在北京缺牙后做種植牙修復(fù),這個(gè)觀念已經(jīng)深入人心。
但是,由于大多數(shù)市民缺牙時(shí)間比較久,口腔情況復(fù)雜,尤其是牙槽骨流失后導(dǎo)致分布不均勻,一般牙醫(yī)在做種植牙的時(shí)候難免瞻前顧后,顧不周全。
比如,前牙缺失,缺失部位如果沒(méi)有多少牙槽骨,往前種一點(diǎn)會(huì)穩(wěn)固一些,但牙齒會(huì)突出來(lái)像“齙牙”一樣,往后種一點(diǎn),植體螺絲會(huì)露出來(lái)。
同時(shí),后牙也會(huì)存在相同情況,往牙槽骨厚的地方種,牙冠之間要不就是太擠,要不就是空隙太大,斜入種植,牙冠還會(huì)有異形或者傾斜受力,很是不穩(wěn)固。
以上這些還是難度高的,如果是缺牙顆數(shù)比較多,尤其是上半口缺牙,種植難度系數(shù)呈幾何上升,能做下半口“即刻用”種植牙已經(jīng)是少數(shù)機(jī)構(gòu)的核心優(yōu)勢(shì),但上半口一起做,還能“即拔、即種、即用”,當(dāng)天種牙,并能當(dāng)天戴牙的就更少。
寧種下半口牙一百口
也不種上半口牙一顆?
半口或全口缺牙實(shí)在中老年人缺牙修復(fù)治療中經(jīng)常遇到的情形之一,它由許多因素引起,最常見(jiàn)的病因有齲齒、牙周病等引起的牙槽骨吸收缺失,另外就是因?yàn)橐郧暗?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/kqpd/kqzl/kqxf/' target='_blank'>口腔修復(fù)技術(shù)水平不高。
很多人牙齒掉了很多顆,其他牙齒或爛掉、或重度松動(dòng),就會(huì)拔掉爛牙、松動(dòng)牙,佩戴假牙不僅是咬東西不夠力,容易翹動(dòng)和飛出,食物又容易嵌塞,需要經(jīng)常清洗,如果維護(hù)不好,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎紅腫等一系列麻煩。
這幾年隨著種植牙的普及,半口全口修復(fù)也出現(xiàn)多種技術(shù),將傳統(tǒng)半口缺牙修復(fù)缺一顆種一顆方式徹底改變,一般4-6顆就可以完成半口種植修復(fù),達(dá)到恢復(fù)全口咬合力和咀嚼的功能。
但是這些方法種上種植體,大多數(shù)是不能馬上戴牙和馬上用牙吃東西的,需要等到3-6個(gè)月恢復(fù)期。
有少部分可以實(shí)現(xiàn)當(dāng)天戴牙,但也僅僅是下半口可以完成,細(xì)心市民會(huì)發(fā)現(xiàn),無(wú)論是在宣傳和展示資料里,上半口缺牙卻很少有機(jī)構(gòu)可以實(shí)現(xiàn)當(dāng)天戴牙。
上半口種植牙究竟有多難,牙醫(yī)行業(yè)內(nèi)這句“寧種下半口牙一百口,也不種上半口牙一顆?”就可以看出有多難種,這究竟是為什么呢?
問(wèn)題的關(guān)鍵
上半口“無(wú)骨可以依”
北京即刻用種植牙研究院羅軍醫(yī)生向我們介紹,下半口缺牙種植,因?yàn)橛邢骂€骨(下巴)做支撐,相對(duì)而言有骨頭可以依靠,及時(shí)這樣想實(shí)現(xiàn)“即拔、即種、即用”都沒(méi)有多少機(jī)構(gòu)能夠做到。
但是,上半口牙只有較短的上頜竇,再往上就是鼻腔,沒(méi)有多少骨頭智齒,而且咀嚼時(shí),尤其是門(mén)牙力往外推,給種植牙帶來(lái)的難度增加幾倍,很難實(shí)現(xiàn)“即拔、即種、即用”。
上半口“很難種”
如何實(shí)現(xiàn)“即刻用”
據(jù)北京京一注冊(cè)外籍醫(yī)生路易斯介紹,上半口缺牙種植牙修復(fù),尤其在前牙序列,臨床上有很多問(wèn)題案例出現(xiàn)。
要不就是種植體受力不穩(wěn),要不就是感覺(jué)鼻子老是不舒服,而種植成功的,又會(huì)出現(xiàn)為了種到骨質(zhì)條件較好的位置,種植體不在一個(gè)水平線(xiàn)上,尤其是傳統(tǒng)種植牙的螺栓固位,多顆種植體螺栓東一下西一下,常規(guī)的牙橋和牙冠都蓋不住。這就是為什么很多人做了上半口種植牙,口內(nèi)或者牙齦外邊會(huì)露出螺栓。
所以,上半口修復(fù)一般都是采取保守的傳統(tǒng)種植牙方式,而且露出螺栓的問(wèn)題也會(huì)用加寬牙橋或者特制牙冠來(lái)解決。這也會(huì)為什么在很多口腔醫(yī)院,下半口缺牙修復(fù)的技術(shù)越來(lái)越成熟,而上半口缺牙修復(fù)技術(shù)的壁壘就很難突破。
而北京京一中醫(yī)醫(yī)院和北京即刻用種植牙研究院在德國(guó)海德堡大學(xué)路易斯博士帶領(lǐng)下,結(jié)合目前世界上先進(jìn)的理論和臨床技巧,并從許多的上半口缺牙修復(fù)案例中去研究、去反思。
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