拔牙以后血總是止不住怎么辦？拔牙后傷口越來越疼怎么辦？拔牙后，到底該怎么護理？

　　紗球咬半小時就該吐了

　　拔牙后，醫(yī)生會在拔牙窩上方放置一個紗球讓患者咬緊，用以壓迫止血。一般沒有血液病的病人，在安靜狀態(tài)下咬緊紗球半小時就可以止血。

　　如果期間有劇烈運動如騎車或爬樓梯，則應該適當延長吐出紗球的時間。有高血壓的患者也應適當延長時間。

　　但紗球不宜咬得過久，由于口腔內是有菌環(huán)境，如果時間超過5-6個小時或者半天還不吐出紗球，反而容易引起紗球被污染，最后引起傷口感染。

　　拔牙后別老用舌頭舔傷口

　　良好的血凝塊是拔牙創(chuàng)口正常愈合、避免感染的重要條件。當吐出紗球后，牙槽窩已經(jīng)止血，這時候血凝塊已經(jīng)形成。但如果經(jīng)過唾液或者喝水的沖刷，血凝塊又會分解，就像冰融化一樣，最終導致血凝塊脫落和再出血。

　　因此，拔牙后24小時內不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要經(jīng)常用舌頭舔傷口。

　　雖然已經(jīng)止血，但是說話和咀嚼可以引起血塊脫落和再出血，所以盡量少說話。更不要總去吐口水，拔牙后前三天口水里面都是有血絲的，是正常現(xiàn)象，不必驚慌，也不必想要吐干凈。不停地吐口水只能造成不停地流血，甚至血塊脫落。

　　一旦血塊脫落，就可能引起傷口發(fā)炎、疼痛，嚴重者會引起干槽癥，疼痛劇烈，拔牙創(chuàng)口延遲愈合。因此，一定要保護血凝塊。

　　術后又出血，記得咬紗球

　　有時候紗球吐了以后已經(jīng)止血了，但是經(jīng)過運動、說話、喝水等引起牙槽窩再次出血，這時候可以用紗球放置于拔牙窩上方緊咬，壓迫止血，一般都能奏效。

　　如果止不住血，要及時去醫(yī)院處理。

　　術后疼痛腫脹，用止痛藥+冷敷

　　術后的疼痛和面頰部腫脹屬于正常的生理反應，在所難免。一般牙齒越復雜，拔牙的創(chuàng)傷越大，術后的反應就越嚴重。

　　創(chuàng)傷性的腫脹一般在術后2-3天達到高峰，以后逐漸減退；術后疼痛一般在術后6小時達到高峰，12小時開始減退。

　　有些患者出現(xiàn)開口困難、疼痛，一般在術后16小時達到高峰。疼痛一般可以耐受，可以通過口服止痛藥來緩解，口服止痛藥一兩天不會引起大的副作用。

　　也可以服用醫(yī)生開出的地塞米松，短期小劑量地服用地塞米松不會造成明顯副作用，可以放心服用，但有甲亢、高血壓、糖尿病的患者應當盡量避免服用。

　　腫脹則一般在一周之內可以消退，可以通過冷敷來緩解。術后48小時內在術區(qū)冷敷，每冷敷15分鐘，需要休息15分鐘以上。正確地冷敷有助于減輕術后腫脹、出血和疼痛。

　　別嘴饞，遠離辛辣滾燙食物

　　拔牙后兩小時可以進食流食，前三天以流食為主，目的是便于吞咽，以免破壞牙槽窩的血凝塊。勿進食過熱及辛辣刺激食物，可進食偏涼食物，口含冰塊或冷飲有助于止血。

　　注意補充營養(yǎng)，多進食一些富含蛋白質和維生素的食物，一周內應當盡量不吸煙、不飲酒。

　　當天及次日盡量休息，避免劇烈運動，有出血傾向者，避免平躺，可半臥位，減少頭面部血流量。

　　刷牙漱口是重要的、必要的

　　拔牙后更要加強口腔衛(wèi)生以免引起感染。

　　有些患者遲遲不敢刷牙漱口，導致口腔衛(wèi)生很差，引起傷口感染。前面已經(jīng)說過，24小時以后就可以刷牙漱口了，注意動作輕柔即可。每餐后可使用漱口水或淡鹽水漱口，尤其注意及時清理掉進下頜牙槽窩的食物殘渣。

　　一般全身狀況良好的人，術后不必常規(guī)使用抗生素。如果拔牙創(chuàng)傷大，或者年老體弱、糖尿病的患者，可口服抗生素2-3天。如果沒有明顯感染，不必長期服用抗生素。

　　有不適都要及時復診

　　拔牙后如果無明顯不適可以不復診，如果有縫線，可在術后5-7天時復診拆線，也可在附近醫(yī)院拆線。

　　如果術后反應明顯，出現(xiàn)體溫升高，開口困難，疼痛不能緩解等，應及時復診。

　　若術后3天開始出現(xiàn)拔牙窩劇痛，服用止痛藥都無法緩解，疼痛向半側頭放射，嘴里面有腐敗臭味，可能是發(fā)生了干槽癥，要及時復診。