口腔疾病中，最常見的四大疾病分別是：錯合畸形、齲齒、牙周病和顳下頜關節(jié)病，而如果錯合畸形不及時治療又會加重后三種疾病的發(fā)生。口腔正畸學是口腔醫(yī)學的分支學科，研究牙齒排列錯位畸形的病因、預防、治療和面部的協(xié)調，比如牙齒擁擠排列不齊、咬合不好、嘴形凸出和凹陷等。牙、頜骨、顱面不協(xié)調的畸形極大部分是在兒童生長發(fā)育過程中由先天遺傳和后天環(huán)境導致的，大部分都可以通過正畸的方法解決。

　　遺傳因素主要為種族演化過程中顱骨因腦量增大，而食物日趨精細，咀嚼功能退化造成頜骨變小而牙齒數(shù)量不變的不協(xié)調。后天環(huán)境因素主要是：乳牙早失、多生牙、先天性缺失牙、乳牙滯留、乳尖牙磨耗不足等因素。

　　牙齒正畸的原理就是牙齒在力的作用下移動，頜骨和顳下頜關節(jié)在力的作用下改建，從而達到牙齒和頜骨在新的位置下穩(wěn)定平衡，達到面部的美觀協(xié)調和健康，所以正畸學是科學和藝術的統(tǒng)一。

　　什么人需要做正畸？

　　作為消化道的門戶，排列整齊的牙齒，不僅具有良好的咬合咀嚼功能，而且還有利于牙齒清潔、語言清晰和外形美觀。我國錯合畸形的發(fā)生率高達90%以上，絕大多數(shù)兒童都存在不同程度的牙齒畸形，如果從高標準來看，這樣患者都需要正畸治療。而是否選擇正畸治療取決于家長對孩子美麗微笑的在乎程度，因為面部的動態(tài)美和笑容的感染力主要由面下1/3決定，具體反映在唇齒相依的協(xié)調上。

　　什么時候做合適？

　　許多家長因對錯合畸形的認識有限，家長來到醫(yī)院的時候都有共同都感慨，孩子換牙前牙齒如何漂亮，但是換牙過程中出現(xiàn)問題了，普通牙醫(yī)指導他們在換完牙后來治療，從而錯失矯治的最佳時機，甚至嚴重的需要手術。

　　一般情況下牙齒正畸的最佳年齡是12歲左右。此時，孩子整個牙弓基本發(fā)育完全，正畸醫(yī)生可對牙齒畸形的類型做出明確診斷，采取合適的正畸方法。

　　事實上，在乳牙列期開始有“地包天”、張嘴呼吸和咬嘴唇等不良習慣導致牙頜發(fā)育隨著生長越來越嚴重的情況需要早期干預治療。在乳恒牙替換過程中最容易出現(xiàn)牙齒萌出異常和咬合干擾導致錯合畸形。這些問題需要在早期去除這些不良習慣，短時間內把潛在的危害解決掉，阻斷頜骨不正常的發(fā)育，減少后期矯治的需要和難度，降低矯治中拔牙率和副作用，避免成年后再正頜手術。

　　因此建議兒童在3~9歲時需要正畸醫(yī)師檢進行定期檢查，觀察頜骨是否發(fā)育正常，通過干預幫助牙齒的萌出到正常位置。此外，該階段骨骼改建速度快，可塑性高，給牙頜面好環(huán)境自己長到正確位置，更穩(wěn)定。早期預防矯治周期短費用相對低，不容易出現(xiàn)正畸過程中可能的副作用。同時孩子定期到醫(yī)院檢查牙齒，從小養(yǎng)成看牙、護牙的習慣。

　　正畸是口腔醫(yī)學中最為專業(yè)的學科，兒童預防正畸治療觀察周期長，需要更多預見性。選擇有豐富的經驗的兒童正畸醫(yī)師長期跟蹤和治療更加有保證。要把牙排齊很容易，但要保護牙齒本身的健康，保證美觀和療效穩(wěn)定就需要正畸醫(yī)生心靈手巧多年的積累專業(yè)。