乳牙不應(yīng)輕易拔除
乳牙是人的第一副牙齒,一般在半歲時開始萌出,六歲前出齊,然后進入替牙期(乳牙脫落、恒牙萌出),至十二三歲時結(jié)束使命。齲齒(俗稱“爛牙”)是兒童的常見牙病,乳牙發(fā)生齲壞后,隨著齲洞的深入,食物嵌塞產(chǎn)生異物感,腐敗之后散發(fā)異味,刺激牙髓產(chǎn)生疼痛。“很多家長認(rèn)為乳牙反正是要換的,常常不當(dāng)回事,在發(fā)展到嚴(yán)重疼痛時才帶孩子到醫(yī)院看牙,這是錯的。”。
雖然乳牙最終會替換,但對于爛掉的乳牙,卻不宜輕易拔除。因為乳牙有兩個重要的功能,一是咀嚼食物,二是誘導(dǎo)恒牙正常萌出。乳牙過早缺失,會影響兒童的正常咀嚼功能,同時失去對恒牙萌出的誘導(dǎo)功能,不利于牙間隙的保持,可能造成咬合紊亂和牙列不齊。因此,對于乳牙齲齒,應(yīng)該盡量修補。
乳牙爛到牙髓也得做根管治療
乳牙的齲洞較淺的,進行處理后,直接填充即可;但若齲洞較深,殃及牙髓,則需要進行根管治療。
很多家長認(rèn)為根管治療時間長、痛苦大,因而內(nèi)心比較抵觸根管治療。其實,整個根管治療的操作都在乳牙內(nèi)完成,因此擔(dān)心恒牙胚受到影響完全不必要。趙瑋還稱,雖然兒童乳牙的根管治療原則與成人一樣,但方法、材料大不相同,治療時間比較短,多數(shù)孩子能接受,通常不需使用麻藥。
當(dāng)拔齲齒應(yīng)該及時拔除
當(dāng)然,也有些齲齒是可以或者應(yīng)該拔除的。比如,接近替牙期的齲壞乳牙,是可以拔除的。而爛得嚴(yán)重、沒有修復(fù)價值的乳牙,也應(yīng)該及時拔除。
該拔的乳牙沒有拔掉,也會產(chǎn)生很多問題。例如,齲洞會侵犯牙神經(jīng),導(dǎo)致劇烈的疼痛,嚴(yán)重干擾孩子的正常生活。疼痛還會導(dǎo)致孩子偏側(cè)咀嚼,對頜面部發(fā)育造成影響。此外,病牙不除,牙髓的炎癥得不到抑制,會向下發(fā)展侵犯牙槽骨,進而影響恒牙胚的正常發(fā)育。最后強調(diào),最好每三個月到半年一次定期到口腔科進行保健檢查。
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