牙痛是口腔痛的一種?？谇粴夤馨ù?、頰、舌、腭、齦、口底等軟組織和上、下頜骨、牙齒及顳下頜關(guān)節(jié)等硬組織?？谇煌淳褪前l(fā)生在以上口腔器官的疼痛，是口腔科臨床上最常見的癥狀。

　　疼痛是使機體組織損壞的刺激所引起，引起痛覺的刺激物稱為致痛物質(zhì)。致痛物質(zhì)直接興奮神經(jīng)末梢的痛覺感受器，沖動沿三叉神經(jīng)丘腦束，上行至腦橋水平與脊髓丘腦側(cè)束匯合，進入大腦皮質(zhì)中央后回第一感區(qū)而引起的痛覺。

　　患者對疼痛的反應(yīng)取決于兩種因素，一是患者的痛閥，既人體開始感覺到疼痛的那個值；二是患者對于疼痛的敏感性。這兩者因人而異，每個患者都不相同。

　　一.原發(fā)性口腔痛

　　它是直接機械性或化學性刺激一個或者多個位于口腔的痛覺感受器系統(tǒng)而引起的口腔組織所感受到的疼痛。

　　1.牙齒本身的疾痛。如齲病、牙髓充血、牙髓炎、隱裂、牙本質(zhì)過敏等。

　　2.牙周組織疾病。如根尖周炎、牙槽膿腫、牙周膿腫、齦乳頭炎、冠周炎等。

　　3.波及口腔皮膚、黏膜、骨膜及筋膜的疾病。如各種挫傷、挫裂傷、燒傷、燙傷、口腔潰瘍、蜂窩織炎、膿腫、骨折、骨髓炎、急性腮腺炎，口腔腫瘤以及全身性疾病如營養(yǎng)缺乏癥、內(nèi)分泌及代謝障礙、血液疾病、中毒、過敏等對口腔造成的損害。

　　4.顳頜關(guān)節(jié)的疾病。顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等。

　　5.肌肉紊亂性疾病。肌炎，肌痙攣及筋膜疼痛綜合征等。

　　二.繼發(fā)性口腔痛

　　它是由于疼痛傳導途徑的某一部位受到刺激而致口腔組織疼痛。如顱內(nèi)腫瘤壓迫三叉神經(jīng)傳導中樞部分而引起的其周緣支分布區(qū)的疼痛。

　　1.三叉神經(jīng)痛，舌炎神經(jīng)痛等。

　　2.顱內(nèi)腫瘤、鼻咽部腫瘤、動脈瘤等。

　　三.牽涉性口腔痛

　　它是疼痛發(fā)生部位與致痛部位遠離的疼痛。如下牙病變引起的上牙疼痛。心臟病疼痛時可牽涉到左側(cè)下頜部。這可能是有病部位傳導的沖動有“傳導交叉”而引起中樞神經(jīng)的“誤解”。

　　人常說牙疼不是病，疼起來真要命，但是解決“牙疼”不能只是拔牙那么簡單?；颊咴谶x擇醫(yī)療機構(gòu)的時候，必須要有全局意識，了解掌握相關(guān)常識，選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去診治，切勿貪便宜造成誤診。