什么情況可以做種植牙

　　答：過去種植義齒修復的局限性較大，隨著種植義齒技術(shù)的不斷發(fā)展，其優(yōu)越性及其在長期的臨床實踐中所取得的成功，使種植的適應癥不斷的拓寬。在種植義齒早期主要用于無牙的患者，現(xiàn)已發(fā)展到任何牙缺失都可以做種植修復。同時適用于因各種原因造成的義齒固位困難，或由于心理因素的影響所產(chǎn)生的功能障礙而無法用傳統(tǒng)方法修復者。

　　除了口腔條件正常的患者能選擇做種植義齒，以下情況也可以做種植義齒：

　?、傺啦酃枪橇坎蛔悖梢酝ㄟ^植骨的方法解決。

　?、谏项M竇與下頜管的問題，可以通過X光片和CT指導下種植，螺旋CT可較準確的指導方向。選擇合適的種植體長度，和準確的植入角度。

　?、郯窝篮蠹纯踢M行種植。

　?、軐τ诮?jīng)濟條件不足的病人可以使用覆蓋義齒修復的方法。

　?、輰︻M骨缺損、面部組織和器官的缺損也可以通過種植的方法修復。

　　但人工種植牙修復還是有一定適應范圍。應先由專業(yè)醫(yī)師進行口腔檢查，攝全景X線片和做血液常規(guī)檢查，才可確定是否適合手術(shù)。

　　種植牙有哪些優(yōu)點

　　答：種植牙與傳統(tǒng)義齒比較，具有很多優(yōu)點。它外形逼真、美觀；穩(wěn)定性好，咀嚼功能大大優(yōu)于傳統(tǒng)活動假牙；無需磨削缺牙旁邊的好牙，最大程度地保護了患者的健康牙齒；體積小，最大限度地減少假牙對發(fā)音的影響；舒適衛(wèi)生；既不怕冷，又不畏酸；使用方便。無論是蛀牙爛得過深,還是外傷造成牙齒需要拔掉，種植牙是目前最舒適最美觀的選擇，讓你再不用戴“看著假，戴著也假”的假牙。

　　種植牙的新貴之處：如果有牙齒要拔除，常規(guī)修復方法都是先拔牙，待拔牙窩愈合2～3個月后開始鑲牙。如果是前牙，這段時間難看就不用說了。即使做一個塑料的臨時假牙，也不會好看到哪里，而且異物感明顯，戴著很不舒服。

　　接下來就要選擇是鑲活動假牙還是固定假牙?；顒蛹傺烂刻煲鳎瑢嵲诼闊〈髦皇娣?，還會暴露卡環(huán)（金屬鉤子），很影響美觀。固定假牙雖然美觀、舒適程度好得多，但需要對缺牙兩側(cè)的牙齒進行磨削。

　　種植牙像固定假牙一樣美觀、舒適，同時不需要磨削相鄰的健康牙，因此是個兩全選擇。有時還可以在拔牙同時進行種植，這樣就不存在缺牙的時間，基本不影響社交活動。是否適于即刻種植，需醫(yī)師根據(jù)具體情況而定。

　　種植體能呆多久

　　答：根據(jù)臨床情況不同，種植治療的成功率約為90%。也有可能終生保留。種植義齒在一定程度上可以被認為是天然牙，且以相仿的方式運作。過分用力使用可能導致種植義齒損壞和種植體松動，糟糕的口腔衛(wèi)生有種植體周圍組織感染的風險。術(shù)后定期的口腔檢查是必須的。另外，現(xiàn)在有大量的種植體系統(tǒng)，選擇一個可靠的種植體系統(tǒng)是關(guān)鍵。

　　種植治療要多長時間

　　答：種植治療一般可分為術(shù)前準備、種植體植入手術(shù)以及種植義齒修復三個階段。

　　在種植治療術(shù)前準備階段，要進行系統(tǒng)的?？茩z查，如：X線片、抽血化驗等。除此以外，還要進行種植治療計劃的制定及系列的準備工作。時間需要數(shù)天。

　　種植手術(shù)通常在局部麻醉下進行。手術(shù)一般需要1－數(shù)小時。手術(shù)當天，術(shù)前病人應正常進食，術(shù)后進食軟食、流質(zhì)等。術(shù)后應按醫(yī)生的要求服藥、復診，并注意保持口腔清潔，7－10天拆線。

