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醫(yī)生,我到底應(yīng)該怎么挑牙膏?

2017-07-12 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)今日口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),使用了含氟牙膏后,牙齒的抗酸能力增強(qiáng);口腔局部的氟離子可影響牙釉質(zhì)的脫礦與再礦化的動(dòng)態(tài)平衡,降低牙齒患齲幾率。

  牙膏真的很“重要”,各種功效天天報(bào)。

  根據(jù)需要看功效,點(diǎn)滴做起健康到。

  功效型牙膏

  《功效型牙膏標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)功效型牙膏的定義為:除具有牙膏基本功能外兼有預(yù)防或減輕某些口腔問(wèn)題、促進(jìn)口腔健康的牙膏為功效型牙膏。它在普通牙膏的基礎(chǔ)上添加了某些特殊成分。目前只有三類牙膏功效被認(rèn)可,詳情如下:

  第一類:防齲,產(chǎn)品通過(guò)抑制牙齒脫礦或促進(jìn)牙齒再礦化作用,達(dá)到控制齲病形成,并通過(guò)減少菌斑細(xì)菌、降低其產(chǎn)酸性以達(dá)到防齲病發(fā)生的作用;

  第二類:抑制牙菌斑和(或)減輕牙齦炎癥,產(chǎn)品通過(guò)化學(xué)成分抑制牙菌斑,并減輕牙齦紅腫、出血等炎癥表現(xiàn)的作用;

  第三類:防牙本質(zhì)過(guò)敏,產(chǎn)品具有抗牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀的作用(牙本質(zhì)敏感即冷、熱、酸、甜、機(jī)械等化學(xué)、物理刺激導(dǎo)致牙齒產(chǎn)生異常的短而尖銳的疼痛)。

  防齲牙膏的功效

  經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),使用了含氟牙膏后,牙齒的抗酸能力增強(qiáng);口腔局部的氟離子可影響牙釉質(zhì)的脫礦與再礦化的動(dòng)態(tài)平衡,降低牙齒患齲幾率。

  需要注意的是,含氟牙膏放置時(shí)間越長(zhǎng),其中的氟化物活性越低,防齲效果越差,因此此類牙膏應(yīng)避免超過(guò)保質(zhì)期。

  含氟牙膏的適宜濃度

  如今被添入牙膏預(yù)防齲齒的氟化物有氟化鈉、單氟磷酸鈉和氟化亞錫等。任何物質(zhì)都可能因?yàn)檫^(guò)量攝入引起中毒,含氟牙膏也不例外。但是,如果正常使用,含氟牙膏是安全的。

  我國(guó)對(duì)含氟牙膏中氟離子濃度的標(biāo)準(zhǔn)是:成人牙膏含氟量須在0.05%至0.15%之間,兒童牙膏含氟量須在0.05%至0.11%之間,具體的氟含量都會(huì)在牙膏包裝上標(biāo)注。

  含氟牙膏不會(huì)造成氟攝入過(guò)量:一個(gè)60kg體重的成人,建議的每日氟攝入量應(yīng)低于4.2mg。成人牙膏的氟濃度一般為1000~1500mg,如果使用1克的含氟牙膏(約1厘米長(zhǎng)的膏體),每天刷牙2次,氟總量只為2~3mg。且刷牙后吐掉牙膏泡沫,已經(jīng)吐掉了絕大部分的氟,剩下吞咽到體內(nèi)的氟只是很少的一部分,不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生傷害。

  氟牙癥(氟斑牙)

  氟斑牙,又稱氟牙癥或斑釉牙,是由于患者在牙齒發(fā)育形成時(shí)期(6~7歲以前)從飲水、食物中攝入過(guò)量的氟所引起的特殊的牙釉質(zhì)發(fā)育不全,也是慢性氟中毒病早期最常見(jiàn)而突出的癥狀。氟牙癥常發(fā)生于6~7歲以前定居于高氟區(qū)的個(gè)人,與飲水氟濃度關(guān)系密切,多侵及恒牙列。

