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口腔—上下牙列印模制取 患者可適應(yīng)尖牙保護或組牙功能

2017-04-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:盡管文獻中提出了很多側(cè)方咬合方案,但是缺少強有力的證據(jù)支持任何一個方案。該系統(tǒng)綜述研究的目的是比較不同側(cè)方咬合方案的臨床意義。

  口腔—上下牙列印模制取

  上牙列印模制?。夯颊呷∽唬项M牙平面與地面平行?;颊叩纳项M與醫(yī)生的肘部相平或梢高

  下牙列印模制?。夯颊呷∽?,下頜牙平面與地面平行。醫(yī)生上臂中份與患者下頜大致相平。

  囑患者放松配合,根據(jù)患者牙弓長,寬,高選擇合適的托盤,在患者口內(nèi)比試,避免反復(fù)多次選擇

  托盤就位:醫(yī)生右手持托盤,左手將患者口角拉開,將盛有印模材的托盤從右側(cè)口角斜行旋轉(zhuǎn)放入口內(nèi)。托盤柄對準面部中線,就位后保持托盤穩(wěn)定,在印模硬固前進行唇,頰,舌的功能胄塑。

  印模完全硬固后,取出印模時,先取后部,再引牙長軸方向取下。,取出方向與牙長軸方向一致,不應(yīng)上下搬動,切不可使用暴力取出。

  印模質(zhì)量,印模覆蓋義齒修復(fù)需要的所有區(qū)域,系帶切跡清楚到位,邊緣伸張適度,印模清晰無氣泡,無脫模。

  患者可適應(yīng)尖牙保護或組牙功能

  澳大利亞一項系統(tǒng)綜述顯示,盡管不同側(cè)方咬合方案有直接的差別,患者有能力成功適應(yīng)尖牙保護或組牙功能。該論文于2015年5月5日發(fā)表于《口腔修復(fù)學(xué)雜志》(JProsthetDent)。

  盡管文獻中提出了很多側(cè)方咬合方案,但是缺少強有力的證據(jù)支持任何一個方案。該系統(tǒng)綜述研究的目的是比較不同側(cè)方咬合方案的臨床意義。研究者對電子數(shù)據(jù)庫MEDLINE、GoogleScholar和CochraneLibrary進行了系統(tǒng)文獻檢索,截止日期是2014年1月。文獻檢索的目標(biāo)是兩種研究:組1,比較研究;組2,臨床結(jié)果研究。納入標(biāo)準是同行評議的針對人體的臨床研究,語言為英語。對納入研究的文獻列表進行了手動搜索進行補充。

  結(jié)果為,初始搜索結(jié)果共680個研究;經(jīng)過應(yīng)用納入標(biāo)準,共26個研究被納入(分為2個組,各包括13個研究)。最常見的側(cè)方咬合方案是尖牙保護和組牙功能。組1中的研究評估側(cè)方咬合方案對肌電圖記錄的肌電活動、髁移位、咀嚼和下頜運動的影響。組2的研究評估修復(fù)的咬合對壽命、患者的舒適程度和病理結(jié)果的影響。尖牙保護與窄小的咀嚼運動和緊咬牙時咀嚼肌肌電圖活動減少有關(guān)。組牙功能與大范圍的下頜運動和快速咀嚼有關(guān)。咀嚼時,兩種側(cè)方咬合方案的肌電圖記錄的肌電活動無差別。而且,長期研究顯示兩種方案對患者的舒適程度和修復(fù)體壽命的影響沒有差別。

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