牙疼不是病,疼起來(lái)真要命。許多人都遇到過(guò)牙病,牙壞了到底是治療好還是拔除好?很多人為此糾結(jié)。
什么是健康的口腔
世界衛(wèi)生組織關(guān)于口腔健康的五大標(biāo)準(zhǔn):牙齒清潔,沒(méi)有齲洞,沒(méi)有疼痛感,牙齦顏色正常,沒(méi)有出血的現(xiàn)象。
齲病
齲病發(fā)病廣泛,表現(xiàn)為牙齒表面缺損、顏色變黑、形成洞,也叫蛀牙或者蟲(chóng)牙。齲病是一種進(jìn)行性的疾病,一旦有了齲齒,病變過(guò)程就不會(huì)停止,小洞會(huì)發(fā)展成大洞,最終會(huì)引起牙神經(jīng)疼痛。所以齲齒一定要及時(shí)進(jìn)行處理的。
牙齒的結(jié)構(gòu)
牙齒發(fā)揮功能,靠牙體組織和牙周組織。
牙齒暴露在口腔內(nèi)的部分,叫牙冠。埋藏在骨頭里面部分,叫牙根。牙冠和牙根構(gòu)成牙齒組織的主體。周邊的組織,用來(lái)支持這個(gè)牙體的牙周膜、牙槽骨、牙齦等,叫牙周組織。
牙齒可以用兩句話來(lái)形容:堅(jiān)強(qiáng)的外包,柔弱的內(nèi)心。牙齒的外部結(jié)構(gòu)十分堅(jiān)硬,牙釉質(zhì)是人體內(nèi)最堅(jiān)硬的組織。但牙齒的內(nèi)部十分柔弱,里面的牙髓組織中有大量的血管、神經(jīng)、細(xì)胞,一受到刺激就會(huì)產(chǎn)生疼痛。
牙髓炎
牙髓炎尤其是急性牙髓炎,疼痛非常劇烈,可以在沒(méi)有任何誘因的情況下,突然疼起來(lái)。隨著炎癥的加重,這種疼痛會(huì)越來(lái)越頻繁,在晚上比較多見(jiàn),也叫夜間痛。
為什么牙髓炎會(huì)這么疼?這跟牙齒結(jié)構(gòu)有很大的關(guān)系,齒外表是一個(gè)堅(jiān)硬的外表,不可能有任何體積的改變,當(dāng)內(nèi)部有炎癥發(fā)作的時(shí)候,會(huì)產(chǎn)生大量的滲出物,這種滲出物無(wú)處排泄,就會(huì)導(dǎo)致牙體內(nèi)部的壓力急劇增高,壓迫神經(jīng),因此產(chǎn)生疼痛。
有些人在疼了幾天之后突然不疼了,這是因?yàn)檠例X內(nèi)部的神經(jīng)已經(jīng)完全壞死,喪失了對(duì)疼痛的感知能力,但炎癥依舊存在,終將進(jìn)一步發(fā)展,到達(dá)根尖部牙槽骨內(nèi),就會(huì)發(fā)生根間周炎。
根間周炎
根間周炎是牙齒感染最嚴(yán)重的階段,感染已經(jīng)進(jìn)入牙槽骨中了。如果不治療,這個(gè)感染就會(huì)長(zhǎng)期存在,作為一個(gè)病灶,誘發(fā)其它疾病。
牙周炎
口腔內(nèi)有大量的細(xì)菌,這些細(xì)菌彼此集聚成團(tuán),形成牙菌斑,黏附在牙齒表面或者口腔內(nèi)的黏膜表面。
刷牙的根本目的,就是為了去除牙菌斑。
如果口腔衛(wèi)生不好,牙菌斑的細(xì)菌就會(huì)孳生,形成牙結(jié)石,刺激牙齦出血,牙齦出血是牙周炎最早期的一個(gè)信號(hào)。
牙結(jié)石不斷累積,甚至?xí)艿窖例l底下,造成牙齦萎縮,最終就會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落,這就是一個(gè)牙周炎的發(fā)病過(guò)程。
牙周病被稱為世界性難題,因?yàn)闊o(wú)論是牙齦還是牙槽骨,一旦損失沒(méi)有任何的醫(yī)學(xué)手段可以使它再生,所以及時(shí)治療很重要。
治療牙病三原則
當(dāng)我們?nèi)グ菰L牙醫(yī)的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的檢查提供治療方案。通常來(lái)講,一定會(huì)遵循三個(gè)原則:第一,解除病痛。痛苦是我們?nèi)タ囱赖囊粋€(gè)主要因素。第二,醫(yī)生會(huì)為這種失去功能的牙齒恢復(fù)功能。第三,兼顧美觀的需要。
治太麻煩,拔行不行?
患者看病有自身的心理預(yù)期,比如說(shuō)希望這個(gè)治療能夠無(wú)痛、舒適、效果好,最好次數(shù)不要太多,費(fèi)用也不要太高。
這樣,醫(yī)生的治療方案和患者的心理預(yù)期之間,肯定會(huì)有一些差異。
例如,患者有一個(gè)牙齒得了牙髓炎了,醫(yī)生說(shuō)首先需要?dú)⑸窠?jīng),這個(gè)治療大概三次,預(yù)計(jì)兩到三周才能完成。然后進(jìn)入第二個(gè)階段的治療,給這個(gè)牙齒再做一個(gè)牙冠,又需要三次?;颊呔蜁?huì)感覺(jué)有些煩瑣,醫(yī)生還有可能會(huì)說(shuō),治療不一定成功,因?yàn)槊總€(gè)患者口腔內(nèi)牙齒本身?xiàng)l件不同,醫(yī)生也不能完全確保其使用壽命。
面對(duì)這樣一種次數(shù)繁多、時(shí)間冗長(zhǎng)、費(fèi)用并不低廉、治療效果也不能完全保證的牙病治療過(guò)程,許多患者會(huì)想,為什么還要治呢?還不如拔掉算了?,F(xiàn)在有種植牙,種一顆行不行?