　　修復一般在手術(shù)后三－六個月進行。先要進行二期手術(shù)，再進行取模、義齒制作、戴牙等工作。治療一般需要2－3周時間。

　　種植牙可能會出現(xiàn)哪些問題

　　答：極少的情況下會出現(xiàn)種植體與骨之間的愈合不好，而導致種植牙松動、脫落。如果種植區(qū)發(fā)生感染，可能會波及其他部位如上頜竇。當在下頜后區(qū)種植時，有可能發(fā)生神經(jīng)損傷。種植術(shù)后有可能會發(fā)生不同程度的疼痛、水腫或青紫。

　　種植牙成功的標準

　　1、牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關(guān)的感染。

　　2、對鄰牙支持組織無損害。

　　3、種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動度。功能好。咀嚼效率達70％以上。

　　4、外觀美觀，和鄰牙的色澤幾乎沒有差別。

　　5、種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好。

　　6、垂直方向的骨吸收不超過種植手術(shù)完成時植入在骨內(nèi)部分長度的1/3（采用標準投照方法Ｘ光片顯示）。橫行骨吸收不超過1/3，種植體不松動。

　　7、放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)。以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。

　　牙齒種植的術(shù)后護理

　　1、術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對于簡單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時間短，患者身體恢復良好），術(shù)后口服抗生素，復雜的種植手術(shù)需要靜脈應用抗生素，以預防感染。

　　2、術(shù)后24小時內(nèi)不要刷牙及用清水，因過頻漱口可能導致牙齒滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘渣殘留，術(shù)后2小時即可適量進食飲水，食物不要過冷過熱。

　　3、術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術(shù)后當天可以加用止痛藥，一般正常情況是手術(shù)24小時后，患者不再會有持續(xù)的疼痛感覺。

　　4、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過程不同，可能會有不同程度的手術(shù)反應，有些患者反應較輕或無不適反應，有些則會出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右。

　　5、正常術(shù)后7-10天拆線，及時拆線可以預防局部感染。

　　那些人適合牙齒種植

　　一般情況下，年齡在70歲以下身體健康的成人，單個牙缺失，部分牙列缺損，全口牙缺失的患者，經(jīng)臨床檢查條件符合者均可做牙齒種植修復。

　　有下列疾病患者，不宜做牙齒種植：嚴重出血性疾病、難以控制的高血壓、某些心臟病、血糖控制欠佳的糖尿病、嚴重的骨質(zhì)疏松癥、惡性腫瘤、精神不正常者以及高水平用化療、激素、抗凝劑等對骨質(zhì)的化謝和整合有影響的藥物期間者，不能進行種植牙手術(shù)。局部牙齦炎癥以及附近牙齒的炎癥都會影響所種植牙根的整合，甚至導致手術(shù)失敗。

　　種植體手術(shù)后注意事項

　　1.按照處方規(guī)定，服用領(lǐng)到的處方藥。

　　2.嘴里咬著的藥布，過40分鐘之后，再拿出來。如果從手術(shù)部位仍然有血流出來，應該咬著新的藥布。（一般情況下，在手術(shù)當日與第二日，有少量的血液流出。)

　　3.接受了升高上頜竇底手術(shù)的患者，不要使勁擤鼻涕。

　　4.在手術(shù)部位，有時會出現(xiàn)臨時性地浮腫、不舒服、疼痛、感覺異常等現(xiàn)象，這是正常痊愈過程中的癥狀，大部分癥狀過一段時間，都會自行消失。

　　5.手術(shù)之后的24小時以內(nèi)，一定要用冰塊冷敷(20分鐘間隔)。浮腫會持續(xù)48-72小時，然后慢慢消退。

　　6.手術(shù)之后第二天開始，使用口腔消毒液，保持口腔衛(wèi)生，一天5次左右。(把消毒液含在嘴里1分鐘，然后吐出去就可以了。)

　　7.對未接受手術(shù)部位，從手術(shù)之后的第二天開始，進行正常刷牙。

　　8.在痊愈初期（大概1周)，絕對禁止飲酒和吸煙。

　　9.手術(shù)當日，請喝冷的流食（牛奶等）(不要用吸管喝，會引發(fā)出血）。一周內(nèi)，請吃粥等軟食物，絕對禁止吃較韌、較硬食物。

　　10.手術(shù)之后的3日內(nèi)，避免洗熱水澡、桑拿等，避免劇烈運動或者重勞動，保證適當?shù)男菹r間。

　　11.縫合線大約在手術(shù)之后的第7日至14日內(nèi)拆除(如果手術(shù)部位上貼有牙周包(淡粉紅色)，一般在3日至5日之后拆除)。在這個期間不要用舌舔手術(shù)部位，也不要用手碰手術(shù)部位。