一般情況下,牙齒出現(xiàn)疼痛、齲壞,就醫(yī)時醫(yī)生一般都會建議盡量治療牙齒,不輕易拔牙,即使是牙冠大部分齲壞了,若牙根沒有問題,也可以通過系統(tǒng)治療后做牙冠修復保牙。
而對于矯正拔牙,一般情況下矯正醫(yī)生會綜合考慮矯正者的身體情況和牙齒情況,建議拔除雙尖牙,或者有時需拔除還未長出、沒有多大作用的智齒。這讓很多人不能理解、接受。
那么,什么情況下矯正必須拔牙呢?
判別矯正是否需拔牙,主要看:牙齒擁擠程度、患者臉型、上下顎骨生長潛力等因素;如果矯正者堅持不拔牙矯正,可能造成:效果不好、矯正治療后易復發(fā)、錯過最適當治療時機等問題。
在不得不拔牙的情況之下,一般建議拔除尖牙后邊的兩顆雙尖牙。是因為雙尖牙咬合面積比磨牙小,咀嚼效率低,拔除后不會太多地影響進食;且兩顆連著的雙尖牙形態(tài)相似,拔除一顆還有另一顆行使功能,所以醫(yī)生常常會建議拔除上下左右各一顆雙尖牙。
為什么矯正需要拔牙?
說到這個問題,就得先說說,為什么要矯正?一般來說,矯正的主要目的是排齊牙齒、改善臉型、改善咬合關(guān)系、提高咀嚼能力等。從宏觀上看來,亞洲人大概50%的矯正者是需要拔牙的,而且一般是拔掉四顆牙,主要原因就是頜骨發(fā)育退化了,容納不下那么多的牙齒,只能減少牙齒的數(shù)量。如果患者牙列擁擠超過一定量,牙齒前突,嘴唇上翹包不住牙齒,在這些情況下矯正牙齒常常需要拔牙,騰出位置排齊或內(nèi)收牙齒,達到面部和牙齒的美觀。
為什么要對稱拔牙?
上下門牙之間為牙列中線,上牙中線是否居中對牙齒整體形態(tài)和面部美觀有顯著影響。如果只拔除左邊的牙,矯正后牙列中線會往左偏,反之只拔除右邊的牙時,矯正后牙列中線會往右偏。這種情況下不僅有礙美觀,對咀嚼也會產(chǎn)生一定影響。
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