拔牙講究多
拔牙前應(yīng)該吃飽飯,否則容易引起暈厥現(xiàn)象。
在一些特殊情況下拔牙,須特別注意:
血液病患者應(yīng)該盡量不拔牙。血友病、血小板減少性紫癜、白血病等患者拔牙時(shí),常會(huì)流血不止,甚至有生命危險(xiǎn)。有的患者拔牙心切,故意對(duì)醫(yī)生隱瞞病情,這是十分錯(cuò)誤的。
高血壓和心臟病患者拔牙要慎重,如能在拔牙前做好準(zhǔn)備,是可以拔牙的。而在腦、心、腎等已有損害或心臟病發(fā)作期間禁止拔牙。
糖尿病患者拔牙容易發(fā)生傷口感染,而感染又會(huì)加重糖尿病。因此,拔牙前后應(yīng)用抗生素控制感染。
肝炎、肝硬化患者、肝功能有損害者,血中的凝血酶原纖維蛋白原減少者,特別容易出血。因此,在肝炎活動(dòng)期及重度肝損害者,不宜拔牙,應(yīng)先施行保肝措施,肝功能好轉(zhuǎn)后再預(yù)防性使用維生素K等凝血藥物,然后才能拔牙。
腎功能衰竭或嚴(yán)重腎病者,也不宜拔牙。輕度腎病可在拔牙前注射抗生素2-3天,以防止拔牙后造成暫時(shí)性菌血癥,使腎病惡化。
妊娠期可以拔牙,但有習(xí)慣性流產(chǎn)史者應(yīng)慎重。由于懷孕3個(gè)月內(nèi)容易發(fā)生流產(chǎn),6個(gè)月后容易引起早產(chǎn),因而最好在妊娠3-6個(gè)月期間拔牙,比較安全。
月經(jīng)期拔牙后有時(shí)出血較多,應(yīng)暫緩拔牙。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者由于感染、焦慮或手術(shù)可能引起甲狀腺危象,甚至?xí)杆偎劳?。如果拔牙,需術(shù)前檢查;麻藥中不可加腎上腺素,拔牙前后也需服用消炎藥物。
凡位于口腔惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙齒,應(yīng)連同腫瘤一起大塊切除,如單獨(dú)拔牙會(huì)加快腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散。做過放射治療的部位也不能拔牙,以免引起放射性骨髓炎。
拔牙后謹(jǐn)記6點(diǎn)注意事項(xiàng)
口內(nèi)咬的棉球或紗布在40分鐘后必須吐掉,吐掉后可吃些冰糕,喝冰水或局部冰敷。
拔牙后勿用舌頭舔傷口,24小時(shí)內(nèi)勿刷牙漱口,次日刷牙時(shí)注意保護(hù)傷口。
拔牙當(dāng)日可進(jìn)軟食或流食,勿用患側(cè)咀嚼,勿吃刺激性食物,一般拔牙7日后傷口愈合,才可用拔牙側(cè)咀嚼。
拔牙當(dāng)天少說(shuō)話,4天內(nèi)盡量不吐口水,否則會(huì)影響傷口的愈合,導(dǎo)致傷口滲血。
戒煙酒,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
如拔牙后2~3日疼痛逐漸加重,需及時(shí)復(fù)診或與醫(yī)生聯(lián)系。
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