦、腎有無(wú)實(shí)質(zhì)性損害,然后經(jīng)醫(yī)生同意方可拔牙。

二、心臟病患者

心臟病患者的心功能較差,在拔牙時(shí)常會(huì)因緊張和疼痛而引發(fā)心律不齊、心絞痛等癥狀,甚至可引發(fā)心梗。因此,患有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、充血性心力衰竭以及在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心?;蛘幱谛慕g痛發(fā)作期的患者不宜貿(mào)然拔牙。此類(lèi)患者若必須拔牙,則應(yīng)在拔牙前服用擴(kuò)張血管的藥物,并準(zhǔn)備好硝酸甘油等急救藥物,經(jīng)醫(yī)生同意方可拔牙。但在給此類(lèi)患者拔牙時(shí),醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況選用合適的麻醉藥。另外,心肌炎患者若要拔牙,應(yīng)在拔牙前的2~3天開(kāi)始注射抗菌素,以防止拔牙時(shí)出現(xiàn)感染,誘發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

三、血液病患者

某些血液疾病(如血友病、血小板減少性紫癜、白血病等)患者的凝血機(jī)制比較差。他們?nèi)糍Q(mào)然拔牙,常會(huì)導(dǎo)致傷口出血不止或感染,個(gè)別患者甚至?xí)虼硕霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此,血液病患者不可隨意拔牙。

四、糖尿病患者

糖尿病患者的免疫功能較差,傷口不易愈合。他們?nèi)粼?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/tnbpd/' target='_blank'>血糖尚未得到控制的情況下貿(mào)然拔牙,很容易引發(fā)傷口感染,或加重糖尿病的病情。因此,糖尿病患者不可輕易拔牙,若必須拔牙,應(yīng)先將血糖降至正常的范圍內(nèi),然后經(jīng)醫(yī)生同意方可實(shí)施拔牙手術(shù),并應(yīng)在拔牙前后使用抗生素,以預(yù)防感染的發(fā)生。

五、肝病患者

有些肝病(如肝炎、肝硬化)患者的體內(nèi)缺乏凝血酶原。此類(lèi)患者若貿(mào)然拔牙,??沙霈F(xiàn)傷口出血不止的癥狀;個(gè)別患者的出血會(huì)非常嚴(yán)重,并會(huì)引起感染。因此,肝功能損害較嚴(yán)重的肝病患者應(yīng)禁止拔牙。此類(lèi)患者若必須拔牙,應(yīng)先進(jìn)行保肝治療,待其肝功能基本恢復(fù)正常后方可拔牙,在拔牙后要及時(shí)使用止血藥,如維生素K、對(duì)羧基芐胺、6-氨基乙酸等。

六、孕婦

孕婦若在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)拔牙易引起流產(chǎn),若在臨產(chǎn)前的3個(gè)月內(nèi)拔牙易引起早產(chǎn)。因此,孕婦不可在上述期間內(nèi)拔牙,若必須拔牙,可將拔牙的時(shí)間安排在懷孕后的第4、5、6這三個(gè)月之內(nèi)。另外,女性在月經(jīng)期間拔牙易引起傷口出血不止,故女性不可在月經(jīng)期間拔牙。

七、甲亢患者

甲亢患者的基礎(chǔ)代謝率高。他們?nèi)粼诨疾∑陂g拔牙,很可能引起感染。因此,甲亢患者需待甲狀腺功能恢復(fù)正常后方可拔牙。

八、頜面部有癌腫且正在做放射治療的患者

此類(lèi)患者若貿(mào)然拔牙,可引發(fā)放射性骨髓炎。因此,頜面部有癌腫且正在做放射治療的患者應(yīng)將拔牙安排在做完放射治療的6個(gè)月以后進(jìn)行。

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