  患牙表現(xiàn)有輕重度之分,取決于氟攝入量。

  輕度改變:牙釉質(zhì)上有白堊色斑點(diǎn)、斑塊或色素沉著斑塊。

  中、重度改變:牙面釉質(zhì)凹陷和棕黃色著色。更嚴(yán)重時(shí)釉質(zhì)出現(xiàn)實(shí)質(zhì)缺損,甚至呈蜂窩狀缺損。

  重度氟牙癥的牙齒依然有很高的患齲風(fēng)險(xiǎn),而高氟區(qū)使用含氟牙膏并不是絕對(duì)禁忌。含氟牙膏是局部作用,“不吞下去,不咽下去”,真正因?yàn)槭褂煤栏嘣斐煞腊Y的風(fēng)險(xiǎn)非常低。

  兒童合理使用含氟牙膏

  對(duì)于小于6歲的寶寶們,由于其吞咽反射還未發(fā)育完善,勢(shì)必會(huì)將部分牙膏泡沫下咽,所以要嚴(yán)格控制含氟牙膏的用量,同時(shí),應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督與指導(dǎo)下使用,以免兒童過(guò)多地吞咽牙膏。

  歐美地區(qū)發(fā)達(dá)國(guó)家的相關(guān)指南建議:

 ?、?~6歲的兒童使用豌豆粒大小的含氟牙膏,相當(dāng)于0.5克左右;

  ②而對(duì)于3歲以下的兒童,使用大米粒大小的含氟牙膏,差不多0.1克左右。

  在這個(gè)量的控制下,即便有一部分吞咽,吞咽的量也非常少。尤其在適氟區(qū)和低氟區(qū),并不會(huì)因?yàn)橥萄实倪@一點(diǎn)含氟牙膏而造成嚴(yán)重的氟牙癥。

  抗炎型牙膏

  抗炎型牙膏適用于口腔有炎癥的人群,比如牙齦炎、牙周炎。

  專業(yè)的牙周護(hù)理牙膏多添加了一些抑制牙周致病菌的成份,如西吡氯銨(CPC)等;一些牙周活效護(hù)理牙膏還添加了有效成份,不僅可以抑制牙周致病菌,還具有預(yù)防炎癥、促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)細(xì)胞增殖等功效。

  但并不是說(shuō)這類牙膏就可以治療口腔的各類炎癥,也不可替代任何藥物,真正的治療還是需要醫(yī)生來(lái)完成。

  關(guān)于牙齦炎的相關(guān)知識(shí)請(qǐng)戳→醫(yī)生,我牙齦紅腫,還經(jīng)常刷牙時(shí)牙齦出血!

  防過(guò)敏牙膏

  牙本質(zhì)過(guò)敏的發(fā)病機(jī)制尚不明確,流體動(dòng)力學(xué)假說(shuō)認(rèn)為,鈣質(zhì)流失導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放后,外部刺激可引起牙本質(zhì)小管內(nèi)容物的流動(dòng),刺激牙髓神經(jīng),產(chǎn)生痛覺(jué)。

  防過(guò)敏牙膏多加入氯化鍶或硝酸鉀等物質(zhì),氯化鍶可封閉牙本質(zhì)小管,而硝酸鉀可抑制刺激傳導(dǎo)至牙髓神經(jīng)。

  防過(guò)敏牙膏對(duì)于楔狀缺損、牙齒磨耗/磨損、牙齦退縮導(dǎo)致的牙根暴露、遇冷熱酸甜及機(jī)械刺激敏感的牙齒,能很好的緩解牙齒敏感癥狀。

  內(nèi)源性/外源性染色

  內(nèi)源性染色:是指牙齒內(nèi)部或全身因素引起的牙齒顏色改變,比如氟斑牙。

  外源性染色;是指牙冠表面有外來(lái)的色素沉積引起牙齒顏色的改變。

  打個(gè)比方,一件黃色的衣服,穿的時(shí)間久了,會(huì)沾染灰塵、汗?jié)n、油漬等,這就是外源性染色。那么美白牙膏就好比是洗衣服用的洗衣粉,衣服臟了,經(jīng)過(guò)洗滌,恢復(fù)了它本來(lái)的顏色——淡黃色。無(wú)論你怎么洗,是不可能改變衣服原來(lái)的顏色的。

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