舉個(gè)例子來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題,假如有人口腔內(nèi)的天然牙齒都沒(méi)有了,全部用種植牙來(lái)替代。但您千萬(wàn)不要以為這是一件很高大上的事情,因?yàn)楫?dāng)口腔內(nèi)全部都是種植牙的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你吃米飯、面條都沒(méi)有差異,因?yàn)榉N植牙對(duì)食物硬度、質(zhì)地沒(méi)有感知能力。
所以,再好的種植牙也不能取代天然牙,還是要盡量保存天然牙齒,有牙病及時(shí)治療。
隨著現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,牙齒的保留和治療方案有很多。但有一些情況牙齒是不能被保留的,比如牙槽骨骨頭發(fā)生嚴(yán)重的根間周炎,沒(méi)有治療的必要了,就需要拔掉病牙。再比如智齒阻生,智齒傾斜生長(zhǎng),會(huì)對(duì)前方的正常牙齒側(cè)面造成嚴(yán)重的破壞,這種情況下也需要清除牙齒。
牙齒缺失及時(shí)修復(fù)
口腔內(nèi)的牙齒彼此排列緊密,力量分布十分均衡。如果少了一個(gè)牙齒,就會(huì)發(fā)生一系列的連鎖反應(yīng)。首先力量分布不均衡了,缺失牙那個(gè)區(qū)域,兩側(cè)的牙齒就會(huì)向中間倒,上面的牙齒也會(huì)向下垂,時(shí)間越長(zhǎng),這種牙齒的移位的情況就會(huì)變得越嚴(yán)重,對(duì)于原本健康的牙齒,也會(huì)造成很大的損害。牙齒缺失還會(huì)對(duì)人的面容產(chǎn)生影響,所以牙齒缺失要及時(shí)修復(fù)。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑: 1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡
健客價(jià): ¥692能被纖維細(xì)胞充分吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng);增加膠原蛋白彈性和膠原蛋白的產(chǎn)生。加厚重組真皮結(jié)構(gòu),形成紅潤(rùn)、細(xì)致有彈性的肌膚。
健客價(jià): ¥1070多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價(jià): ¥960多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 可樂(lè)定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1049該產(chǎn)品適用于對(duì)軟組織損傷、慢性頸、肩、腰、腿痛等疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥298適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥189適用于緩解頸椎病、肩周炎、腰肌勞損、軟組織損傷引起的疼痛,具有改善血液循環(huán)的作用。
健客價(jià): ¥1999適用于軟組織損傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒腹瀉等疾病的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥348能激活痤瘡內(nèi)的原卟啉的產(chǎn)生,生成毒性單態(tài)氧基,殺死痤瘡內(nèi)的丙酸桿菌,迅速消除痤瘡膿包,改善紅色難看的肌膚。
健客價(jià): ¥1070家庭保健理療燈,適用于風(fēng)濕 關(guān)節(jié)炎 頸椎病 骨質(zhì)增生 肩周炎等骨科疾病。
健客價(jià): ¥109適用于神經(jīng)衰弱、失眠、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損、胃脘痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、痛經(jīng)、高血壓等輔助治療和保健。
健客價(jià): ¥388益腎壯陽(yáng)膏(新天夫):補(bǔ)腎壯陽(yáng)、活血通絡(luò)。用于陰莖勃起功能障礙,中醫(yī)辨證屬腎陽(yáng)虛者。 枸櫞酸西地那非片(萬(wàn)艾可):適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥788枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 引陽(yáng)索膠囊:補(bǔ)腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥950枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。 男春寶顆粒:疏肝通絡(luò),養(yǎng)血榮筋;用于肝氣不疏,血不榮筋而致的陽(yáng)痿。
健客價(jià): ¥815枸櫞酸氫鉀鈉顆粒:用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。 石淋通顆粒:清溫?zé)?,利尿,排石。用于尿路結(jié)石,腎盂腎炎,膽囊炎。
健客價(jià): ¥1360恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥500恩替卡韋分散片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見(jiàn):脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥930鹽酸托莫西汀膠囊:用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD) 。 多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開(kāi)竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語(yǔ),沖動(dòng)任性,煩急易怒等。
健客價(jià): ¥1008復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò)合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價(jià): ¥6301.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599癃清片 :清熱解毒,涼血通淋。用于下焦所致的熱淋,癥見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛、小腹墜漲。 頭孢克洛分散片:主要適用于敏感菌所致的呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎等;中耳炎;鼻竇炎;尿路感染如淋病、腎盂腎炎、膀胱炎;皮膚與皮膚組織感染等;膽道感染等。本品治療A組溶血性鏈球菌咽炎和扁桃體炎的療效與青霉素Ⅴ相似。
健客價(jià): ¥580地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 可樂(lè)定透皮貼片:適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥1660地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語(yǔ)高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。 小兒智力糖漿:開(kāi)竅益智,調(diào)補(bǔ)心腎,滋養(yǎng)安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥639前列舒樂(lè)膠囊:補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 前列安栓:本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結(jié)止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì)陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴帷诐?、勞淋(慢性前列腺炎)等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥424