學(xué)術(shù)基礎(chǔ)

　　1、頜骨的可塑性：頜骨，尤其是牙槽骨是人體骨骼中最活躍的部分之一。頜骨的改建包括增生和吸收兩個(gè)過(guò)程，這是頜骨的重要生理特征，也是正畸治療的基礎(chǔ)，所以矯治過(guò)程中頜骨的變化主要是破骨與成骨的平衡的生理過(guò)程。

　　2、牙骨質(zhì)的抗壓性，在同一正畸施力條件下往往只有牙槽骨的吸收，卻沒(méi)有或只有少量的牙骨質(zhì)的吸收。

　　3、牙周膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，正畸矯治完成后經(jīng)過(guò)保持，牙周間的寬度、牙周膜與牙槽骨以及牙骨質(zhì)的連接都能恢復(fù)正常。

　　正畸治療

　　正畸治療主要通過(guò)各種矯正裝置來(lái)調(diào)整面部骨骼、牙齒及頜面部的神經(jīng)及肌肉之間的協(xié)調(diào)性，也就是調(diào)整上下頜骨之間，上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間和聯(lián)系它們的神經(jīng)及肌肉之間不正常的關(guān)系，其最終矯治目標(biāo)是達(dá)到口頜系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定和美觀。錯(cuò)（牙合）畸形的矯治主要依靠在口腔內(nèi)部或外部戴用矯治器，對(duì)牙齒、牙槽骨及頜骨施加適當(dāng)?shù)?ldquo;生物力”，使其產(chǎn)生生理性移動(dòng)，從而矯治錯(cuò)（牙合）畸形。

　　時(shí)機(jī)

　　有一些錯(cuò)（牙合）畸形需要早期進(jìn)行治療（3～6歲），如“地包天”或咬唇、吮指等不良習(xí)慣引起的錯(cuò)（牙合）畸形，以避免在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中對(duì)頜面部造成的不利影響。

　　其余的錯(cuò)（牙合）畸形應(yīng)在恒牙開(kāi)始萌出的時(shí)候（8～10歲），到正畸醫(yī)生處作咨詢(xún)、檢查為宜。因?yàn)榇藭r(shí)可以早期、定期觀察兒童恒牙萌出過(guò)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題。大部分正畸治療的最佳年齡在12-16歲，有的正畸醫(yī)生稱(chēng)此年齡段為正畸治療的“黃金時(shí)期”。

　　正畸治療的最佳時(shí)機(jī)，根據(jù)不同的年齡段有不同的考量：

　　1、乳牙期(3~5歲)。矯治的目的主要是為了促進(jìn)兒童頜面部的正常發(fā)育，該期主要針對(duì)乳牙反（牙合）（即地包天）、下頜前突、后牙反（牙合）等妨礙頜面部正常發(fā)育的錯(cuò)（牙合）畸形，并及時(shí)糾正伸舌、咬唇等影響口腔正常功能的不良習(xí)慣，預(yù)防錯(cuò)（牙合）畸形進(jìn)一步的發(fā)生。

　　2、替牙期（女孩：8—10歲，男孩：9—12歲）。此期出現(xiàn)的局部牙列不齊，一般不必急于矯正，但對(duì)于咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習(xí)慣，或面型異常、前牙反頜、下頜功能性后縮及上下頜間關(guān)系等異常情況，常需要及時(shí)到醫(yī)院找正畸專(zhuān)業(yè)醫(yī)師檢查，確定是牙性、功能性還是骨性錯(cuò)頜畸形，以明確治療方案。

　　3、恒牙期（女孩：11—14～歲，男孩：13—15～歲）。12歲左右恒牙列開(kāi)始形成，此時(shí)牙齒一旦出現(xiàn)牙列不齊均不會(huì)自動(dòng)消失，只能通過(guò)口腔正畸專(zhuān)科醫(yī)生的治療方能糾正，此期是兒童牙列不齊矯治的最佳時(shí)期，療效最好，各種牙列不齊均可進(jìn)行正畸矯治。

　　年齡限制

　　與兒童相比，成年人接受全面的牙齒矯正治療時(shí)會(huì)有更多的限制。如果牙齒咬合問(wèn)題是因?yàn)樯舷骂M骨發(fā)育不良所引起，因?yàn)槌赡耆说拿娌亢凸趋酪鸦径ㄐ?，要通過(guò)牙齒矯正治療根治。只有結(jié)合牙齒矯正和頜面外科手術(shù)的方法，才能矯正成年人頜骨發(fā)育的偏差。在矯正兒童頜部骨骼發(fā)育異時(shí)使用的功能矯正器，一般來(lái)說(shuō)在成年人身上使用并不成功。

　　隨著社會(huì)發(fā)展，人群對(duì)生活品質(zhì)的要求漸漸提高，越來(lái)越多的成年人也在尋求牙齒正畸治療，以改善他們的笑容，改正牙齒咬合狀況或糾正因受傷、疾病或長(zhǎng)久忽視口腔護(hù)理所造成的其它問(wèn)題。當(dāng)今社會(huì)更加重視個(gè)人形象和健康，擁有怡人的笑容及整齊的牙齒]能使你自信倍增。對(duì)于任何年齡的人，健康、美麗的笑容都能增進(jìn)自信心。

　　在任何年齡都可以移動(dòng)健康的牙齒。但是，因?yàn)槌赡耆说纳泶x活躍程度不如年輕患者，同時(shí)口腔環(huán)境多較年輕患者復(fù)雜，所以進(jìn)行正畸治療的難度及所需的時(shí)間均會(huì)有一定程度的增加。當(dāng)然，因?yàn)槌赡耆嗣娌抗趋啦辉偕L(zhǎng)，所以一些嚴(yán)重的牙齒咬合不正問(wèn)題并不能單用矯治器來(lái)矯正，有時(shí)需要運(yùn)用頜面外科手術(shù)配合正畸治療才能解決。